こんにちは、クリアソウル案と代表院長イム・テヒョンです。 😊
目が刺すように病気になったり、目の内側が濃厚で熱い感じがするときは、疲れて生じた症状と思いやすいです。実際には、長時間スマートフォンやパソコンを使用したり、雪が乾燥して一時的な痛みが現れることもあります。
しかし、眼の痛みは単純な疲労だけでなく、角膜や結膜の炎症、眼圧上昇、眼の炎症、視神経疾患など、さまざまな原因で発生する可能性があります。同じ眼の痛みでもどこで、どのような側面で発生するかによって、疑わなければならない疾患が異なります。
今日は眼球の痛みを目の表面の痛み、目の奥の痛み、目の周りの痛みに分けてそれぞれどのような原因を考えなければならないのか、そしていつ診療が必要かをまとめてお話します。
1️⃣眼の痛みは病気の場所によって原因がどのように変わりますか?
目の表面、目の内側、目の周囲のどこで痛みが感じられるかによって、疑いの原因が異なります。
眼の痛みは目の表面や目の内側、または目の周りで発生する不快感や痛みを指します。 「目が痛い」とは、同じ表現でも痛みが感じられる位置と様相は異なる場合があります。
ほのかな感触のように目の表面で感じられる痛みがあるかと思えば、目の深いところで感じられる痛みや目の周りや関節遊びまでつながる痛みもあります。したがって、痛みどこで、どんな面でも何が起こるのかを最初に調べることが原因を区別するのに役立ちます。
💡目の表面 — しっかりした、暖かさ、異物— 眼球乾燥症、角膜炎・結膜炎
💡目の内側 — 深い痛み・激しい眩しさ— ブドウ膜炎などの眼の炎症
💡目の周り — 関節遊びまで続く痛み・圧迫感— 片頭痛・三叉神経痛、眼科の炎症や構造的な問題
2️⃣目がパクパクしている場合はどのような原因を考えるべきですか?
最も一般的な原因は眼球乾燥症であり、角膜炎・結膜炎のように目の表面に生じた炎症も痛みを引き起こすことがあります。
最も一般的には、涙液が不安定になる眼球乾燥症によって目の表面が刺激されながら、しっかりしたり、暖かさ、砂が入ったような異物感が現れることがあります。長時間画面を見たり、睡眠が足りない場合など、目の疲れや乾燥などにより一時的な痛みが発生することもあります。
角膜炎または結膜炎同様に目の表面に炎症が生じた場合でも、充血や涙、異物感とともに痛みが発生することがあります。
目が少ししっかりしたり疲れた程度であれば、十分な休息と適切な人工涙の使用で症状が改善することもあります。コンタクトレンズを着用している場合は、痛みが改善するまで着用をやめるすることをお勧めします。
3️⃣目の深いところが痛くて眩しさがひどい場合は、何を確認する必要がありますか?
目に深い痛みや重度の眩しさがある場合は、ブドウ膜炎などの目の内側の炎症を確認する必要があります。
目の表面の暖かさとは異なり、目の深いところで痛みを感じたり、眩しさがひどい場合ブドウ膜炎などの目の内側の炎症を確認する必要があります。
特に重度の充血や眩しさが伴う場合は、目の内側や視神経に問題がないか確認する必要があります。目の表面の不快感だけで考えて見守るより、痛みが感じられる深さと眩しいかどうかを一緒に見ることをお勧めします。
4️⃣目の周りや観子遊びまで痛いのも目の痛みですか?
片頭痛・三叉神経痛などの神経系疾患や眼科の問題でも目の周りに痛みが現れることがあります。
片頭痛や三叉神経痛のように神経系疾患により、目の周りや関節遊びまで痛みを引き起こす可能性があります。
また眼窩の炎症や構造的な問題が生じた場合には、目が押されたり、内側から圧迫されるような感じが現れることもあります。目の周りが腫れたり、目が突き出したように見え、痛みが持続する場合でも、内部や内部の炎症やその他の構造的な問題を特定する必要があります。
5️⃣ どんな症状が一緒に現れたら、診療を急がなければなりませんか?
