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【健康專欄】梅毒能完全治癒嗎?關於梅毒的五個真相

崔祐赫院長

 

【健康專欄】梅毒能完全治癒嗎?關於梅毒的五個真相

 

您好,我是崔祐赫院長。

 

最近日本梅毒感染人數激增,加上日本知名成人影片(AV)演員坦白檢測呈陽性,導致國內對梅毒的關注度也在增加。梅毒是一種通過性接觸傳播的疾病,是全球每年感染人數超過600萬的常見性病。根據世界衛生組織(WHO)最新資料顯示,2022年,15至49歲的成年人中新感染梅毒的人數已增加到800萬,呈逐步上升的趨勢。本文將介紹梅毒的早期症狀、感染原因、潛伏期、治癒率以及治療方法的相關事實。

 

 

梅毒是什麼?

 

【健康專欄】梅毒能完全治癒嗎?關於梅毒的五個真相

 

梅毒是一種細菌感染疾病,主要通過性接觸傳播的性病(STI)。梅毒從第一期梅毒開始,如果不進行治療,會進展為第二期梅毒,之後症狀消失,發展為潛伏梅毒。在此期間,約三分之二未接受治療的患者會持續處於潛伏梅毒狀態,剩下的三分之一則會進展為第三期梅毒。進展到第三期梅毒時,會導致眼睛、心臟等內部器官的損傷。未接受治療的梅毒患者約有10%可能會出現神經梅毒,這是由於梅毒菌侵入大腦、脊髓等中樞神經系統所引起的。

 

 

梅毒早期症狀

 

梅毒早期症狀在感染後約三週內出現,通常在生殖器周圍或感染部位出現潰瘍。這些潰瘍沒有痛感,且可能自然消失,但梅毒菌仍然留在體內,需進行治療。第一期梅毒的症狀通常在4到6週後自然消退,但如果不接受治療,大約一半會進展為第二期梅毒,另一半則進入潛伏梅毒的階段。

 

【健康專欄】梅毒能完全治癒嗎?關於梅毒的五個真相

第二期梅毒症狀(手掌皮膚疹)

 

從梅毒初期症狀出現開始的3週至12週之間,會出現第二期梅毒的症狀,典型的表現是手掌和腳底的皮疹,此外還可能伴有發燒、無痛的淋巴結腫大、喉嚨痛、頭痛、體重減輕、肌肉痛等症狀。

 

 

感染梅毒的原因

 

梅毒主要通過直接的性接觸傳播,少數情況下也可能通過接吻、輸血、偶然接觸或胎盤傳播,從母體傳給胎兒,因此早期診斷和治療非常重要。感染風險在有多個性伴侶、未保護的性行為或有既往性病感染史時會增加。

 

 

梅毒潛伏期與階段性症狀

 

梅毒的潛伏期通常為10天到90天不等,感染者會經歷第一期、第二期、潛伏期和第三期。第一期和第二期會出現潰瘍和皮疹等症狀,但進入潛伏期後,症狀會消失,因此可能不知道自己已感染。到了第三期,可能會對內部器官和神經系統造成損傷,因此早期治療非常重要。

 

✅ 簡單整理各階段的發生時間和症狀。


▶ 1期梅毒:潛伏期為3週,症狀在接觸梅毒菌後的10至90天之間出現。症狀通常為生殖器周圍無痛潰瘍(通常一個潰瘍),大多在4至6週後自然消失。

 

▶ 第二期梅毒:在第一期梅毒發生後的3至12週內出現。有時候,約15%的患者同時存在第一期和第二期梅毒。症狀以手部和腳底皮膚潰瘍最為常見,但也可能在全身出現。此外,還會出現發熱、肌肉痛等症狀。大多數情況在1到6個月內自然消退。

 

▶ 潛伏性梅毒:沒有症狀,但梅毒檢查呈陽性反應。若未治療的第二期梅毒,大約有三分之一的患者會進展為第三期梅毒,而約三分之二則會持續處於潛伏性梅毒狀態。

 

▶ 第三期梅毒(後期梅毒):症狀主要表現為多種內臟器官的損傷,梅毒菌侵襲眼睛、心臟、大血管、骨骼、關節等多個器官而引發。

 

