您好,我是首爾巴倫植牙診所的主任醫師。文洪烈是。 🦷
我這次要介紹的案例是:上門牙和下臼齒脫落這是一位來本院就診的患者的治療案例。由於前牙對美觀影響較大,而臼齒又承擔咀嚼力,必須針對這兩個部位制定詳細的治療方案。那件事就是這樣發生的。
在初步檢查中14 號和 44 號區域植入植體這是必要的,因為有些地區缺乏足夠的齒槽骨。考慮同時進行骨移植我不得不這麼做。我接受了治療,目標是既恢復功能又保持外觀穩定。
今天,我將用圖片一步一步地講解實際操作過程。 👀
🦷 治療過程照片
📸 照片 1 — 初始全景
初步全景X光片 · 確認上下顎各處的問題區域
在最初的全景X光片中全面檢查上下顎的問題區域。治療方案的重點是 14 號和 44 號區域,同時也評估了周圍牙齒和假牙的狀況。
植牙治療不僅是觀察種植部位,還要觀察該區域在整體咬合中扮演的角色。你必須做出判斷。
📸 圖2 — 治療前口腔照片
治療前口腔照片 · 確認需要植入植體的區域
這是治療前口腔的照片。需要在上顎和下顎植入植體的區域情況得到了確認,我可以清楚地看到假牙的安裝空間和牙齦的形狀。透過這張照片,我手術後最終假體是否能自然貼合我們共同做出了決定。
📸 圖3 — 手術期間齒槽骨狀況
手術過程中證實了齒槽骨的狀況
這是手術中確認的齒槽骨狀況,如圖所示。如果牙齒缺失或發炎時間過長,導致骨骼凹陷,則可能需要進行手術。有很多。檢查完這種狀況後,我不會直接植入假體,補充骨量不足的指導我們繼續進行這項工作。
📸 圖4 — 植體植入 + 齒槽骨移植
植體植入和齒槽骨移植現場
這是植體植入和齒槽骨移植的場景。這是因為上顎和下顎的骨密度和結構不同。每個病例都需要確定植入方向和骨移植區域。在這種治療方法中,兩個部位都需要治療。著眼於長期穩定性,加強支持基礎。我做了。
📸 圖5 — 術後即刻全景圖
術後立即進行全景檢查及植體位置檢查
手術後立即拍攝的全景X光片檢查植入物的位置我們評估了14號和44號牙齒是否植入在預定位置,以及它們與周圍牙齒的關係是否合適。這張照片此後追蹤癒合過程的參考點這變成了
📸 圖 6 — 局部輻射的癒合過程
癒合過程中的局部X光片
這是癒合過程中拍攝的局部X光片。每顆植體周圍的骨骼是否穩定恢復這是驗證步驟。在連接最終義肢之前,我會使用這些詳細照片。徹底驗證穩定性後,進行下一步。繼續。
📸 照片 7 — 治療完成後的全景圖
療程結束後的全景照片
這是療程結束後的全景照片。上顎和下顎缺失部分透過植牙義齒進行修復的情況。您可以檢查一下。治療後,確保咀嚼力不要集中在一側。檢查咬合情況,並指導假牙周圍的衛生管理。我把它給了你。
📸 照片 8 — 治療後口腔照片
治療後的口腔照片
這是治療後口腔的照片。透過義齒填補了先前空虛的空間,咀嚼功能和外觀都得到了改善。已經實現了。尤其是在治療多個部位的情況下,它的設計旨在讓患者舒適地使用。定期檢查和調整這很重要。
💡本案的關鍵點
• 在14號和44號位點植入植體 + 齒槽骨移植
• 考慮上顎骨和下顎骨骨密度差異的個人化植牙方案
• 目標是同時恢復美觀(前牙)和咀嚼功能(臼齒)
• 在每個癒合階段透過精確檢查確認穩定性後,即可進入下一階段。
🪥 關於術後護理
