【健康专栏】植牙后疼痛:这种情况正常吗?何时应该去医院就诊?

안일섭 원장

 

你好,安日燮博士,陶瓷牙科诊所牙周病专家没看见。

 

每次给病人咨询时,我都会注意到一件事。甚至在他们开始考虑植牙之前……对手术和疼痛的恐惧首先,很多人都有这种担忧。植入完成后,随之而来的是各种担忧,例如“是不是应该这么疼?”或者“手术是不是出了什么问题?”

 

手术当晚,即使服用了医生开的止痛药,牙龈仍然隐隐作痛,感到一阵恐惧也是人之常情。打电话给医院感觉像是小题大做,但如果硬忍着,恐怕就彻夜难眠了。今天……种植体植入后疼痛我将总结一下这些标准,以便您自己判断什么是正常的,以及哪些迹象表明您应该去医院检查。

 

💡本文涵盖的内容
· 种植牙后疼痛:正常范围是多少?
· 正常恢复期间的疼痛时间表
· 5 个迹象表明您应该立即联系您接受治疗的医院
· 在剩余的恢复期内,通过生活方式管理来减轻疼痛

 

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1️⃣ 种植牙后疼痛程度正常吗?

事实上,植入物放置完毕后……持续3到4天的搏动感这种情况很常见。由于种植牙术后疼痛是大多数患者恢复过程中的正常现象,因此仅凭疼痛这一事实很难准确评估当前的病情。

 

通常情况下,麻醉药效过后,疼痛会在最初几个小时内最为剧烈,持续两到三天,然后逐渐消退。然而,由于个体差异很大,且取决于切口大小和所使用的麻醉方式,因此最好将此时间线仅作为大致参考。

 

这一点需要仔细审查的是疼痛的方向性重要的是观察疼痛今天是否比昨天略有减轻,或者是否加剧。请关注疼痛是否呈下降趋势,而不是仅仅关注疼痛的强度。您必须区分逐渐消退的疼痛和逐渐加剧或伴有其他症状的疼痛。

 

2️⃣ 正常恢复过程中疼痛会遵循怎样的时间表?

请将您目前出现的症状与以下康复时间表进行对比。各阶段的常见症状模式如下:

 

🗓️种植牙术后正常恢复时间表
·手术当天— 麻醉药效过后,疼痛开始出现,并在几个小时内最为剧烈。
·第1-3天— 钝痛和肿胀达到高峰,可能伴有低烧。
· 3天至1周疼痛和肿胀明显减轻
· 1~2周— 大多数症状会消退,可能只会留下轻微的不适感。

 

这里有两点需要记住。当前的疼痛止痛药控制的水平认知和疼痛感正在一天天逐渐减轻。这是对术后疼痛的正常反应。如果是术后第1到第3天,感到疼痛是正常的。如果止痛药有效,并且疼痛比昨天略有减轻,那么您的身体很可能正在正常恢复中。

 

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3️⃣ 如果你出现这些症状,你需要去医院检查。

手术当天服用药物后疼痛仍未缓解,感到担忧是很正常的。为了帮助您缓解焦虑,我们整理了一份您可以自问的问题清单。即使只有一个选项是“是”,这也是一个警告信号。需要伊尼接受治疗的医院提供确认信息。

 

✔️种植牙后5项检查清单
1. 随着时间推移,疼痛会加剧吗?
2. 止痛药的效果是否逐渐减弱
3. 是否有脓液、恶臭或发烧
4. 即使麻醉药效已经消退,感觉是否仍然迟钝
5. 你觉得植入部位松动吗?

 

首先是疼痛随着时间推移而加剧的情况。如果术后三天疼痛反而加剧,则说明恢复情况正在恶化。这可能是炎症的征兆,因此必须到原手术医院进行检查。

 

第二,当止痛药的效果逐渐减弱时如果服用药物后,可忍受的疼痛仍然没有消退,那么它与简单的康复过程中的疼痛性质就不同。

 

第三,如果出现脓液或伴有恶臭或发烧。如果手术部位出现脓液、口臭或消退的肿胀再次复发,则应怀疑可能存在感染。由于不同医院对发烧的体温阈值略有不同,因此无需记住确切的数字;但是,如果低烧持续超过一两天,或出现畏寒,最好联系医院。种植体周围炎尤其容易发生在吸烟者、血糖控制不佳者以及牙刷难以清洁的内侧磨牙上。

 

第四,麻醉药效过后,感觉仍然迟钝的情况。局部麻醉药效通常会在几个小时内消退,但具体时间取决于所用药物和剂量。然而,如果半天甚至一天后,您的下唇、下巴或舌头仍然感觉迟钝,这可能是下牙附近神经的感觉异常。在这种情况下,您必须立即通知您进行手术的牙科诊所。

 

第五,如果植入部位感觉松动这可能表明人工牙根与牙龈骨的粘合存在问题,因此建议您立即进行检查,不要拖延。

 

4️⃣ 如果我发现任何异常迹象,我应该怎么办?

