【健康專欄】SMILE LASIK手術的副作用真的微乎其微嗎？術前必須檢查的事項

임태형 원장

大家好，我是首爾清澈眼科診所的主任醫師林泰亨。 😊

在研究視力矯正手術時，常常會聽到「SMILE LASIK 的副作用較少」這樣的說法。事實上，我在診所也經常被問到類似這樣的問題：“這種手術真的比 LASIK 更安全嗎？”以及“我聽說這種手術沒有副作用，是真的嗎？”

與傳統的LASIK或LASEK手術不同，SMILE LASIK手術的特點在於，它只需在角膜上做一個小切口即可取出角膜內的晶體，而無需製作角膜瓣。由於這種手術方式，它被認為是一種術後恢復更快、負擔更輕的視力矯正手術。

然而，並非每個人都能獲得相同的結果。重要的是，不僅要考慮手術方法的特點，還要考慮個人的眼部狀況以及詳細的術前檢查結果。今天，我將總結SMILE LASIK手術方法、可能出現的症狀以及術前需要檢查的內容。

1️⃣ SMILE LASIK 手術是如何進行的？

這是一種視力矯正手術，只需透過一個小切口取出角膜透鏡，而無需製作角膜瓣。

SMILE LASIK 是一種利用飛秒雷射在角膜內製作矯正視力所需的透鏡，然後透過微小切口將其取出的方法。它的特點是減少了對角膜表面的切口面積，因為它不像傳統 LASIK 那樣需要製作角膜瓣。

它也不同於雷射近視手術（LASIK）等需要切除大面積角膜上皮的方法。這種手術方法有助於減輕角膜結構的負擔，使術後恢復相對較快。

然而，SMILE LASIK 也是一種需要切開角膜的視力矯正手術。因此，術前必須徹底檢查角膜厚度和形狀，以及近視和散光的程度，以確定手術的可行性。

💡 去除透鏡— 這是一種透過小切口提取角膜內組織的方法。

💡 不會形成角膜瓣— 它可以減少對角膜表面施加的切口範圍。

💡 不會大面積剝離角膜上皮。 — 恢復過程與雷射近視手術不同。

2️⃣ SMILE LASIK 手術的副作用真的很少嗎？

雖然結構上的優勢很明顯，但這並不意味著它是「沒有副作用的手術」。

SMILE LASIK 的優點在於，它無需製作角膜瓣，切口面積也更小，因此避免了 LASIK 手術中可能出現的瓣膜相關問題。此外，它還能最大限度地減少角膜神經損傷，從而減輕術後乾澀或不適感。

然而，即使採用SMILE LASIK手術，術後也可能出現一些暫時性症狀，例如眼睛乾澀、光線散射、眩光和視力模糊。症狀的嚴重程度和恢復過程因人而異。

因此，與其將其視為“無副作用的手術”，不如充分了解手術的特徵和可能出現的症狀，並確認是否適合您的眼部狀況。在諮詢過程中，我會同樣重視手術的益處和潛在症狀，並詳細解釋。

💡 無皮瓣負擔— 這是因為這種方法不會形成角膜瓣。

💡 乾燥現象可能會減少發生。 — 它可以幫助減少角膜神經損傷。

💡 然而，仍有可能出現一些症狀。 — 眼睛乾澀、畏光、眩光等症狀可能因人而異。

3️⃣ SMILE LASIK 手術後的恢復通常快嗎？

從第二天開始就可以進行一些輕度的日常活動，但是視力恢復穩定所需的時間因人而異。

SMILE LASIK手術以其相對較快的恢復期而聞名。術後您可能會出現輕微的視力模糊、異物感或眩光，但這些症狀會隨著時間而逐漸改善。如果您的眼睛狀況良好，您甚至可以在術後第二天就恢復一些輕度的日常活動。

然而，視力恢復的速度和穩定所需的時間因人而異。即使接受相同的手術，恢復曲線也不會完全相同。

如果您需要盡快恢復日常生活，例如工作或學習，建議您檢查您的日程安排是否允許在手術後進行足夠的眼部護理，而不是僅考慮平均恢復期。

4️⃣ 進行 SMILE LASIK 手術前我應該檢查哪些方面？

我們不僅檢查角膜厚度和形狀，還檢查眼內壓、視網膜、視神經以及是否有乾眼症。

即使採用相同的手術方法，屈光手術方案也會因患者的眼睛狀況而異。評估眼部的整體狀況至關重要，不僅包括角膜厚度和形狀、近視和散光的程度，還包括眼壓、視網膜和視神經的狀況以及是否有乾眼症。

特別是如果角膜過薄或形狀異常，SMILE LASIK 可能不適用，需要考慮其他方法，如 LASEK 或人工晶體植入。

因此，與其僅根據某種手術的優勢來做決定，不如透過精準的檢查來確定適合您眼睛的手術方法。根據檢查結果，我們推薦與您最初考慮的手術方法不同的方案也不罕見。

💡 角膜厚度和形狀— 它可作為判斷手術可行性和矯正範圍的標準。

💡 近視和散光的程度— 這與需要移除的角膜透鏡的數量有關。

💡 眼內壓 · 視網膜 · 視神經狀況— 我們會一起檢查您眼睛的整體健康狀況。

💡 無論你是否患有乾眼症— 這會影響術後不適程度和治療方案。

🗣️ 常見問題 (FAQ)

問題1：需要多長時間才能康復並恢復日常生活？

A. 手術後第二天即可恢復正常視力，初步視力恢復需要 2 至 3 天，視力穩定期約需 1 至 3 個月。

Q2. 手術後我需要多久來複診一次？

A. 建議術後隔天→1週→1個月→3個月→6個月至1年進行複診。

Q3. 手術後多久可以飲酒和吸煙？

A. 建議兩週內停止飲酒，一個月內避免過量飲酒。最好盡量避免吸煙，因為香菸煙霧可能會刺激眼睛，導致眼睛敏感。

🎯 結論

SMILE LASIK 是一種透過微小切口進行的手術，無需製作角膜瓣，因此恢復更快。然而，術後可能出現的症狀，例如眼睛乾澀或畏光，會因個人眼睛狀況而異，恢復過程也因人而異。

因此，如果您正在考慮 SMILE LASIK，與其僅根據「副作用少」這一資訊來決定是否進行手術，不如透過精確的術前檢查來檢查您的角膜狀況和整體眼部健康狀況，並透過與醫療團隊充分諮詢來確定適合您的手術方法和方案。

為了獲得穩定的視力矯正效果，需要綜合考慮手術方法的特點、術前檢查、醫療團隊評估以及術後護理。如有任何疑問，請隨時與我們聯繫。 😊

👨‍⚕️ 林泰亨主任（首爾清澈眼科診所主任）

畢業於首爾大學醫學院
首爾峨山醫療中心實習醫生/眼科醫生
首爾國立大學眼科專科醫師（角膜、白內障）
由微笑專家醫生甄選
被選為 CLEAR 專家醫生
現任首爾清眼科診所首席主任
韓吉眼科醫院臨床部前主任（雷射近視手術及乾眼症中心主任）
前天主教關東大學醫學院教授，現任教育主任
韓國眼科學會前學術主任
江南Nuneunmiso眼科診所前主任
江南IOK眼科診所前主任

📚 本專欄的醫學內容是根據韓國眼科學會提供的醫學資訊撰寫的。

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