植體不會蛀牙,但牙齦發炎需要必要的治療。
植牙不會像天然牙齒一樣出現齲齒,但是,如果牙菌斑和食物殘渣積聚在假體周圍,會導致牙齦發炎或植體周圍炎。這種情況可能會發生。
因此,治療後牙間刷、牙線、水牙線您必須使用輔助裝置仔細處理假體和牙齦之間的邊界。
還檢查咀嚼力是否集中在一側,以及義肢上的螺絲是否有鬆動或磨損。定期體檢非常重要。
🪥植體居家照護清單
✅ 每日使用牙間刷和牙線清潔義齒邊緣
✅ 與水牙線搭配使用,可最大程度地清潔牙齦
✅ 避免長時間用力咀嚼(冰塊、堅硬食物)
✅ 每 3-6 個月進行定期檢查和咬合調整
✅ 如果您發現異常感覺(顫抖、疼痛、異味),請立即就醫。
⚠️通知本專欄的病例和描述均基於特定患者的臨床經驗,治療方法、療程和療效可能因個別剩餘骨量、發炎程度、咬合狀況和整體健康狀況而異。請務必諮詢專科醫生,以確定準確的診斷和治療方案。
🗣️ 常見問題 (FAQ)
Q1. 可以同時在上顎和下顎植入植體嗎?
A. 是的,有可能。但是,上顎和下顎骨骼的密度、結構和衛生管理難度各不相同。每項都需要單獨的治療方案。如果像本例一樣需要同時評估骨骼狀況和咬合情況,則應同時評估兩者。仔細確定步驟和順序做。
Q2. 如果還需要進行齒槽骨移植,恢復需要多久?
A. 這取決於骨移植的範圍和個體的恢復能力,但通常癒合期約3至6個月這是必要的。一旦移植的骨骼在此期間穩定下來,該過程就會進入最終的假體連接階段。
Q3. 植入物能用多久?
A. 若定期維護保養到位超過10年,或長達20年或更久也可以使用。然而,由於牙齦護理、咬合狀況和整體健康狀況(糖尿病、骨質疏鬆症等)都會影響壽命,定期體檢和家庭護理至關重要。
Q4. 植牙後我該注意哪些食物?
A. 在初始恢復期堅硬或有嚼勁的食物(冰塊、魷魚乾、堅果等)最好避免這樣做。即使康復後,我們也建議兩側均勻咀嚼,以免力量集中在一側。
總結本案
這種治療方法是不僅僅是填補空白空間在檢查了剩餘牙齒和牙齦的狀況後分階段進行,以確保義肢的長期穩定性這是一種治療方法。
即使是同一區域的植入物根據殘餘骨量、發炎程度、咬合狀況和整體健康狀況而定。治療方法和療程可能有所不同,因此在治療前請諮詢醫生。精準診斷和充分會診是必要的。確實如此。 🦷
🏆 首席主任文洪烈(首爾巴倫植牙診所)
衛生福利部認證的綜合牙科專科醫生
首爾國立大學牙科碩士
大邱天主教大學醫學院兼任教授
ICOI國際植牙學會執行長
ICOI 2024屆文化總監
韓國口腔顎面種植學會福利主任
美國植牙學會 (AAID) 認證
AAID附屬會員
ICOI大師
賓州大學內分泌研究學會正式會員
一級高級正畸學會正式會員
隱適美透明矯正器臨床研究協會
韓國牙科植牙學會傑出正式會員
韓國墨西哥活躍成員
韓國修復學會正式會員
韓國美學修復學會正式會員
韓國顎面植牙學會正式會員
韓國文物保護科學學會正式會員
BDPG活躍成員
BDPG Won 的基礎課程
BDPG 高級課程
波士頓牙科診所矯正和植牙前經理
本專欄基於實際臨床案例,並參考了韓國牙科植牙學會和韓國口腔顎面外科醫師協會的臨床指引。
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