【健康專欄】嵌甲的病因與治療：為什麼大腳趾側邊會腫脹疼痛？

 

大家好！我是尚東山丘麻醉疼痛診所的韓海率主任。 ✨

 

有時走路時，大腳趾旁會突然傳來一陣劇烈的刺痛，或是每次穿鞋時，同一個位置都會感到壓迫不適。起初，很容易會認為是修剪腳趾甲時沒剪準，或是鞋子的問題。

 

但如果你的大腳趾甲邊緣長入皮膚，導致反覆腫脹和疼痛。您可以檢查是否患有嵌甲。

 

嵌甲的醫學術語是「嵌甲」。首爾國立大學醫院提供的關於嵌甲的醫學資訊將其描述為指甲或腳趾甲長入肉中，引起發炎和疼痛的一種疾病，並指出這種情況通常發生在大腳趾上。

 

今天，我將一步步解釋為什麼會發生嵌甲，哪些症狀會誘發嵌甲，以及何時需要治療。 💡

 

 

1️⃣ 嵌甲的症狀是如何開始的？

起初會有輕微的刺痛感，之後可能會出現腫脹和分泌物。

 

嵌甲的症狀並非一開始就表現為劇烈疼痛。在早期階段，趾甲邊緣的皮膚可能會發紅或腫脹，按壓時可能會有刺痛感。

 

長時間行走或穿鞋頭較窄的鞋子可能會加劇大腳趾的疼痛。

 

如果腳趾甲持續刺激皮膚，腫脹會加劇，並可能導致分泌物或膿液。隨著發炎加重，周圍皮膚可能會發紅，正常行走也會變得不適。

 

因此，有些人會疑惑，如果疼痛復發，是否應該去醫院就診。在這種情況下，除了觀察腳趾甲的形狀之外，還有其他需要考慮的因素。疼痛部位在哪裡？是否有腫脹或分泌物？穿鞋或行走時疼痛是否會加劇？建議大家一起調查此事。

 

導演寄語

“同一部位反覆腫脹疼痛比腳趾甲是否彎曲更重要。”

 

2️⃣ 趾甲內生的原因是什麼？

某些習慣和鞋子會導致腳趾甲邊緣不斷壓迫皮膚，進而產生影響。

 

趾甲內生並非由單一原因造成。多種因素都可能導致趾甲邊緣持續壓迫周圍皮膚，進而引發趾甲內生。

 

一個典型的例子是常常把腳趾甲剪得太短或剪得太深，以至於剪到指甲的邊角處。沒看見。

 

將疼痛的邊緣徹底剪掉可能會帶來暫時的緩解，但殘留的趾甲尖在重新生長時會再次刺激周圍的皮膚。

 

鞋子如果緊緊束縛腳趾前部，也會造成影響。這是因為鞋子內反覆壓迫大腳趾和趾甲，會導致原本就敏感的皮膚持續受到刺激。

 

 

3️⃣ 嵌甲和灰指甲有什麼不同？

嵌甲的特徵是疼痛和炎症，而趾甲真菌感染則以顏色和厚度的變化為中心。

 

如果你的腳趾甲增厚或形狀改變，很容易將其與腳趾甲真菌感染混淆。雖然這兩種情況都會導致腳趾甲發生變化，但它們的核心症狀有所不同。

 

分配	嵌甲	腳趾甲真菌
重大變化	腳趾甲邊緣會刺激皮膚。	指甲顏色、厚度和表面的變化
常見症狀	疼痛、腫脹、分泌物	變色、增稠、碎裂
需要檢查的部件	嵌甲及周圍炎症	是否存在真菌感染

 

嵌甲的特徵是疼痛和炎症，而趾甲真菌感染通常表現為明顯的改變，例如趾甲變黃或變白以及增厚。

 

但也存在這兩種疾病同時發生的情況。如果你的腳趾甲變化持續很長時間，最好不要將其歸因於單一原因。

 

 

4️⃣ 我該如何修剪嵌甲以及如何在日常生活中照顧它們？

最好不要挖得太深，而是挖得筆直一些，使邊緣清晰可見。

 

當嵌甲疼痛時，人們常常會忍不住想把指甲邊緣剪得更深一些。然而，過度修剪指甲兩側反而會導致同一部位再次受到刺激。

 

👣 最好保持腳趾甲筆直，使兩側邊緣都露出皮膚，並且不要太短。

 

👣 最好不要因為用圓弧形、深切的方式修剪腳趾甲尖，儘管這樣做會很痛。

 

你也應該檢查一下你的鞋子。比起那些用力壓迫腳趾的鞋子，選擇不會過度擠壓腳趾的鞋子會更有幫助。

 

