[Columna de salud] ¿Debería sospechar de un trastorno de la articulación temporomandibular si el crujido en la mandíbula se repite?

 

Hola, Directora Shin Eun de la Clínica Dental Plant In es. 🦷
Si oye chasquidos o rechinidos repetidos en la mandíbula al abrir la boca o masticar, es posible que le preocupe tener un problema en la articulación. Hoy le explicaremos las causas de estos ruidos recurrentes en la mandíbula, los hábitos de vida relacionados, el dolor y los cambios en el movimiento que puede observar junto con los ruidos de fricción, así como la forma de controlar esta afección.

 

🔍 Punto clave de hoy
Lo importante es No se puede concluir que se trata de un trastorno de la articulación temporomandibular basándose únicamente en el hecho de que se oiga un sonido. En lugar de centrarse en el volumen del sonido, compruebe si ha aparecido dolor, si la apertura de la boca ha disminuido o si la mandíbula se traba o se bloquea.

 

① ¿Se puede diagnosticar un trastorno de la articulación temporomandibular basándose únicamente en el sonido de fricción de la articulación de la mandíbula?

Si escucha repetidamente chasquidos o ruidos de rechinamiento en la articulación de la mandíbula al abrir la boca o masticar alimentos, es fácil preocuparse de que pueda haber un problema con la articulación. Sin embargo, El trastorno de la articulación temporomandibular no se diagnostica únicamente por el hecho de que se produzca un sonido.

 

Los chasquidos o crujidos indoloros son comunes, y el Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial de EE. UU. (NIDCR) también Los ruidos indoloros en la articulación de la mandíbula generalmente no requieren tratamiento. Él lo explica.

 

Lo importante son los cambios que se producen junto con el sonido. Si experimenta dolor al masticar, no puede abrir la boca completamente o siente repetidamente que la mandíbula se le traba o se le bloquea, es necesario examinar la función de la articulación temporomandibular y los músculos masticatorios circundantes.

 

Dentro de la articulación de la mandíbula hay algo que facilita el movimiento entre la mandíbula inferior y el cráneo. disco articular Durante el movimiento mandibular, pueden producirse chasquidos o ruidos de fricción cuando la articulación, el disco y los músculos circundantes se mueven conjuntamente. Sin embargo, la causa del sonido y su relevancia clínica pueden variar según los síntomas que lo acompañen.

 

📌 Cuando abres la boca, la mandíbula inferior se mueve y el disco articular se mueve con ella.

 

2. ¿Los hábitos de uso de la mandíbula, como rechinar y apretar los dientes, también tienen algún impacto?

Si experimenta fatiga o molestias en la mandíbula debido a hábitos de uso repetitivo, debería revisarse. Si rechina los dientes al dormir o aprieta los dientes inconscientemente durante el día... Los músculos masticatorios permanecen tensos durante mucho tiempo. Puedes hacerlo.

 

Masticar chicle durante mucho tiempo o comer con frecuencia alimentos duros también aumentan el tiempo que se pasa usando la mandíbula. Una revisión de la evidencia sobre trastornos de la articulación temporomandibular publicada en el Journal of the American Academy of Family Physicians también presenta métodos de autocuidado para reducir comportamientos repetitivos como apretar los dientes, rechinarlos y masticar chicle.

 

Una tendencia a masticar los alimentos de un lado o el hábito de apoyar la barbilla en una mano también pueden tenerse en cuenta al revisar los patrones habituales de uso de la mandíbula. Sin embargo, Este hábito por sí solo no puede explicar la causa del trastorno de la articulación temporomandibular. Es recomendable analizar las situaciones en las que aparecen los síntomas, como por ejemplo si la mandíbula se siente más rígida por la mañana o si la molestia empeora después de masticar alimentos durante mucho tiempo.

 

📌 Apretar los dientes, apoyar la barbilla en la mano, masticar chicle o alimentos duros durante mucho tiempo y masticar solo de un lado son puntos de referencia para comprobar los patrones habituales de uso de la mandíbula.

 

③ ¿Qué cambios deben revisarse junto con los sonidos de la articulación temporomandibular?

En los trastornos de la articulación temporomandibular, además de los sonidos de la mandíbula Dolor, rigidez, limitación en la apertura de la boca o bloqueo de la mandíbula. Esto puede ocurrir. Al bostezar, es posible que no abras la boca del todo o que sientas que se te traba la mandíbula, y que experimentes dolor o molestias al masticar.