突然の激しい痛みや視力の低下、虹のように広がる症状、目を動かすとひどくなる痛みがあれば遅滞しません。
すべての眼の痛みが緊急疾患を意味するわけではありませんが、痛みとともに現れる症状に応じて注意が必要な場合があります。片目に突然激しい痛みが発生し、視界がぼやけて充血が激しくなったり、光の周囲が虹のように広がってしまった場合急性閉塞角緑内障のような病気を、目を動かすと痛みがはっきりと激しくなり、視力が落ちたり、色が普段よりぼやけて見える場合視神経炎など視神経に関連する疾患を確認する必要があります。重度の頭痛や吐き気、嘔吐が一緒に現れる場合は、遅滞なく緊急眼科診療を受けることをお勧めします。
症状がどれくらい持続したか痛みとともにどんな変化が現れたのかに基づいてケアの必要性を判断することが重要です。
6️⃣原因を知らないまま眼薬を使ってもいいですか?
任意に複数の眼薬を使用するよりも、検査を通じて痛みの原因を区別することがまずです。
眼の痛みで眼科を訪れたら、痛みがいつから始まったのか、片方なのか両方なのかなどを確認した後、視力検査と眼圧検査、細極灯顕微鏡検査背中から角膜や結膜、前方など目の前部に異常があるかどうかを見ることができます。
必要であれば、山東を通る眼底検査や光干渉断層撮影(OCT)、視野検査などを施行して網膜や視神経の状態を確認することもあり、眼科内部の問題が疑われる場合には、CTやMRIなどの画像検査が必要な場合もあります。
このように痛みが生じる部位によって確認すべき内容が異なるため、原因を正確に区別しない状態で任意に複数種類の眼薬を使用することは避けることこれは良いです。
🗣️ よくある質問(FAQ)
Q1.目がしっかりしていて暖かいほどですが、眼科に行かなければなりませんか?
A. 目が少ししっかりしたり疲れた程度なら、十分な休息と適切な人工涙の使用で好転する場合もあります。ただし、痛みが急に激しくなったり、時間が経つにつれてますます悪化した場合は、治療を延期しないことをお勧めします。
Q2.眩しさがあり、目の中が病気になったときは、何を確認する必要がありますか?
A.目の深いところで痛みが感じられたり、眩しさがひどい場合は、ブドウ膜炎などの目の内側の炎症を確認する必要があります。重度の充血と眩しさがある場合は、目の内側や視神経に問題があるかどうかを診察して確認することをお勧めします。
Q3.コンタクトレンズを着用するのに目が痛いときはどうすればいいですか?
A.痛みが改善するまでコンタクトレンズの着用を中止することをお勧めします。痛みが繰り返されるか、ますます激しくなり、充血や眩しさが一緒に現れる場合は、眼科で正確な原因を確認する必要があります。
Q4.家にいる眼薬を先に入れてみてもいいですか?
A. 原因を正確に区別しない状態でランダムに複数の種類の眼薬を使用することは避けてください。乾燥感がある場合は、適切な人工涙を使用することが役立ちますが、通常とは異なる痛みが続く場合は、ケアを通して原因を確認してください。
🎯結論
目の痛みがあるからといって、すべてが深刻な疾患を意味するわけではありません。目の疲れや乾燥による一時的な痛みは、十分な休息をとり、近い距離で画面を見る時間を短縮し、乾燥感があるときに適切な人工涙を使用するのに役立ちます。
ただし、痛みが繰り返されるか、ますます激しくなり、視力低下や重度の充血、まぶしさ、頭痛、嘔吐、目の周りの浮腫背中が一緒に現れる場合は、単純な疲労で転倒せず、眼科で正確な原因を特定する必要があります。
眼の痛みは症状自体よりもその原因は何かがより重要です。いつものような痛みが続く場合は、適切な時期にケアを受けて目の状態を確認することが視力を守るのに役立ちます。
👨⚕️イム・テヒョン院長(クリアソウル案と代表院長)
ソウル大学医科大学卒業
ソウル牙山病院インターン/眼科専門医
ソウル大学眼科専任医(角膜、白内障)
Expert SMILE Doctor 選定
Expert CLEAR Doctor 選定
現クリアソウル案と代表院長
前ハンギル眼科病院診療課長(レーシック&建安案センター長)
前カトリック関東大学医科大学教授、教育部長
前大韓眼科医会学術理事
前江南雪江ミソアンと院長
前江南IOK案と院長
📚 本コラムの医学内容は大韓眼科学会医学情報を参考に作成しました。
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