▷ 神經梅毒:在未接受治療的早期梅毒患者中發生率不到10%。梅毒螺旋體感染大腦、脊髓等部位引起。神經梅毒可以在第一期、第二期、潛伏期或第三期梅毒的任何階段發生。可能沒有症狀,或出現腦膜刺激症狀、腦血管症狀等。

 

 

梅毒治療與完全康復的可能性

 

梅毒治療主要使用青黴素等抗生素,越早治療,康復率越高。第一期、第二期以及早期潛伏梅毒大多可用肌肉注射青黴素治療。晚期潛伏梅毒若未侵犯中樞神經系統,則每週注射一次青黴素,持續三週。神經梅毒則需用水溶性青黴素靜脈注射,療程為10至14天。

 

【健康專欄】梅毒能完全治癒嗎?關於梅毒的五個真相

 

✅ 梅毒診斷方法

梅毒診斷包括篩檢和確診檢查,若懷疑神經梅毒,則需進行額外檢查。

 

▶ 篩檢檢查:VDRL(性病研究實驗室)檢查與 RPR(快速血漿反應素)檢查是代表性的方法。它們通過檢測非梅毒菌抗體來篩選梅毒感染情況。這些檢查的優點是可以快速獲得結果,但假陽性率較高,陽性結果需要進一步確認。

 

▶ 確診檢查:包括FTA-ABS(螢光螺旋體抗體吸收測定)和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗)檢查。這些檢查用於檢測對梅毒螺旋體具有特異性的抗體,以確定是否感染。然而,這些特異性檢查在梅毒治療後仍可能呈陽性,因此不適合作為追蹤檢查。

 

▶ 懷疑神經梅毒時:通過腦脊髓液檢查確認中樞神經系統感染與否。

 

 

梅毒在早期治療時是可以完全治癒的疾病,因此定期檢查和早期診斷非常重要。尤其是在潛伏期之前發現,能有效治療,但若變成慢性,可能會對身體造成永久性損傷。通過定期性病檢查,早期發現和治療是最好的預防措施。為了維護性健康,遵守預防措施,並在必要時諮詢專科醫生,接受適當的治療是必要的。

 

 

崔祐赫院長

高麗大學生命科學大學畢業
경희대학교 의과대학 졸업
慶熙大學醫院實習醫師
大韓皮膚美容學會正會員

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如果你想知道其他人感染梅毒的經歷嗎?


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評論 17
  • 個人資料圖片
    당근할아버지
    매독 무섭네요 ㅠ.ㅠ
    신경 매독이란 건 처음 들어봤는데 정말 조심해야 할 것 같아요..
    • 個人資料圖片
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  • 춘배말랑콩떡
    그래도 초기 치료하면 완치할 수 있다고 하니 다행이네요 ㅠㅠ
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    푸크린ex
    1기 2기 증상은 자연소실되는 건가요?? 진짜 빠르게 병원가는게 중요하겠네요
    • 유령쬬
      궤양 증상만 자연 소실되고 매독균은 잠복해 있는 걸로 알고 있어요
  • 유령쬬
    요즘 세계적으로 매독 문제가 심각하더라구요.
    성병 참 무섭네요
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    므엉
    무서운 병이죠 매독ㅠㅠ
    이렇게 단계별로 나눠지는지는 몰랐는데 덕분에 알아가네요!
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    묘묘묘
    정보 감사합니다.. 조기에 꼭 치료받는게 좋겠네요ㅠㅠ
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    지영도영
    매독 자세하게 설명해주니 잘 정리가 되네요
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    주여니2
    건강 칼럼 이군요
    잘봤습니다.
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    서여사
    참고할게요
    감사합니다.
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    야롱
    보기만 해도 너무 무섭네요ㅠ
    일단은 병원부터 가는 게 정답이네요
  • 此評論已被刪除。
  • 배러댄
    매독이 성병이었군요 ... ! 
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    콩희맘
    매독이 옛날에나 걸리는 질환인줄 알았는데 요즘도 많이 걸리고 있나보네요
    좋은정고와 예방법 감사드립니다
    많은 생명들 질병 고치시고 건강 지켜주시는 위대한 의사쌤들 감사드립니다..
  • 은하수
    매독에 대한 자세한 정보 공유 잘봤어요
    몰랐던 내용 알게됐어요
  • *도근*
    정리 잘되어 있어서 편하게 봤네요ㅎㅎ
  • 個人資料圖片
    해피워크
    좋은정보 감사합니다