 

Si el dolor o la limitación en la apertura de la boca reaparecen junto con chasquidos en la mandíbula, es útil examinar la ubicación del dolor y los cambios en el movimiento de la mandíbula.

 

Las molestias alrededor de la mandíbula pueden extenderse a la cara o al cuello, o estar acompañadas de dolores de cabeza. Algunos también experimentan tinnitus o mareos, pero Dado que las causas de estos dos síntomas son diversas, no deben explicarse únicamente por un trastorno de la articulación temporomandibular.

 

🔍 Comprobación de los patrones de uso diario de la mandíbula
Dolor recurrente en la mandíbula al abrir mucho la boca o al masticar alimentos.
— Es necesario comprobar si el movimiento de la mandíbula y el dolor se producen simultáneamente.
□ Siento que mi mandíbula se atasca o no se abre fácilmente cuando bostezo.
— Puede tratarse de un cambio relacionado con la limitación del movimiento de la mandíbula o con un bloqueo mandibular.
□ A menudo siento rigidez en la zona alrededor de la mandíbula al despertarme por la mañana.
— Puede estar relacionado con el esfuerzo excesivo de los músculos masticatorios debido al rechinamiento o apretamiento de los dientes durante el sueño.
□ A menudo aprieto los dientes inconscientemente.
— El esfuerzo repetido sobre los músculos masticatorios puede provocar una mayor fatiga en la zona de la mandíbula.
Masticar chicle o alimentos duros durante mucho tiempo cansa fácilmente la mandíbula.
— Los movimientos repetitivos de masticación pueden aumentar el uso de la articulación de la mandíbula y los músculos circundantes.
Siento la mandíbula más rígida los días en que tardo mucho en comer o hablo mucho.
— Puedes examinar si existe un patrón en el que los síntomas empeoren después de un mayor uso de la mandíbula.

※ Esta lista de verificación no está diseñada para el autodiagnóstico de trastornos de la articulación temporomandibular. Úsela como referencia para identificar en qué actividades o situaciones se presenta nuevamente la molestia en la mandíbula.

 

④ ¿Cómo se realiza la exploración de la articulación temporomandibular?

El estado de la articulación temporomandibular no se evalúa únicamente en función del sonido. Momento de aparición de los síntomas, localización del dolor, movimiento de la mandíbula, estado de los músculos masticatorios. Revisamos esto juntos. Durante la exploración, podemos comprobar hasta dónde se abre la boca, si hay dolor o algún sonido al mover la mandíbula y si hay sensibilidad en la articulación y los músculos circundantes.

 

Las pruebas de imagen no son necesarias en todos los casos de ruidos de fricción en la articulación temporomandibular. Pueden considerarse si el diagnóstico no es claro o si se sospechan cambios estructurales en la articulación. Las tomografías computarizadas examinan principalmente los cambios en el hueso. Al examinar, La resonancia magnética permite visualizar tejidos blandos como los discos articulares. Se utiliza para evaluar.

 

El estado oclusal de los dientes también es un factor que se puede comprobar durante el proceso de tratamiento. Sin embargo, No se debe concluir que la mala oclusión es la causa del trastorno de la articulación temporomandibular únicamente por ese motivo. Es importante examinar conjuntamente el estado de las articulaciones, los músculos masticatorios, los movimientos de la mandíbula y los hábitos de vida.

 

⑤ ¿Cómo puedo controlar mi articulación de la mandíbula para reducir la carga?

Cuando experimenta molestias en la articulación de la mandíbula o en los músculos masticatorios. Manejo para reducir la tensión en la mandíbula A menudo se considera que este es el punto de partida. Evitar masticar chicle o alimentos excesivamente duros durante mucho tiempo, y reducir el hábito de apretar los dientes inconscientemente, se incluyen en los métodos básicos de gestión del estilo de vida.

 

Según los síntomas, se puede optar por alimentos blandos, aplicar compresas frías o calientes, o realizar ejercicios mandibulares de rango moderado. Incluso ante la misma molestia en la articulación temporomandibular, los métodos de tratamiento necesarios pueden variar según la intensidad del dolor, las limitaciones de movimiento y la duración de los síntomas.

 

💡 Cuando el bruxismo (rechinar o apretar los dientes) se produce repetidamente durante el sueño, se puede considerar el uso de dispositivos orales como las férulas.
Sin embargo, los dispositivos orales no se aplican de forma uniforme a todos los trastornos de la articulación temporomandibular y, por regla general, deben evitarse los métodos que alteren permanentemente los dientes o la oclusión.

