【健康專欄】植牙後疼痛:這種情況正常嗎?何時該去醫院就診?

안일섭 원장

 

你好,陶瓷牙科診所的牙周病專家安日燮博士沒看見。

 

每次給病人諮詢時,我都會注意到一件事。甚至在他們開始考慮植牙之前…對手術和疼痛的恐懼首先,很多人都有這種擔憂。植入完成後,隨之而來的是各種擔憂,例如“是不是應該這麼痛?”或“手術是不是出了什麼問題?”

 

手術當晚,即使服用了醫生開的止痛藥,牙齦仍隱隱作痛,感到一陣恐懼也是人之常情。打電話給醫院感覺像是小題大作,但如果硬忍著,恐怕就徹夜難眠了。今天…植體植入後疼痛我將總結這些標準,以便您自己判斷什麼是正常的,以及哪些跡象表明您應該去醫院檢查。

 

💡本文涵蓋的內容
· 植牙後疼痛:正常範圍是多少?
· 正常恢復期間的疼痛時間表
· 5 個跡象顯示您應該立即聯絡您接受治療的醫院
· 在剩餘的恢復期內,透過生活方式管理來減輕疼痛

 

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1️⃣ 植牙後疼痛程度正常嗎?

事實上,植入物放置完畢後…持續3到4天的搏動感這種情況很常見。由於植牙術後疼痛是大多數患者恢復過程中的正常現象,因此僅憑疼痛這一事實很難準確評估當前的病情。

 

通常情況下,麻醉藥效過後,疼痛會在最初幾個小時內最為劇烈,持續兩到三天,然後逐漸消退。然而,由於個體差異很大,且取決於切口大小和所使用的麻醉方式,因此最好將此時間線僅作為大致參考。

 

此時需要仔細審查的是…疼痛的方向性重要的是觀察疼痛今天是否比昨天略有減輕,或加劇。請關注疼痛是否呈下降趨勢,而不是只關注疼痛的強度。您必須區分逐漸消退的疼痛和逐漸加劇或伴隨其他症狀的疼痛。

 

2️⃣ 正常恢復過程中疼痛會遵循怎樣的時間表?

請將您目前出現的症狀與以下復健時間表進行比較。各階段的常見症狀如下:

 

🗓️植牙術後正常恢復時間表
·手術當天— 麻醉藥效過後,疼痛開始出現,並在隨後的幾個小時內最為劇烈。
·第1-3天— 鈍痛和腫脹達到高峰,可能伴隨低燒。
· 3天至1週疼痛和腫脹明顯減輕
· 1~2週— 大多數症狀會消退,可能只會留下輕微的不適感。

 

這裡有兩點要記住。目前的疼痛止痛藥控制的水平認知和疼痛感正一天天逐漸減輕。這是對術後疼痛的正常反應。如果是術後第1到第3天,感到疼痛是正常的。如果止痛藥有效,且疼痛比昨天略有減輕,那麼您的身體很可能正在正常恢復中。

 

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3️⃣ 如果你出現這些症狀,你需要去醫院檢查。

手術當天服用藥物後疼痛仍未緩解,感到擔憂是很正常的。為了幫助您緩解焦慮,我們整理了一份您可以自問的問題清單。即使只有一個選項是“是”,這也是一個警告信號。需要伊尼接受治療的醫院提供確認資訊。

 

✔️植牙後5項檢查清單
1. 隨著時間推移,疼痛會加劇嗎?
2. 止痛藥的效果是否逐漸減弱
3. 是否有膿液、惡臭或發燒
4. 即使麻醉藥效已經消退,感覺是否仍遲鈍
5. 你覺得植入部位鬆脫嗎?

 

首先是疼痛隨著時間而加劇的情況。如果術後三天疼痛反而加劇,表示恢復情況正在惡化。這可能是發炎的徵兆,因此必須到原手術醫院進行檢查。

 

第二,當止痛藥的效果逐漸減弱時如果服用藥物後,可忍受的疼痛仍然沒有消退,那麼它與簡單的康復過程中的疼痛性質就不同。

 

第三,如果出現膿液或伴隨惡臭或發燒。如果手術部位出現膿液、口臭或消退的腫脹再次復發,則應懷疑可能有感染。由於不同醫院對發燒的體溫閾值略有不同,因此無需記住確切的數字;但是,如果低燒持續超過一兩天,或出現畏寒,最好聯繫醫院。植體周圍炎尤其容易發生在吸菸者、血糖控制不佳者以及牙刷難以清潔的內側臼齒上。

 

第四,麻醉藥效過後,感覺仍然遲鈍的狀況。局部麻醉藥效通常會在幾個小時內消退,但具體時間取決於所用藥物和劑量。然而,如果半天甚至一天后,您的下唇、下巴或舌頭仍然感覺遲鈍,這可能是下牙附近神經的感覺異常。在這種情況下,您必須立即通知您進行手術的牙科診所。

 

第五,如果植入部位感覺鬆動這可能表示人工牙根與牙齦骨的黏合有問題,因此建議您立即進行檢查,不要拖延。

 

4️⃣ 如果我發現任何異常跡象,我該怎麼辦?

