你好，大邱FM診所主任李恩燦沒看見。
“是不是藥物對你的身體有不良反應？”，“我應該跳過下一次注射嗎？”
許多人在開始服用Maunzaro後出現噁心、腹脹或便秘等症狀時會提出這個問題。另一方面，也有一些人因為相信自己正在有效減肥，而持續忍受這些不適症狀。
Maunzaro的副作用有：治療反應因症狀的類型和嚴重程度而異。區分治療早期出現的相對常見的症狀和需要立即就醫的危險信號非常重要。
今天，我將總結並解釋當您胃部不適時應該如何調整，以及哪些症狀表明您不應該等待下一次注射。
💡本文涵蓋的內容
· 被毛恩札羅撞擊會導致胃部不適的原因
· 劑量與副作用之間的關係
如何緩解噁心、便秘和腹瀉
· 出現腹痛和低血糖症狀，需立即就醫
出現副作用時如何決定下一劑劑量
🩺 為什麼被毛恩札羅病毒擊中會導致胃部不適？
毛恩札羅的組成部分替拉帕肽它作用於GIP和GLP-1受體，從而降低食慾並延長飽足感。在此過程中，食物從胃部向下移動的速度可能會減慢，因此即使您吃的食物量與平時相同，也可能會感到腹脹或噁心。
根據已核准的適應症，Maunzaro 較常見的副作用有：噁心、腹瀉、食慾不振、嘔吐、便秘、消化不良、腹痛胃腸道症狀經常發生，尤其是在治療初期或劑量增加期間，但隨著時間的推移往往會減輕。
換句話說，輕微的初始不適通常是藥物作用機制相關的適應性症狀。然而，常見並不意味著可以忍受，因此判斷必須基於症狀的嚴重程度。
🩺 Maunzaro 的副作用會隨著劑量增加而加重嗎？
在臨床試驗中，5毫克組、10毫克組和15毫克組的噁心發生率分別為12%、15%和18%。腹瀉發生率分別為12%、13%及17%，嘔吐發生率分別為5%、5%及9%，便秘發生率分別為6%、6%及7%。然而，這些數據是基於針對第2型糖尿病成年患者的臨床試驗，並不完全反映個體的實際體驗。
雖然某些胃腸道症狀會隨著劑量增加而加重，副作用的嚴重程度因人而異。有些人即使服用低劑量也可能感到明顯不適，而有些人即使服用高劑量也能正常生活，沒有任何特殊症狀。
因此，與其設定「要增加多少毫克」的目標，不如先檢查在目前劑量下是否可以維持飲食和日常作息。
🩺 如何緩解噁心和腹脹？
建議減少每次進食量，細嚼慢嚥。油膩食物（如油炸食品或五花肉）、過辣食物、過量飲酒都可能加重腸胃不適。此外，一旦感到飽腹，切勿強迫自己吃完剩餘食物。
然而，完全不吃飯是不合適的。即使你不餓，也應該如此。你需要一點一點地攝取蛋白質和水。它可以減少肌肉流失和脫水。
如果你一天只吃一餐或幾乎不喝水，那就達不到好的減肥效果。目前的劑量顯示身體已經攝取過量。這種情況或許會發生。遇到這種情況，你應該先暫緩增加劑量，待症狀穩定後再做決定。
🩺 如果出現便秘或腹瀉，我應該停止服用這種藥物嗎？
輕度便秘通常發生在食物和液體攝取量同時減少時。您應該全天飲水，並根據消化調整攝取量，而不是突然大量增加蔬菜水果中的膳食纖維。輕度活動，例如散步，也有幫助。
如果腹瀉復發脫水你們應該一起檢查一下。如果出現嚴重的口乾、尿量減少或頭暈等症狀，應諮詢醫生。
處方資訊中還包含一項警告，指出持續嘔吐或腹瀉導致的體液流失會加重腎功能負擔。判斷是否停藥的標準是食物和飲料的攝取量是否維持在正常水平，而不是症狀本身。
🩺 哪些類型的腹痛需要立即就醫？
你必須區分短暫出現又消失的輕微不適和劇烈、持續的腹痛。尤其需要注意的是，如果上腹部疼痛持續存在，並伴隨背痛、噁心或嘔吐您必須檢查是否患有急性胰臟炎。若確診，請勿等到下次注射，必須立即前往醫療機構進行評估。
如果出現右上腹疼痛、發燒和黃疸，也應檢查是否有膽囊疾病，例如膽結石或膽囊炎。在Maunzaro臨床試驗中，治療組有0.6%的患者報告了急性膽囊疾病，包括膽結石、膽絞痛和膽囊切除術。
💡表示你不應該等到下一針的跡象
