【健康專欄】維戈比或毛恩札羅鑽井後出現視力喪失？副作用管理中不容忽視的訊號

你好，江南FM診所主任安賢智沒看見。

我正在服用減肥藥，看到有關視力喪失的新聞後，我很擔心。

由於最近的議會審計中提及了服用減肥藥後疑似出現視力障礙的病例，詢問是否應該繼續治療的人數顯著增加。在診所裡，我也常被問到：“我需要立即停止服用目前服用的藥物嗎？”

判斷安全性時藥物使用後發生的不良事件和具有已證實因果關係的副作用你必須區分這兩者。它們是不同的概念，但媒體經常將它們混為一談。你不能斷定服用某種藥物期間出現的所有症狀都是藥物引起的，反之，罕見但已明確證實的副作用也不應掉以輕心。

今天，Wigobi 和 Maunzaro 的副作用之一是需要立即就醫的變化哇，我會總結並解釋我們在諮詢期間一起檢查的要點，同時繼續治療。

💡 控制副作用的關鍵在於不是“持續”，而是“及時通知”。是。尤其如此。突然失明和劇烈腹痛放射至背部這並非需要等到下次預約時才出現的症狀。

🩺 維戈比和毛恩札羅都會造成視力傷害嗎？

這兩種藥物通常以名稱指涉，但它們的成分不同。 Wigobi 的活性成分是司美格魯肽。 ， Maunzaro 的活性成分是酪胺酸羥化酶抑制劑（tyrzepatide）。沒看見。

歐洲藥品管理局將「非動脈炎性前部缺血性視神經病變」列為司美格魯肽的一種非常罕見的副作用。 NAION這種情況已被確認。它是一種由於視神經供血不足而導致的視力障礙。 「非常罕見」一詞在這裡至關重要。這意味著雖然這種情況並不常見，但一旦發生，就需要進行核實，因此被歸類為副作用。

而這項判決它也不能直接應用於替拉帕肽。這是因為如果成分不同，則需要對每種成分分別進行安全評估。諸如「所有減肥藥都對眼睛有害」之類的概括是不準確的。

然而，無論你使用哪種藥物。突發性視力喪失必須及時檢查。如果您的視力部分模糊或視力迅速下降，即使您沒有感到疼痛，也應立即就醫，諮詢眼科醫生或急診專科醫生。由於眼部功能可能在沒有疼痛的情況下下降，因此很容易因為沒有不適感而延誤治療。如果在使用索瑪魯肽期間檢測到非動脈炎性前部缺血性視神經病變 (NAION)，建議停止用藥。不要將此症狀誤認為是疲勞或適應性反應。

🩺 為了降低副作用風險，我在開處方前應該告知哪些資訊？

雖然並非所有副作用都能預防，提前識別風險因素會改變你的選擇範圍。所以，第一次諮詢時檢查的項目比你想像的要多。

在醫療諮詢中，不僅要考慮目前的體重。合併症、用藥情況以及過去治療期間出現的不適請核實這一點。如果您之前曾因某種原因使用過其他減肥藥物但後來停用了，那麼那次經歷將作為本次處方的參考依據。

既往胰臟炎或膽囊疾病史、既往眼部疾病、懷孕計劃我們也需要讓人知道這一點。尤其如此。糖尿病視網膜病變或者胰島素和一些糖尿病藥物同時服用此藥的患者需要進行眼部管理，以考慮眼部狀況和低血糖風險。由於快速控制血糖的過程本身可能會影響眼睛，因此這類患者在服用處方藥前後監測眼部狀況更為安全。

開始治療後在增加容量之前，您需要再次評估當前狀況。江南FM診所透過每週與醫護人員的諮詢和進度檢查來監測食慾、食物攝取量和胃腸道症狀。

但每週諮詢並不意味著每週都要增加劑量。我們會根據患者的反應和耐受性調整處方，同時嚴格遵守每種藥物核准的劑量遞增間隔。我們會定期復診，並非為了快速增加劑量，而是為了持續確認患者的身體狀況是否適合增加劑量。

🩺 我可以觀察多久才能出現噁心或便秘症狀？

噁心、嘔吐、腹瀉和便秘是治療期間可能出現的胃腸道症狀。許多人會問：“我必須忍受這些嗎？”比症狀名稱更重要的是患者的飲食能力。沒看見。

如果反覆嘔吐導致難以保持水分，或尿量減少並感到頭暈脫水你需要檢查是否有持續性劇烈腹痛，尤其如此。疼痛蔓延至背部還需要及時就醫。

即使只是輕微的不便劑量增加後，這種情況何時開始出現？對飲食和排便有什麼影響？請告知我結果。即使是同樣的「噁心」症狀，如果只是在增加劑量後立即出現幾天，還是持續兩週以上，反應也會有所不同。

