【健康專欄】打鼾治療方法：CPAP呼吸機還是口腔矯正器，您該選擇哪一個？

您好，我是首爾Dia牙科診所的主任醫師李正浩醫師。 😊

 

「他們說他每晚都打鼾，但那不只是因為他累了嗎？」 🤔

我在診所常聽到這種情況。然而，打鼾不僅僅是一種簡單的睡眠習慣；它也可能是我們身體發出的一種健康訊號。它不僅會影響您自身的健康，還會影響您身邊伴侶和家人的睡眠品質。

 

所以，如果您決定治療打鼾，請務必閱讀本文。您可能認為打鼾只能在耳鼻喉科診所治療，但實際上…在牙科診所也可以做到。這是因為打鼾通常是由於睡眠時口腔結構（如舌頭、下顎和軟齶）變窄並阻塞氣道而引起的。

 

當您真正尋找止鼾方法時，會發現資訊浩如煙海，讓人難以抉擇。因此，我們特地準備了這份指南，為您一目了然地總結幾種代表性的止鼾方法。 ✨

 

1️⃣ 我該從哪裡開始治療打鼾？

最根本的一步就是糾正你的生活習慣。這看似簡單，但效果卻比你想像的還要大。

治療打鼾的第一步是改變生活方式。

 

🔸減肥
減少頸部脂肪可以減輕氣道壓力。在許多情況下，即使體重僅減輕10%，打鼾症狀也會明顯改善。如果您超重或肥胖，減重可以透過減輕頸部壓力來幫助改善打鼾和睡眠呼吸中止症的症狀。

 

 

🔸我側身睡著
如果仰臥，舌頭和下顎容易向後傾倒。側臥有助於保持呼吸道暢通。

 

🔸減少飲酒和服用安眠藥
酒精和安眠藥會加劇打鼾，因為它們會導致肌肉更嚴重的放鬆。睡前飲酒尤其要謹慎。

 

🔸保持規律的睡眠時間
不規則的睡眠模式會降低睡眠質量，加重打鼾症狀。

 

📌然而，有許多情況下，單靠改變生活方式是無法解決問題的。
這時就需要使用矯正器來治療。典型的例子包括持續性呼吸道正壓通氣（CPAP）機和用於治療打鼾的口腔矯正器。

 

2️⃣ CPAP 呼吸器屬於哪一種治療方式？

目前，它是治療睡眠呼吸中止症最標準的治療方法。

✨原則
這是一種在睡覺時戴上口罩，遮住口鼻，並不斷吹氣以防止呼吸道阻塞的方法。

 

 

🔸優點
它是一種能有效改善睡眠呼吸中止症的治療方法，甚至可用於治療重度睡眠呼吸中止症。

 

⚠️劣勢
戴面罩睡覺會帶來一些不便，機器噪音較大，旅行或出差時攜帶不便，最初需要一段時間來適應，面罩壓迫皮膚也會引起不適。

 

📌 因此，被開了 CPAP 呼吸機處方但卻無法正確使用的人比預期要多。

 

3️⃣ 治療打鼾的口腔矯正器是如何運作的？

它是一種在牙科診所定制的裝置，睡覺時佩戴在嘴裡。

✨原則
這種結構能將下顎略微前移，透過減少舌頭及其周圍組織的後墜來幫助確保呼吸道暢通。它是一種利用下顎與呼吸道之間關係原理的治療方法。

 

 

🔸優點
它體積小巧，便於攜帶，無需佩戴面罩，無噪音，而且相對容易適應。

 

⚠️劣勢
它更適合輕度至中度睡眠呼吸暫停，而不是重度睡眠呼吸暫停，一開始可能會出現下顎僵硬，需要定期檢查。

 

4️⃣ CPAP呼吸器和口腔矯正器，我該選擇哪一個？

合適的選擇取決於學位和生活條件。

🔸何時更適合使用CPAP呼吸機
如果被診斷患有重度睡眠呼吸中止症/如果口腔矯正器無效/如果睡眠專家建議使用持續性呼吸道正壓通氣（CPAP）機

 

🔸口腔矯正器更適用的情況
適用於輕度至中度打鼾或睡眠呼吸中止/配戴CPAP呼吸器不舒服或難以適應/因頻繁出差或旅行而需要便攜性時

 

📌並非只有其中一種可能性。
如有必要，醫療團隊可酌情決定同時使用 CPAP 呼吸器和口腔矯正器。

 

📌在考慮治療打鼾之前需要注意的幾個要點
1. 無論是單純的打鼾，或是伴隨睡眠呼吸中止症（睡眠期間呼吸停止）的情況
2. 你經常在入睡後醒來，或是白天經常感到嚴重嗜睡？
3. 是否有一些因素可以先調整，例如體重、睡眠姿勢或飲酒習慣？
4. 戴口罩還是口腔矯正器，哪一種對我的日常生活幹擾較小？

 

首先重要的是檢查是否有打鼾和睡眠呼吸暫停，以及嚴重程度如何，然後選擇適合病因和病情的治療方法。 ⚡

 

💬 常見問題 (FAQ)

Q1. 配戴止鼾口腔矯正器會不舒服嗎？

A. 由於它是根據個人口腔結構定制的，因此與市售產品相比，佩戴起來更舒適自然，也更穩固。 🦷 起初可能會覺得有些不習慣，但大多數人都能逐漸適應。如果您穿著後感到任何不適，都可以進行調整，使其完美貼合您的口腔。

 

Q2. 光是改變生活習慣就能改善打鼾嗎？

A. 如正文所述，如果您只是輕微打鼾，只需改變一些生活習慣，例如控制體重、側臥睡覺以及睡前避免飲酒，即可減輕症狀。 💡

然而，如果儘管採取了這些措施，打鼾仍然持續，或者伴隨睡眠期間呼吸停止、頻繁醒來或白天嚴重嗜睡，建議就醫並進行檢查，以確認是否患有睡眠呼吸中止症。

 

結論：治療打鼾沒有唯一的「正確答案」。

這是因為合適的治療方法會因打鼾和睡眠呼吸中止症的嚴重程度和原因，以及個人的口腔和呼吸道結構而異。 📈

 

尤其需要注意的是，打鼾不僅僅是一種簡單的聲音，它可能是睡眠呼吸中止症的徵兆，因此找出確切病因是首要任務。

 

如果每晚反覆的打鼾讓你的早晨和睡在你身邊的家人都感到不舒服，那麼現在是時候認真找出原因了。 😊

 

 

首爾迪亞牙科診所

首席董事李正浩

衛生福利部認證的綜合牙科專科醫生

首爾國立大學牙科研究生院高級牙科課程

哈佛大學牙醫學院高級植牙課程

口腔設計非侵入式貼面課程

美國植牙學會（AAID）正式會員

Osstem植體臨床研究中心研究諮詢委員會成員