·持續性劇烈上腹部疼痛，尤其當疼痛放射至背部或伴隨嘔吐時
·右上腹疼痛、發燒和黃疸
· 當一個人因反覆嘔吐和腹瀉而幾乎無法喝水時
· 脫水症狀包括口乾、尿量減少和頭暈
呼吸困難或臉部腫脹
🩺 低血糖也是蒙達羅的副作用嗎？
與僅將其用作支架相比與胰島素或磺脲類糖尿病藥物併用時低血糖風險可能會增加。如果您出現盜汗、手抖、心悸、極度飢餓或註意力難以集中等症狀，應檢查血糖。
如果體重和食物攝取量下降，可能需要調整現有的糖尿病藥物。因此，糖尿病患者在開始服用或增加 Maunzaro 的劑量時應監測血糖變化，不應隨意減少或停止服用現有藥物。
🩺 如果出現副作用，我是否必須按原計劃服用下一劑？
如果輕微症狀消退，並且您能夠進食和飲水，您可以暫時維持目前的劑量並觀察病情。相反，如果噁心或便秘持續存在，或者您無法正常進食…首先要穩定症狀，而不是增加劑量。沒看見。
在大邱FM診所，我們不僅依賴體重變化；我們使用體重監測儀來監測副作用，同時還會監測實際的食物攝取量、液體攝取量、身體組成、排便情況和血糖值。治療目標不是快速達到最高劑量，而是…找到在維持日常生活的同時達到預期效果的最小有效劑量沒看見。
💡預約前需要寫下的事項
· 給藥日期和目前劑量
· 症狀開始出現的時間（是在增加劑量之前還是之後）
· 嘔吐頻率與排便習慣改變
·每日飲食量
最重要的是不要因為害怕減肥效果停止而隱瞞症狀。
💬 常見問題 (FAQ)
Q1. 被毛恩札羅火山擊中當天感到噁心是正常的嗎？
A1. 初期或增加劑量後可能會出現輕微噁心。但是，如果症狀嚴重到無法進食或飲水，或症狀持續存在，您必須告知醫護人員。
Q2. 如果沒有副作用，是否表示它無效？
A2. 並非如此。副作用的有無與減肥效果不一定成正比。
Q3. 可以同時服用瀉藥或助消化藥嗎？
A3. 由於其療效可能因症狀原因和正在服用的其他藥物而異，因此建議諮詢醫生或藥劑師，而不是隨意長期服用。
Q4. 即使嘔吐，我還能接受下一針嗎？
A4. 若嘔吐反覆出現或飲水困難，請在下次給藥前諮詢醫師。這有助於檢查是否有脫水和腎功能受損的情況。
Q5. 我是否需要在手術或鎮靜內視鏡檢查前告知他們？
A5. 是的。由於 Maunzaro 會延緩胃排空，因此在進行需要全身麻醉或深度鎮靜的檢查或手術之前，您必須告知醫務人員您正在使用該藥物以及最後一次用藥的日期。
🎯 總結
服用莫恩札羅的副作用應該加以控制，而不是忍受。出現噁心和便秘等症狀並不一定代表必須停止治療。在某些情況下，調整飲食和飲水量，同時維持現有劑量，可以改善症狀。
然而反覆嘔吐和脫水、持續劇烈腹痛、黃疸、呼吸困難或臉部腫脹如果出現此類危險訊號，需要立即就醫。
與其無條件忍受副作用或隨意停止用藥，不如根據症狀的嚴重程度和持續時間調整劑量和治療方案，這樣比較安全。
💡 本欄提供一般醫療信息，不能取代個人診斷或處方。 Maunzaro 是一種處方藥，如果症狀嚴重或持續時間較長，服用前必須諮詢處方醫生。
📖 參考資料
·禮來公司。 MOUNJARO®處方資訊。 2026年8月修訂。
· Zeng Q 等人。 Tirzepatide 的安全性問題：2 型糖尿病和肥胖患者的胰臟炎和膽囊或膽道疾病。內分泌學前沿。 2023年。
大邱FM診所
李應燦導演
家庭醫學專家
畢業於嶺南大學醫學院
在峨山醫療中心完成家庭醫學科的實習。
在嶺南大學醫院完成實習
曾任嶺南大學永川醫院家庭醫學系教授
曾任嶺南大學醫院家庭醫學科兼任教授
韓國肥胖學會認證的肥胖專家
韓國肥胖研究學會認證的肥胖專家
完成了韓國肥胖與健康學會的肥胖專科醫師課程
大邱FM診所現任首席主任
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