FM診所會監測飲食組成和液體攝取量，並在必要時推遲增加劑量或調整處方。如果會診後需要補充營養，可能會考慮進行腸道靜脈輸液。

🩺 如果我體重減輕了，但沒有精力，這藥有效嗎？

如果只看體重計上的數字，治療似乎進展順利，但是…它是如何減少的你需要單獨核實這一點。

如果你食慾不振，常常不吃飯，同時體重也下降了。營養不良這種情況可能會發生。如果您發現爬樓梯困難，或者感覺日常活動變得吃力，您應該檢查一下自己的飲食和身體組成。然而，並非所有疲勞都是肌肉流失造成的，你還必須檢查其他原因，例如脫水或低血糖。這是因為根據病因的不同，需要採取的措施也完全不同。

FM診所的營養諮詢不僅僅是教你如何少吃如何確保攝取必要的營養它涵蓋了[這方面]。它會根據每餐調整蛋白質、液體和活動水平，並監測身體組成的變化。根據具體情況，可以調整諸如ABC和MIC之類的處方。

💡預約前需要寫下的事項
· 給藥日期和目前劑量
· 症狀開始出現的時間（是在增加劑量之前還是之後）
· 嘔吐頻率與排便習慣改變
·每日飲食量
· 視野或視力方面感覺到的變化
最重要的是不要因為害怕減肥效果停止而隱瞞症狀。

💬 常見問題 (FAQ)

Q1. 僅僅因為看到有關視力喪失的新聞，我就應該立即停止服用這種藥物嗎？

A1. 如果您沒有任何症狀，請先與您的主治醫生一起回顧您的病史並評估治療的必要性，而不是僅根據一些報告就決定停藥。如果您出現視力突然變化，請不要等待預約就診；立即就醫。

Q2. 如果沒有副作用，我可以快速增加劑量嗎？

A2. 切勿僅因無不適感而縮短劑量遞增間隔。該決定應根據已批准的給藥方案、食慾、食物攝取量和治療反應來做出。

Q3. 預約前我該記錄哪些內容？

A3. 請記錄給藥日期和劑量、症狀開始時間、嘔吐頻率、排便習慣改變情況、食物和飲料的攝取量。此外，切勿因害怕體重減輕效果停止而隱瞞症狀。

Q4. 如果我有眼疾，是否可以服用減肥藥？

A4. 有既往眼部疾病並不代表不能普遍使用本產品。但是，由於某些情況下，例如糖尿病視網膜病變，需要進行眼部檢查，因此請務必在開立處方前告知我們您的病史，如有必要，我們將進行眼科檢查。

Q5. 減少食物攝取量能緩解噁心嗎？

A5. 請先告知患者，而不是讓他們自行減少食物攝取。減少食物和水的攝取量會導致脫水和營養不良，因此更安全的做法是檢查他們的食物成分和液體攝取量，如有必要，推遲增加劑量或調整處方。

🎯 總結

無法完全避免減肥藥物的所有副作用。如果在開藥前識別出風險因素，並在治療過程中分享變化情況，即可進行治療。您可以更快地確定必要的措施。

Wigobi 和 Maunzaro 是兩種活性成分不同的藥物，其安全性資訊也因成分而異。與其僅憑一篇新聞報道就妄下判斷，不如諮詢醫療專業人士，根據您目前正在服用的藥物和既往病史來評估相關信息，這樣更為準確。

FM診所的營養管理計畫不僅監測減重速度，還關注營養狀況、生活習慣以及減重後的維持情況。請在定期復診期間告知我們任何輕微的不適。突發性視力喪失和持續性劇烈腹痛並非需要等到下次就醫的症狀。

💡 本欄位僅供一般資訊參考，不能取代個人診斷或處方。維戈比和毛恩扎羅都是處方藥，您必須諮詢您的處方醫生以確定是否需要服用以及劑量。

江南FM診所

安賢智導演

畢業於首爾國立大學
從醫學院畢業
在峨山醫療中心完成實習、住院醫師訓練和臨床研究員培訓
曾任首爾峨山醫院兼任教授
韓國肥胖學會認證的肥胖專家
現任江南FM診所主任