👣 如果已經出現分泌物、膿液或嚴重腫脹，最好不要在家強行摳或撕扯腳趾甲內側。

 

導演寄語

為了立即緩解疼痛而進行的深度切割，通常會導致幾週後同一部位更加疼痛。

 

5️⃣ 什麼時候需要治療嵌甲？

如果腫脹和分泌物再次出現，或者行走變得困難，則需要進行檢查。

 

如果只有輕微疼痛而沒有嚴重炎症，您可以先考慮如何減輕腳趾甲和皮膚的壓力，並改變腳趾甲護理習慣。

 

但是，如果同一部位持續腫脹疼痛，或反覆出現分泌物和膿液，或即使在行走或穿鞋時也感到不適，則需要檢查是否需要針對您當前的情況進行適當的治療。

 

尤其如果您患有糖尿病等需要精心護理足部傷口的疾病即使是很小的傷口或炎症，也需要仔細檢查。

 

與其因為趾甲彎曲就判斷是否是嵌甲，不如檢查周圍皮膚是否真的有疼痛或發炎。

 

請仔細檢查您的大腳趾側面是否反覆腫脹，行走時疼痛是否加劇，或是否有分泌物或膿液。

 

在診所，我們會評估以下標準。在家評估自身狀況時，參考這些標準也很有幫助。

 

👣 同一部位的腫脹和疼痛是否持續超過 2 週

 

👣 是否有分泌物或膿液反覆流出，然後逐漸消失？

 

👣 走路是否變得如此不舒服，以至於難以穿上平時穿的鞋子？

 

👣 你有沒有過自己修剪腳趾甲後疼痛加劇的經驗？

 

👣 您是否有糖尿病等可能延緩足部傷口癒合的潛在疾病？

 

如果適用項目數量增加，最好還是檢查自身狀況，而不是只依靠生活方式調整來等待。這是因為即使是同樣的嵌甲，所需的治療措施也會因發炎程度和嵌甲深度而有所不同。

 

 

💬 常見問題 (FAQ)

 

問題1：為什麼會發生嵌甲？

A. 當腳趾甲邊緣因某些習慣（例如將腳趾甲剪得太短或修剪過深，或穿著壓迫腳趾的鞋子）而刺激皮膚時，就會發生這種情況。

 

Q2. 如何區分嵌甲和甲癬？

A. 嵌甲的特徵是疼痛、腫脹和炎症，而甲癬的主要症狀是趾甲顏色、厚度和表面變化。由於這兩種情況可能同時發生，如果症狀持續時間較長，則需要諮詢專家。

 

Q3. 如果腳趾甲嵌進皮膚並伴隨疼痛，我該如何在家處理？

A. 避免將腳趾甲剪得太短，不要剪得太深，以及穿不會壓迫腳趾的鞋子，這些都有幫助。如果出現分泌物或膿液，不要自行摳破，需要尋求專業人士的協助。

 

Q4. 什麼時候需要治療嵌甲？

A. 如果只是輕微疼痛，可以透過改善生活方式來控制，但如果腫脹、分泌物或膿液復發，或疼痛嚴重到難以行走，則可能需要治療。

 

結論：首先要檢查“疼痛和發炎”，而不是腳趾甲的形狀。

 

📌 關鍵概要

 

🔹 嵌甲會導致反覆疼痛和腫脹，因為趾甲會刺激皮膚。

🔹 將腳趾甲剪得太短或剪得太深都可能是造成這種情況的原因。

🔹嵌甲和趾甲真菌感染的症狀和變化模式有所不同。

🔹 正確的腳趾甲護理和鞋子選擇有助於緩解症狀。

🔹 出現分泌物或膿液等嚴重症狀需諮詢專科醫師。

 

⚠️ 請務必記住

與其每次疼痛都用力剪掉腳趾甲，不如先檢查一下你的腳趾甲護理習慣和鞋子對腳趾甲的壓力，這可能是治療嵌甲的第一步。如果症狀反覆出現，請諮詢醫生評估你目前的狀況。

 

 

桑東山麻醉與疼痛醫學診所

韓海率導演

 

麻醉學和疼痛醫學專家

在國家警察醫院完成實習

在國家警察醫院完成了麻醉學和疼痛醫學的訓練。

在峨山醫療中心麻醉學和疼痛醫學科接受培訓

在日本職業健康大學醫院（UOEH）接受培訓

金濟骨科副主任

OK復健醫學副主任

Winners復健醫學副主任

韓國麻醉與疼痛醫學會正式會員

韓國疼痛學會TPI訓練完成

韓國運動醫學會正式會員

韓國脊椎疼痛學會正式會員

韓國肌肉骨骼超音波學會會員

 

[主要醫療專科]

肥胖/飲食/體型矯正/關節/疼痛/帶狀皰疹