【健康专栏】打鼾治疗方法：CPAP呼吸机还是口腔矫治器，您应该选择哪一个？

您好，我是首尔Dia牙科诊所的主任医师李正浩医生。😊

 

“他们说他每晚都打鼾，但那不只是因为他累了吗？” 🤔

我在诊所经常听到这种情况。然而，打鼾不仅仅是一种简单的睡眠习惯；它也可能是我们身体发出的一种健康信号。它不仅会影响您自身的健康，还会影响您身边伴侣和家人的睡眠质量。

 

所以，如果您决定治疗打鼾，请务必阅读本文。您可能认为打鼾只能在耳鼻喉科诊所治疗，但实际上……在牙科诊所也可以做到。这是因为打鼾通常是由于睡眠时口腔结构（如舌头、下颌和软腭）变窄并阻塞气道而引起的。

 

当您真正寻找止鼾方法时，会发现信息浩如烟海，让人难以抉择。因此，我们特地准备了这份指南，为您一目了然地总结几种具有代表性的止鼾方法。✨

 

1️⃣ 我应该从哪里开始治疗打鼾？

最根本的一步是纠正你的生活习惯。这看似简单，但效果却比你想象的要大。

治疗打鼾的第一步是改变生活方式。

 

🔸减肥
减少颈部脂肪可以减轻气道压力。在许多情况下，即使体重仅减轻10%，打鼾症状也会明显改善。如果您超重或肥胖，减肥可以通过减轻颈部压力来帮助改善打鼾和睡眠呼吸暂停的症状。

 

 

🔸我侧身睡着
如果仰卧，舌头和下颌容易向后倾倒。侧卧有助于保持呼吸道畅通。

 

🔸减少饮酒和服用安眠药
酒精和安眠药会加剧打鼾，因为它们会导致肌肉更严重的放松。睡前饮酒尤其要谨慎。

 

🔸保持规律的睡眠时间
不规律的睡眠模式会降低睡眠质量，并加重打鼾症状。

 

📌然而，有很多情况下，单靠改变生活方式是无法解决问题的。
这时就需要使用矫治器进行治疗。典型的例子包括持续气道正压通气（CPAP）机和用于治疗打鼾的口腔矫治器。

 

2️⃣ CPAP 呼吸机属于哪种治疗方式？

目前，它是治疗睡眠呼吸暂停症最标准的治疗方法。

✨原则
这是一种在睡觉时戴上口罩，遮住口鼻，并不断吹气以防止呼吸道阻塞的方法。

 

 

🔸优点
它是一种能有效改善睡眠呼吸暂停的治疗方法，甚至可用于治疗重度睡眠呼吸暂停。

 

⚠️劣势
佩戴面罩睡觉会带来一些不便，机器噪音较大，旅行或出差时携带不便，最初需要一段时间来适应，面罩压迫皮肤也会引起不适。

 

📌 因此，被开了 CPAP 呼吸机处方但却无法正确使用的人比预期要多。

 

3️⃣ 治疗打鼾的口腔矫治器是如何工作的？

它是一种在牙科诊所定制的装置，睡觉时佩戴在嘴里。

✨原则
这种结构能将下颌略微前移，通过减少舌头及其周围组织的后坠来帮助确保呼吸道畅通。它是一种利用下颌与呼吸道之间关系原理的治疗方法。

 

 

🔸优点
它体积小巧，便于携带，无需佩戴面罩，无噪音，而且相对容易适应。

 

⚠️劣势
它更适合轻度至中度睡眠呼吸暂停，而不是重度睡眠呼吸暂停，而且一开始可能会出现下颌僵硬，需要定期检查。

 

4️⃣ CPAP呼吸机和口腔矫治器，我应该选择哪一个？

合适的选择取决于学位和生活条件。

🔸何时更适合使用CPAP呼吸机
如果被诊断患有重度睡眠呼吸暂停症/如果口腔矫治器无效/如果睡眠专家建议使用持续气道正压通气（CPAP）机

 

🔸口腔矫治器更适用的情况
适用于轻度至中度打鼾或睡眠呼吸暂停/佩戴CPAP呼吸机不舒服或难以适应/因频繁出差或旅行而需要便携性时

 

📌并非只有其中一种可能性。
如有必要，医疗团队可酌情决定同时使用 CPAP 呼吸机和口腔矫治器。

 

📌在考虑治疗打鼾之前需要注意的几个要点
1. 无论是单纯的打鼾，还是伴有睡眠呼吸暂停（睡眠期间呼吸停止）的情况
2. 你是否经常在入睡后醒来，或者白天经常感到严重嗜睡？
3. 是否有一些因素可以先进行调整，例如体重、睡眠姿势或饮酒习惯？
4. 戴口罩还是戴口腔矫正器，哪种对我的日常生活干扰更小？

 

首先重要的是检查是否存在打鼾和睡眠呼吸暂停，以及严重程度如何，然后选择适合病因和病情的治疗方法。⚡

 

💬 常见问题解答 (FAQ)

Q1. 佩戴止鼾口腔矫治器会不舒服吗？

A. 由于它是根据个人口腔结构定制的，因此与市售产品相比，佩戴起来更舒适自然，也更稳固。🦷 起初可能会感觉有些不习惯，但大多数人都能逐渐适应。如果您佩戴后感到任何不适，都可以进行调整，使其完美贴合您的口腔。

 

Q2. 仅仅改变生活习惯就能改善打鼾吗？

A. 如正文所述，如果您只是轻微打鼾，只需改变一些生活习惯，例如控制体重、侧卧睡觉以及睡前避免饮酒，即可减轻症状。💡

然而，如果尽管采取了这些措施，打鼾仍然持续，或者伴有睡眠期间呼吸停止、频繁醒来或白天严重嗜睡，建议就医并进行检查，以确认是否患有睡眠呼吸暂停。

 

结论：治疗打鼾没有唯一的“正确答案”。

这是因为合适的治疗方法会因打鼾和睡眠呼吸暂停的严重程度和病因，以及个人的口腔和呼吸道结构而异。📈

 

尤其需要注意的是，打鼾不仅仅是一种简单的声音，它可能是睡眠呼吸暂停的征兆，因此找出确切病因是首要任务。

 

如果每晚反复的打鼾让你的早晨和睡在你身边的家人都感到不舒服，那么现在是时候认真找出原因了。😊

 

 

首尔迪亚牙科诊所

首席董事李正浩

卫生福利部认证的综合牙科专科医生

首尔国立大学牙科研究生院高级牙科课程

哈佛大学牙科医学院高级种植牙课程

口腔设计非侵入式贴面课程

美国种植牙学会（AAID）会员

Osstem种植体临床研究中心研究咨询委员会成员