[Chronique santé] Les effets secondaires du SMILE LASIK sont-ils vraiment minimes ? Ce que vous devez vérifier avant l’opération

 

Bonjour, je suis Tae-hyung Lim, directeur général de Clear Seoul Ophthalmology. 😊

 

Lorsqu'on se renseigne sur la chirurgie réfractive, on entend souvent dire que « le SMILE LASIK a moins d'effets secondaires ». En fait, je reçois fréquemment des questions à la clinique comme : « Est-il vrai que cette intervention est plus sûre que le LASIK ? » et « J'ai entendu dire qu'il n'y a pas d'effets secondaires ; est-ce vrai ? »

 

Contrairement au LASIK ou au LASEK conventionnels, le SMILE LASIK se caractérise par une petite incision dans la cornée permettant de retirer le lenticule, sans création de volet cornéen. Cette technique chirurgicale est reconnue pour permettre une récupération plus rapide et des suites opératoires moins contraignantes.

 

Cependant, les résultats ne sont pas identiques pour tous. Il est important de prendre en compte non seulement les caractéristiques de la technique chirurgicale, mais aussi l'état de l'œil du patient et les résultats de l'examen préopératoire approfondi. Aujourd'hui, je vais résumer la technique chirurgicale SMILE LASIK, les symptômes potentiels qui peuvent survenir et les points à vérifier avant l'intervention.

 

1️⃣ Comment se déroule une intervention SMILE LASIK ?

Il s'agit d'une chirurgie de correction de la vision qui consiste à retirer uniquement le cristallin par une petite incision, sans créer de volet cornéen.

 

Le SMILE LASIK est une méthode qui utilise un laser femtoseconde pour créer un lenticule nécessaire à la correction de la vision à l'intérieur de la cornée, puis l'enlever par une petite incision. Sa particularité est de réduire la surface d'incision pratiquée sur la cornée, car contrairement au LASIK conventionnel, il ne crée pas de volet cornéen.

 

Elle diffère également de méthodes comme le LASIK, qui consistent à retirer une large zone de l'épithélium cornéen. Cette approche chirurgicale permet de réduire la pression exercée sur la structure cornéenne, favorisant ainsi une récupération post-opératoire relativement plus rapide.

Cependant, le SMILE LASIK est également une intervention chirurgicale de correction de la vision qui implique une incision de la cornée. Par conséquent, la faisabilité de l'intervention doit être déterminée après un examen approfondi de l'épaisseur et de la forme de la cornée, ainsi que du degré de myopie et d'astigmatisme, avant l'opération.

 

 

2️⃣ Le SMILE LASIK est-il une intervention chirurgicale présentant très peu d'effets secondaires ?

Bien que les avantages structurels soient évidents, cela ne signifie pas qu'il s'agit d'une « opération sans effets secondaires ».

 

Le SMILE LASIK présente l'avantage d'éliminer les complications liées au volet cornéen, fréquentes avec le LASIK, grâce à l'absence de création de ce volet et à la réduction de la surface d'incision. De plus, il contribue à minimiser les lésions nerveuses de la cornée, ce qui réduit la sécheresse et l'inconfort postopératoires.

 

Cependant, même avec le SMILE LASIK, des symptômes temporaires tels que sécheresse oculaire, diffusion de la lumière, éblouissement et vision floue peuvent survenir après l'intervention. L'intensité de ces symptômes et le processus de récupération varient d'une personne à l'autre.

 

Par conséquent, plutôt que de considérer cette intervention comme une « opération sans effets secondaires », il est important de bien comprendre les caractéristiques de la procédure et les symptômes possibles, et de vérifier si elle est adaptée à votre pathologie oculaire. Lors des consultations, j'explique les symptômes potentiels avec la même importance que les bénéfices.

 

 

3️⃣ La récupération après une intervention SMILE LASIK est-elle généralement rapide ?

Les activités quotidiennes légères sont possibles dès le lendemain, mais le temps nécessaire à la stabilisation de la vue varie d'une personne à l'autre.

 

Le SMILE LASIK est réputé pour sa période de convalescence relativement rapide. Immédiatement après l'intervention, vous pourriez ressentir une légère vision floue, une sensation de corps étranger ou une gêne visuelle, mais ces symptômes s'atténuent progressivement. Si votre état oculaire ne présente aucun problème particulier, vous pourrez peut-être reprendre vos activités quotidiennes légères dès le lendemain de l'opération.