很多人會猶豫,心想:「僅僅因為這件事就打電話給醫院真的合適嗎?」然而,如果以上五個問題中哪怕只有一個問題的答案適用於你…這不是小題大作;保持聯繫才是解決之道。這是因為診所對患者的牙齦骨骼狀況、植體植入位置以及手術時的任何具體細節都有最準確的了解。

 

尤其是麻木症狀,拖延就醫的時間越長,就越難找到病因。如果在腫脹和發炎消退的早期階段進行檢查,就更容易確定問題所在。

 

致電醫院時,請簡單概括並告知以下三點。症狀是什麼時候開始出現的? ,出現哪些症狀(搏動感、麻木、化膿、發燒等),以及服用止痛藥時是否有效只要這些訊息,醫護人員就能判斷是否需要立即去醫院就診,或是是否可以先在家觀察一段時間。

 

5️⃣ 在剩餘的恢復期內,我該如何調整生活方式以減輕疼痛?

冷敷術後前兩三天最為關鍵,有助於減輕腫脹和疼痛。建議冰敷不要持續進行,而是每次敷10分鐘左右,休息10分鐘,如此反覆。請務必遵循醫院提供的具體冰敷時間指導。

 

禁止抽煙保持戒菸的時間越長,對術後恢復就越有益。菸草煙霧會使血管收縮,減少手術部位的氧氣供應,延緩傷口癒合。由於吸菸者罹患植體周圍炎的風險較高,我們強烈建議您至少戒菸1至2週,理想情況下,最好在整個植體周圍炎期間都不要吸菸,直到人工牙根與骨骼完全融合。酒精也會幹擾止血,因此您至少在拆線前也應該避免飲酒。

 

一頓飯請盡量食用柔軟溫熱的食物。過熱、辛辣或過鹹的食物,以及堅硬的堅果,都可能刺激正在癒合的傷口。對於經常參加公司聚餐或社交活動的上班族來說,這條規則可能最難遵守,但請務必注意,以確保順利康復。

 

疼痛立即消失並不意味著治療就結束了。根據骨骼狀況和植入位置的不同,人工牙根與牙齦骨牢固結合所需的時間從兩到三個月到半年以上不等;通常,上牙的恢復期比下牙更長。在此期間,必須持續進行…定期體檢完整的恢復過程一直持續到收到成品為止。

 

💡總而言之
·植入後3-4天內出現搏動感是恢復過程中的常見現象——要專注於“下降趨勢”,而不是強度。
· 若您有以下任何情況,請立即聯絡:疼痛加劇、止痛藥無效、流膿/惡臭/發燒、麻木或發抖。
· 冷敷10分鐘,間歇進行。 · 禁止吸煙。 · 拆線前禁止飲酒。 · 食用軟食。
即使疼痛消退後,骨融合(2-3個月至半年)和定期複查也算完成。

 

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6️⃣ 常見問題

問題一:隨著時間推移,疼痛加劇。這樣正常嗎?
如果手術後三天內疼痛加劇,則必須到進行手術的醫院進行檢查,因為需要確認是否有發炎。

 

Q2. 麻醉藥效過後,是否有可能出現感覺遲鈍?
局部麻醉藥效通常會在幾個小時內消退,但具體時間可能因所用藥物或劑量而異。如果半天或一天后,您的下唇、舌頭或下巴仍然感覺遲鈍,這可能是下牙附近神經的感覺異常,因此需要到進行手術的醫院進行檢查。

 

Q3. 是否有可能感覺到植入部位有鬆動感?
必須立即進行檢查,因為這可能是人工牙根與牙齦骨牢固黏合過程中出現問題的跡象。

 

Q4. 植牙治療總是痛苦且耗時嗎?
由於植牙需要將人工牙根植入牙齦骨內,因此會帶來一定的手術風險,例如感染或感覺障礙,並且需要數月時間才能與骨骼融合。所以,與其簡單地拔除鬆動或錯位的牙齒,不如先仔細評估是否可以透過矯正等方法保留原有牙齒;這樣才能最大程度地減輕身體負擔。

 

7️⃣ 植入牙齒後,首先要檢查疼痛的“方向”,而不是疼痛的強度。

植牙手術是根據一套全面的方案進行的,該方案會充分考慮牙齒、牙齦和個人的健康狀況。我們會使用為患者量身訂製的藥物和劑量,以最大程度地減輕疼痛,並且種植過程本身也十分精準。儘管如此,在恢復過程中,您可能會感到焦慮,並疑惑:“出現這些症狀正常嗎?”

 

在這種情況下,不要驚慌,而應該專注於疼痛的強度。 '方向'請先檢查以下情況。若疼痛較昨日有所減輕,請再觀察一天。但如果疼痛加劇或持續刺痛感,建議您立即致電植入植體的診所。在陶瓷牙科診所,我們會在植牙前與您進行充分的諮詢和規劃,盡力減輕疼痛,並確保患者術後能夠安心恢復。

 

 

안일섭 원장

安日燮博士,陶瓷牙科診所主任

畢業於檀國大學牙醫學院
在檀國大學牙科醫院牙周病科完成住院醫師培訓
牙周病學碩士
衛生福利部認證的牙周病專家
綜合牙科專家
韓國牙周病學會正式會員
韓國口腔顎面植牙學會正式會員
Lamistar層壓板飾面課程已完成
SID 2022 大獎得主
榮獲韓國牙周病學會總學術會議大獎

 

※ 本欄提供一般健康資訊,治療方法和復原過程可能因個人的口腔狀況和整體健康狀況而異。

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치주과·통합치의학과 전문의, 더블보드 정밀 진료

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