很多人会犹豫,心想:“仅仅因为这件事就打电话给医院真的合适吗?”然而,如果以上五个问题中哪怕只有一个问题的答案适用于你……这不是小题大做;保持联系才是解决之道。这是因为诊所对患者的牙龈骨骼状况、种植体植入位置以及手术时的任何具体细节都有最准确的了解。

 

尤其对于麻木症状,拖延就医的时间越长,就越难找到病因。如果在肿胀和炎症消退的早期阶段进行检查,就更容易确定问题所在。

 

致电医院时,请简要概括并告知以下三点。症状是什么时候开始出现的? ,出现哪些症状(搏动感、麻木、化脓、发烧等),以及服用止痛药时是否有效只需这些信息,医务人员就能判断是否需要立即去医院就诊,或者是否可以先在家观察一段时间。

 

5️⃣ 在剩余的恢复期内,我应该如何调整生活方式以减轻疼痛?

冷敷术后头两三天最为关键,有助于减轻肿胀和疼痛。建议冰敷不要持续进行,而是每次敷10分钟左右,休息10分钟,如此反复。请务必遵循医院提供的具体冰敷时间指导。

 

禁止抽烟保持戒烟的时间越长,对术后恢复就越有益。烟草烟雾会使血管收缩,减少手术部位的氧气供应,延缓伤口愈合。由于吸烟者患种植体周围炎的风险更高,我们强烈建议您至少戒烟1至2周,理想情况下,最好在整个种植体周围炎期间都不要吸烟,直到人工牙根与骨骼完全融合。酒精也会干扰止血,因此您至少在拆线前也应该避免饮酒。

 

一顿饭请尽量食用柔软温热的食物。过热、辛辣或过咸的食物,以及坚硬的坚果,都可能刺激正在愈合的伤口。对于经常参加公司聚餐或社交活动的上班族来说,这条规则可能最难遵守,但请务必注意,以确保顺利康复。

 

疼痛立即消失并不意味着治疗就结束了。根据骨骼状况和植入位置的不同,人工牙根与牙龈骨牢固结合所需的时间从两到三个月到半年以上不等;通常,上牙的恢复期比下牙更长。在此期间,必须持续进行……定期体检完整的恢复过程一直持续到收到成品为止。

 

💡总而言之
·植入后3-4天内出现搏动感是恢复过程中的常见现象——要关注“下降趋势”,而不是强度。
· 如果您出现以下任何情况,请立即联系:疼痛加剧、止痛药无效、流脓/恶臭/发烧、麻木或发抖。
· 冷敷10分钟,间歇进行。· 禁止吸烟。· 拆线前禁止饮酒。· 食用软食。
即使疼痛消退后,骨融合(2-3个月至半年)和定期复查也算完成。

 

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6️⃣ 常见问题

问题一:随着时间推移,疼痛加剧。这正常吗?
如果手术后三天内疼痛加剧,则必须到进行手术的医院进行检查,因为需要确认是否存在炎症。

 

Q2. 麻醉药效过后,是否有可能出现感觉迟钝?
局部麻醉药效通常会在几个小时内消退,但具体时间可能因所用药物或剂量而异。如果半天或一天后,您的下唇、舌头或下巴仍然感觉迟钝,这可能是下牙附近神经的感觉异常,因此需要到进行手术的医院进行检查。

 

Q3. 是否有可能感觉到植入部位有松动感?
必须立即进行检查,因为这可能是人工牙根与牙龈骨牢固粘合过程中出现问题的迹象。

 

Q4. 种植牙治疗总是痛苦且耗时吗?
由于种植牙需要将人工牙根植入牙龈骨内,因此会带来一定的手术风险,例如感染或感觉障碍,并且需要数月时间才能与骨骼融合。所以,与其简单地拔除松动或错位的牙齿,不如先仔细评估是否可以通过正畸等方法保留原有牙齿;这样才能最大程度地减轻身体负担。

 

7️⃣ 植入牙齿后,首先要检查疼痛的“方向”,而不是疼痛的强度。

种植牙手术是根据一套全面的方案进行的,该方案会充分考虑牙齿、牙龈和个人的健康状况。我们会使用为患者量身定制的药物和剂量,以最大程度地减轻疼痛,并且种植过程本身也十分精准。尽管如此,在恢复过程中,您可能会感到焦虑,并疑惑:“出现这些症状正常吗?”

 

在这种情况下,不要惊慌,而应该关注疼痛的强度。 '方向'请先检查以下情况。如果疼痛较昨日有所减轻,请再观察一天。但如果疼痛加剧或持续存在刺痛感,建议您立即致电植入种植体的诊所。在陶瓷牙科诊所,我们会在种植前与您进行充分的咨询和规划,尽力减轻疼痛,并确保患者术后能够安心恢复。

 

 

안일섭 원장

安日燮博士,陶瓷牙科诊所主任

毕业于檀国大学牙医学院
在檀国大学牙科医院牙周病科完成住院医师培训
牙周病学硕士
卫生福利部认证的牙周病专家
综合牙科专家
韩国牙周病学会正式会员
韩国口腔颌面种植学会正式会员
Lamistar层压板饰面课程已完成
SID 2022 大奖得主
荣获韩国牙周病学会总学术会议大奖

 

※ 本栏目提供一般健康信息,治疗方法和康复过程可能因个人的口腔状况和整体健康状况而异。

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안일섭 원장

치주과·통합치의학과 전문의, 더블보드 정밀 진료

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