Cependant, la vitesse de récupération de la vision et le temps nécessaire à sa stabilisation varient d'une personne à l'autre. Même après une même intervention chirurgicale, la courbe de récupération n'est jamais exactement la même.

 

Si vous devez reprendre rapidement vos activités quotidiennes, comme le travail ou les études, il est conseillé de vérifier si votre emploi du temps vous permet de bénéficier de soins oculaires suffisants après l'opération, plutôt que de simplement prendre en compte la période de convalescence moyenne.

 

4️⃣ Que dois-je vérifier avant une opération SMILE LASIK ?

Nous vérifions non seulement l'épaisseur et la forme de la cornée, mais aussi la pression intraoculaire, la rétine, le nerf optique et la présence de sécheresse oculaire.

 

Même en utilisant la même technique chirurgicale, le plan opératoire d'une chirurgie réfractive peut varier selon l'état oculaire du patient. Il est nécessaire d'évaluer l'état général de l'œil, en prenant en compte non seulement l'épaisseur et la forme de la cornée, le degré de myopie et d'astigmatisme, mais aussi la pression intraoculaire, l'état de la rétine et du nerf optique, ainsi que la présence d'un syndrome de sécheresse oculaire.

 

En particulier, si la cornée est excessivement fine ou présente une forme anormale, le SMILE LASIK peut ne pas convenir, et d'autres méthodes telles que le LASEK ou l'implantation d'une lentille intraoculaire peuvent devoir être envisagées.

 

Par conséquent, plutôt que de prendre une décision en fonction des seuls avantages d'une intervention chirurgicale spécifique, il est important d'identifier la méthode chirurgicale la mieux adaptée à vos yeux grâce à un examen précis. Il n'est pas rare que nous vous recommandions une méthode différente de celle que vous aviez initialement envisagée, selon les résultats de cet examen.

 

 

 

🗣️ Foire aux questions (FAQ)

Q1. Combien de temps faut-il pour se rétablir et reprendre une vie normale ?

A. La vision normale peut être rétablie dès le lendemain de l'opération, la récupération visuelle initiale prend environ 2 à 3 jours et la période de stabilisation de la vision prend environ 1 à 3 mois.

 

Q2. À quelle fréquence dois-je venir pour des rendez-vous de suivi après l'opération ?

A. Il est recommandé de consulter selon le calendrier suivant le jour de l'opération → 1 semaine → 1 mois → 3 mois → 6 mois à 1 an.

 

Q3. Quand puis-je recommencer à boire et à fumer après l'opération ?

A. Il est recommandé de s'abstenir de boire pendant deux semaines et d'éviter toute consommation excessive d'alcool pendant un mois. Il est préférable d'éviter autant que possible de fumer, car vos yeux peuvent être sensibles à l'irritation causée par la fumée de cigarette.

 

🎯 Conclusion

Le SMILE LASIK est une méthode chirurgicale réalisée par une petite incision sans création de volet cornéen, ce qui permet une récupération plus rapide. Cependant, les symptômes post-opératoires tels que la sécheresse oculaire ou l'éblouissement peuvent varier selon l'état de la vue de chaque patient, et le processus de récupération n'est pas identique pour tous.

 

Par conséquent, si vous envisagez une intervention SMILE LASIK, plutôt que de prendre votre décision uniquement sur la base de l'information selon laquelle elle présente « peu d'effets secondaires », il est important de vérifier l'état de votre cornée et la santé générale de vos yeux grâce à un examen préopératoire précis et de déterminer la méthode chirurgicale et le plan qui vous conviennent le mieux après une consultation approfondie avec l'équipe médicale.

 

Pour une correction visuelle stable, il est nécessaire d'examiner en détail les caractéristiques de la méthode chirurgicale, ainsi que les examens préopératoires, l'évaluation de l'équipe médicale et les soins postopératoires. N'hésitez pas à nous contacter si vous avez des questions. 😊

 

 

 

📚 Le contenu médical de cette chronique a été rédigé sur la base d'informations médicales provenant de la Société coréenne d'ophtalmologie.