 

📌 Reduce el consumo de alimentos duros, evita apretar los dientes, aplica compresas tibias y evita abrir demasiado la boca.

 

⑥ Sonidos de fricción en la articulación de la mandíbula: ¿En qué debería fijarse en lugar de en el volumen?

El hecho de que el chasquido en la articulación de la mandíbula se repita no significa que la articulación se esté dañando continuamente. En lugar de la intensidad del sonido, Ya sea que haya aparecido un nuevo dolor, que la apertura de la boca haya disminuido o que la mandíbula se atasque o se bloquee repetidamente. Es importante revisarlo juntos.

 

Puedes comprobar si aprietas los dientes habitualmente e intentar reducir los hábitos que aumentan el uso de la mandíbula, como masticar chicle o alimentos duros durante periodos prolongados. Observar cuándo sientes mayor molestia en la mandíbula también puede ayudarte a identificar patrones de estilo de vida que ejercen una tensión repetitiva sobre ella.

 

Al manejar la articulación de la mandíbula, en lugar de centrarse excesivamente en el sonido en sí, Examinar juntos el dolor, los cambios en el movimiento y los hábitos diarios de uso de la mandíbula. Esto es importante.

 

 

💭 Tengo curiosidad

P. ¿Un crujido en la mandíbula significa que mis articulaciones se están desgastando?

A. No se puede determinar si la articulación de la mandíbula se está desgastando basándose únicamente en el sonido. Dado que los ruidos en la articulación de la mandíbula pueden deberse a diversos factores, es importante comprobar si existen cambios funcionales concomitantes, como dolor, limitación en la apertura de la boca o bloqueo de la mandíbula.

 

P. ¿Necesito tratamiento aunque me haga clic la mandíbula pero no me duela?

A. Es común oír solo un sonido sin dolor ni limitación del movimiento, y no se requiere tratamiento basándose únicamente en el sonido. Podemos entonces controlar cualquier cambio en el dolor o el movimiento de la mandíbula.

 

P. ¿El bruxismo puede ejercer presión sobre la articulación de la mandíbula?

A. Rechinar o apretar los dientes durante el sueño puede causar tensión repetitiva en los músculos masticatorios. Si sientes rigidez en la mandíbula con frecuencia o te cansas fácilmente por la mañana, también deberías comprobar si tienes hábitos como rechinar o apretar los dientes.

 

P. Si el ruido de fricción en la articulación de la mandíbula se vuelve más fuerte, ¿significa que la afección ha empeorado?

A. Resulta difícil determinar si la articulación temporomandibular ha empeorado basándose únicamente en la intensidad del sonido. En lugar de centrarse en los cambios en el sonido, es importante comprobar si aparece dolor nuevo, si se reduce la apertura de la boca o si aparecen síntomas como bloqueo o chasquido de la mandíbula.

 

🦷 Resumen

Incluso si hay un sonido de fricción en la articulación de la mandíbula Si no hay dolor ni limitación del movimiento, el trastorno de la articulación temporomandibular no se diagnostica basándose únicamente en el sonido.

 

Los hábitos que implican el uso repetitivo de la mandíbula, como apretar los dientes, rechinarlos y masticar chicle, pueden aumentar la carga sobre la articulación temporomandibular y los músculos masticatorios.

 

Si el chasquido de la mandíbula va acompañado de dolor, bloqueo mandibular o limitación en la apertura de la boca, es importante examinar los cambios en la función mandibular en lugar de solo el volumen del sonido.

 

Clínica Dental Plant
Director Shin

- Graduado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chosun
- Máster Profesional en Odontología de la Universidad de Chosun
- Completó el Programa Integrado de Especialización en Odontología acreditado por el Ministerio de Salud y Bienestar.
- Miembro regular de la Academia Coreana de Odontología Estética (KAED)
- Miembro regular de la Academia Coreana de Periodoncia
- Miembro regular de la Academia Coreana de Prostodoncia
- Finalización del curso básico de maestría OSSTEM AIC
- Finalización del curso avanzado de maestría OSSTEM AIC
- Finalización del curso avanzado de prótesis OSSTEM AIC
- Completó el curso de formación en endodoncia de la Universidad de Pensilvania.
- Curso de formación en endodoncia APEX completado
- Completó la formación en trastornos de la articulación temporomandibular.

 

📚 El contenido médico de esta columna se redactó tomando como referencia información para pacientes sobre trastornos de la articulación temporomandibular del Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial (NIDCR) y una revisión de la evidencia sobre trastornos de la articulación temporomandibular de la revista American Family Physician.