【健康專欄】眼痛:刺痛和深層疼痛有何不同?依疼痛模式分析原因及預防措施

임태형 원장

 

大家好,我是首爾清澈眼科診所的主任醫師林泰亨。 😊

 

當你的眼睛像被刀刺一樣疼痛,或眼球內部感覺沉重發熱時,大多數情況下疲勞引起的症狀這種想法很容易理解。但實際上,長時間使用智慧型手機或電腦,或是眼睛乾澀,確實會導致暫時性疼痛。

 

然而,眼痛並非僅是疲勞所致。角膜或結膜發炎、眼內壓升高、眼內發炎、視神經疾病眼痛可能由多種原因引起。即使是同樣的眼痛,根據疼痛發生的部位和方式,需要懷疑的病症也會有所不同。

 

今天眼痛分為眼表疼痛、眼內疼痛、眼周疼痛。我將總結並解釋每種情況下需要考慮的原因,以及何時需要進行醫療治療。

 

1️⃣ 眼痛的原因如何因疼痛部位的差異而有所差異?

根據疼痛部位是在眼球表面、眼球內部或眼球中心或週邊,疑似病因會有所不同。

 

眼痛是眼睛表面、眼睛內部或眼睛周圍它指的是眼睛出現的不適或疼痛。即使是同樣的表達“我的眼睛疼痛”,疼痛的部位和性質也可能有所不同。

 

眼表可能會感到疼痛,例如刺痛或異物感,但也可能感到眼球深處疼痛,或疼痛會擴散到周圍區域和太陽穴。因此,疼痛地點和方式檢查它是否首先出現有助於區分原因。

 

💡 眼表——乾澀、刺痛、異物感— 乾眼症、角膜炎、結膜炎

💡 內眼 — 深層疼痛 · 嚴重畏光— 眼內炎症,如葡萄膜炎

💡眼周疼痛和壓迫感延伸至太陽穴—偏頭痛、三叉神經痛、眼眶發炎或結構性問題

 

2️⃣ 如果我的眼睛感到乾澀刺痛,我該考慮哪些原因?

最常見的原因是乾眼症,眼睛表面的炎症,如角膜炎或結膜炎,也會引起疼痛。

 

最常見的情況是淚膜變得不穩定乾眼症因此,眼睛表面可能會受到刺激,導致乾澀、刺痛或異物感,例如感覺有沙子進入眼睛。眼睛疲勞和乾澀,例如長時間盯著螢幕或睡眠不足,也可能引起暫時性疼痛。

 

角膜炎或結膜炎如果眼睛表面發生炎症,除了發紅、流淚和異物感外,還可能出現疼痛。

 

如果您的眼睛只是輕微乾澀或疲勞,充分休息並適當使用人工淚液後,症狀可能會有所改善。如果你戴隱形眼鏡,請停止配戴,直到疼痛緩解。這樣做是好事。

 

3️⃣ 如果我感到眼睛深處疼痛,並且對光線嚴重敏感,我該檢查什麼?

如果出現嚴重的眼痛和畏光,應檢查眼內是否有炎症,例如葡萄膜炎。

 

如果您感到眼睛深處疼痛或出現嚴重的畏光症狀,這與眼睛表面的刺痛感不同。眼內炎症,例如葡萄膜炎你需要核實一下。

 

尤其伴隨嚴重的眼紅和畏光時,必須檢查眼內或視神經是否有問題。不要僅僅將其視為眼表不適而置之不理,而只是觀察而已。疼痛的深度以及是否有眩光建議大家一起調查此事。

 

4️⃣ 眼周疼痛或放射至太陽穴的疼痛是否也屬於眼痛?

眼周疼痛也可能是由於偏頭痛、三叉神經痛等神經系統疾病或眼眶問題引起的。

 

就像偏頭痛或三叉神經痛一樣神經系統疾病這會導致疼痛蔓延至眼周或太陽穴區域。

 

還眼眶發炎或結構性問題在這種情況下,眼睛可能會感到壓力或壓迫感。如果疼痛持續存在,同時眼周腫脹或眼球似乎凸出,則需要檢查眼眶內是否有發炎或其他結構性問題。

 

5️⃣ 如果同時出現多種症狀,我是否該立即就醫?

