【健康專欄】兒童抽動症為何會好轉又惡化，以及家長必須了解的重要因應策略

 

你好， Neuum韓醫診所主任盧忠九是的。 🌿
25年來，我一直致力於治療兒童的大腦和神經發育問題，我最常遇到的父母是那些擔心孩子抽動症狀的人。

 

有一段時間，眨眼的次數減少了，你可能會覺得情況好轉了，但有一天，孩子開始聳肩或發出以前從未發出過的聲音。在診所裡，我經常聽到家長問：“我以為孩子已經完全康復了，但現在又復發了嗎？”或者“既然出現了新的症狀，是不是情況更糟了？”

 

由於抽動症的類型、頻率和強度會隨時間變化，因此症狀改善後復發並不一定意味著病情惡化。更重要的是考慮這種變化如何影響孩子的日常生活，而不是僅僅關注某個可見的動作發生了變化。

 

今天，我將總結為什麼兒童的抽動症狀會波動，需要注意哪些變化，以及如何在家中最好地處理這些問題。

 

🌿本文涵蓋的內容
抽動症狀變化的原因 · 隨年齡變化的病程 · 疲勞和季節的影響 · 何時需要就醫 · 家庭應對方法

 

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一、為什麼眼部抽動症會改變其外觀？

抽動症的症狀並不總是表現為​​相同的動作或聲音，例如眨眼或聳肩。運動抽動症就像咳嗽一樣發聲抽動症病情嚴重程度會隨時間改變。因此，僅憑一個新出現的症狀很難判斷病情的整體嚴重程度。

當眨眼停止時，人們很容易認為自己已經完全康復，但如果觀察到其他動作，就會感到擔憂，彷彿一切又回到了原點。在這種情況下，與其感覺病情“惡化”，發生了哪些變化以及如何變化的最好把它具體寫下來。

 

 

二、隨著年齡增長，兒童的抽動症狀會自行減輕嗎？

兒童的抽動症狀通常會隨著年齡增長而減輕。然而，並非所有兒童的症狀都會同時好轉，在某些情況下，這些症狀會持續到成年。單憑年齡很難預測症狀何時消失。這意味著…

 

針對「我應該等多久？」這個問題，我首先解釋說，每個孩子的進展都不一樣。我們必須同時考慮孩子成長過程中病情好轉的可能性，以及孩子目前正在經歷的不適。

 

諮詢時症狀首次出現的時間和隨時間推移而發生的變化過程如果您能提供這些信息，將對我們非常有幫助。如果您能整理出諸如何時採取了哪些行動、採取了哪些行動，以及是否存在行動減少的時期等細節，我們就能更準確地評估進度。

 

三、當孩子疲倦或季節變化時，抽動症狀會加重嗎？

疲勞、焦慮、緊張和興奮都會影響抽動症狀的變化。然而，不能僅僅因為抽動症狀加重就斷定壓力是病因。

 

如果症狀特別明顯，可以檢查孩子睡眠是否充足，作息是否過於緊張，或是否經歷了任何明顯的壓力或興奮。但是，最好避免反覆詢問孩子原因或試圖透過指出症狀來找出原因。

 

我也常聽到人們說：「好像每到季節更替的時候，它們叫聲就更大了。」然而，僅僅因為蜱蟲的症狀似乎在特定季節加重，就斷定蜱蟲的叫聲完全是天氣變化所致，這是很難的。季節更替帶來的其他改變…睡眠時間、學校作息時間、鼻子或喉嚨不適如果將相同的要素進行分類和記錄，就可以在醫療諮詢期間作為很好的參考資料。

 

四、如果我的抽動症狀再次加重，我是否應該立即就醫？

是否需要治療，不僅取決於症狀出現的頻率。孩子感受到的疼痛班級孩子的日常生活有多艱難我們的判斷依據是…

 

如果症狀輕微且不影響日常生活，我們可以進行觀察。但如果出現疼痛或影響學習或人際關係，我們建議就醫。

 

 

五、我該如何處理孩子在家中出現的抽動症狀？

與其在抽動症狀出現時責罵或命令他們停止，安撫孩子並提供日常生活所需的必要協助這很好。確保孩子得到充足的休息和睡眠，並讓他們感到舒適，以免他們感到難為情。

 

我建議您與班主任溝通，以確保孩子不會因為在學校出現抽動症狀而受到責備。這是因為孩子每天長時間待在的場所，如果出現抽動症狀，會對孩子的壓力產生重大影響。

請簡單記錄孩子的行為，避免在與孩子交談時提及抽動症狀。與孩子一起觀察「孩子今天感覺如何」會很有幫助。

 

 

 

🍵 常見問題解答

問題一：眨眼停止了，但聳肩。抽動症狀是否加重了？

A1. 由於運動性抽動和發聲性抽動的形式會隨時間變化，因此僅僅出現新的動作並不意味著症狀惡化。必須綜合考慮抽動症狀的頻率和強度、兒童所感受到的不適以及對日常生活的影響。

 

Q2. 兒童的抽動症狀會在幾歲時消失？

A2. 雖然這種情況通常會隨著孩子長大而減輕，但具體時間因人而異，有些情況下甚至會持續到成年。因此，重要的是要綜合考慮孩子目前的不適程度和病情發展情況，而不是僅根據年齡來預測。

 

Q3. 當出現抽動症狀時，可以讓他們停止嗎？

A3. 不建議因為孩子出現抽動症狀而責罵或要求他們停止。更可取的做法是安撫孩子，幫助他們獲得充足的休息和睡眠。

 

Q4. 什麼時候去醫院比較適合？

A4. 如果您的孩子因抽動症狀而感到疼痛，或在學習或與朋友相處方面遇到困難，我們建議您就醫。簡要記錄症狀變化和日常生活情況將有助於就診。

 

🌿 總結

抽動症狀時好時壞的波動會讓許多家長感到焦慮，但這本身並不能斷定症狀正在持續惡化。還需要結合症狀的變化來判斷。孩子在學校生活中感受到的痛苦、情緒負擔與困難第一步是冷靜地審視它。

 

如果抽動症狀復發，除了症狀本身，觀察孩子睡眠是否良好、是否經常感到焦慮、學習和與同儕相處的情況也很有幫助。我們需要考察孩子各個發展領域和日常生活，了解他們的優勢和需要幫助的面向…大腦平衡發育這就是我們認為這種觀點很重要的原因。

 

並非所有您目前觀察到的變化都值得擔憂。但是，如果您的孩子在日常生活中感到不適，請諮詢醫療專業人士，找到適合他們的應對方法。 🌿

 

📚來源
本專欄的醫學內容是根據美國疾病管制與預防中心 (CDC) 和英國國家醫療服務體系 (NHS) 提供的與抽動症相關的健康資訊編寫的。
· 美國疾病管制與預防中心，關於妥瑞氏症
· 英國國家醫療服務體系 (NHS)，抽動症/抽動症治療

 

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