如果您突然出現劇烈疼痛、視力下降、出現彩虹狀幻覺等症狀,或眼球轉動時疼痛加劇,請不要拖延。

 

雖然並非所有眼痛都意味著緊急情況,但根據疼痛伴隨的症狀仍需謹慎。如果您突然出現一隻眼睛劇烈疼痛,並伴隨視力模糊、嚴重發紅或眼前出現彩虹狀閃光,急性閉角型青光眼如果您患有[提及具體眼部疾病]之類的疾病,並且在移動眼球時疼痛明顯加劇,同時伴有視力下降或顏色比平時模糊,視神經炎您必須檢查是否有與視神經相關的疾病。如果同時出現劇烈頭痛、噁心或嘔吐,建議立即尋求緊急眼科治療。

 

而不是症狀持續的時間長短伴隨疼痛而來的是哪些變化?根據[這一點]確定治療的必要性非常重要。

 

6️⃣ 在不知道病因的情況下使用眼藥水可以嗎?

與其隨意使用各種眼藥水,不如先透過檢查找出疼痛的原因。

 

如果您因眼痛而就診於眼科醫生,醫生會在確認疼痛開始時間以及是單眼還是雙眼疼痛後,進行視力檢查和眼壓檢查。裂隙燈顯微鏡透過後部,您可以檢查眼睛前部(如角膜、結膜和前房)的異常情況。

 

안구 통증으로 안과에서 세극등 현미경 검사를 받는 장면

 

如有必要,可進行散瞳眼底檢查、光學相干斷層掃描(OCT)和視野檢查,以檢查視網膜和視神經的狀況;如果懷疑有眼眶內問題,則可能需要進行CT或MRI等影像學檢查。

 

因此,由於需要檢查的項目會因疼痛部位的不同而有所差異,避免在未準確查明病因的情況下隨意使用各種類型的眼藥水。這很好。

 

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🗣️ 常見問題 (FAQ)

問題一:我的眼睛感覺乾澀刺痛。我應該去看眼科嗎?

A. 如果您的眼睛只是輕微乾澀或疲勞,充分休息並適當使用人工淚液後症狀可能會有所緩解。但是,如果疼痛突然加劇或隨著時間的推移逐漸惡化,建議您不要拖延就醫。

 

Q2. 當我感到眼睛嚴重發亮且疼痛時,我該檢查什麼?

A. 若您感到眼內深處疼痛或嚴重畏光,應檢查眼內是否有炎症,例如葡萄膜炎。如果嚴重發紅和畏光同時出現,建議進行醫學檢查,以確定是否有眼內或視神經問題。

 

Q3. 如果配戴隱形眼鏡時眼睛疼痛,我該怎麼辦?

A. 建議在疼痛緩解前停止配戴隱形眼鏡。如果疼痛復發、加劇,或伴隨發紅或畏光等症狀,應諮詢眼科醫師以確定確切病因。

 

Q4. 我可以先用家裡現有的眼藥水嗎?

A. 不建議在未準確查明病因的情況下隨意使用各種眼藥水。雖然使用合適的人工淚液可能有助於緩解乾澀,但如果疼痛與以往不同且持續存在,請諮詢醫生以確定病因。

 

🎯 結論

並非所有眼痛都預示著嚴重的疾病。如果疼痛是暫時的,由眼睛疲勞和乾澀引起,那麼充分休息、減少近距離看螢幕的時間,以及在眼睛乾澀時使用合適的人工淚液,都會有所幫助。

 

但是,如果疼痛復發或逐漸加劇,視力喪失或嚴重發紅、畏光、頭痛、嘔吐、眼周腫脹如果同時伴隨背痛,不要將其視為簡單的疲勞;您必須到眼科醫生檢查確切病因。

 

眼痛不僅僅是症狀本身。原因是什麼?這一點更為重要。如果異常疼痛持續存在,應及時進行眼部檢查,以確認眼部狀況,這有助於保護視力。

 

임태형 원장

 

👨‍⚕️ 林泰亨主任(首爾清澈眼科診所主任)

畢業於首爾大學醫學院
首爾峨山醫療中心實習醫生/眼科醫生
首爾國立大學眼科專科醫師(角膜、白內障)
由微笑專家醫生甄選
被選為 CLEAR 專家醫生
現任首爾清眼科診所首席主任
韓吉眼科醫院臨床部前主任(雷射近視手術及乾眼症中心主任)
前天主教關東大學醫學院教授,現任教育主任
韓國眼科學會前學術主任
江南Nuneunmiso眼科診所前主任
江南IOK眼科診所前主任

 

📚 本專欄的醫學內容是根據韓國眼科學會提供的醫學資訊撰寫的。

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