[Rubrica Salute] Dovresti sospettare un disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare se il rumore di scricchiolio nella mandibola si ripete?

 

Ciao, La direttrice Shin Eun della clinica odontoiatrica Plant In è. 🦷
Se avvertite ripetuti scricchiolii o rumori di sfregamento nella mandibola quando aprite la bocca o masticate, potreste temere che ci sia un problema all'articolazione. Oggi vi guideremo attraverso le cause dei rumori ricorrenti nell'articolazione della mandibola, le abitudini di vita correlate, il dolore e i cambiamenti nei movimenti da osservare insieme ai rumori di sfregamento, nonché come gestire la condizione.

 

🔍 Punto chiave di oggi
La cosa importante è Non si può concludere che si tratti di un disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare basandosi unicamente sul fatto che si sente un suono. Anziché concentrarsi sul volume del suono, si prega di verificare se si è manifestato dolore, se l'apertura della bocca si è ridotta o se la mandibola si blocca o si inceppa.

 

① È possibile diagnosticare un disturbo dell'articolazione temporomandibolare basandosi esclusivamente sul rumore di attrito dell'articolazione della mandibola?

Se senti ripetutamente rumori di scatto o di sfregamento provenienti dall'articolazione della mandibola quando apri la bocca o mastichi il cibo, è facile preoccuparsi che possa esserci un problema con l'articolazione. Tuttavia, La diagnosi di disfunzione dell'articolazione temporomandibolare non si basa esclusivamente sulla produzione di un suono.

 

I rumori di clic o scoppiettio indolori sono comuni e anche il National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR) degli Stati Uniti I rumori indolori a livello dell'articolazione temporo-mandibolare generalmente non richiedono trattamento. Spiega.

 

Ciò che conta sono i cambiamenti che si verificano insieme al suono. Se si avverte dolore durante la masticazione, non si riesce ad aprire completamente la bocca o si avverte ripetutamente la sensazione di blocco o inceppamento della mandibola, è necessario esaminare la funzionalità dell'articolazione temporo-mandibolare e dei muscoli masticatori circostanti.

 

All'interno dell'articolazione della mandibola, c'è qualcosa che facilita il movimento tra la mandibola e il cranio. disco articolare Durante i movimenti della mandibola, possono verificarsi rumori di scatto o di attrito dovuti al movimento coordinato dell'articolazione, del disco e dei muscoli circostanti. Tuttavia, la causa del rumore e il suo significato clinico possono variare a seconda dei sintomi concomitanti.

 

📌 Quando apri la bocca, la mandibola si muove e il disco articolare si muove con essa.

 

② Anche le abitudini di utilizzo della mandibola, come il digrignamento e il serramento dei denti, hanno un impatto?

Se avvertite affaticamento o fastidio alla mandibola a causa di abitudini di utilizzo ripetitivo della mandibola, dovreste farvi controllare. Se digrignate i denti durante il sonno o li stringete ripetutamente e inconsciamente durante il giorno... I muscoli masticatori rimangono tesi a lungo Puoi farcela.

 

Masticare chewing-gum a lungo o mangiare frequentemente cibi duri sono anch'essi comportamenti che aumentano il tempo di utilizzo della mandibola. Una revisione della letteratura scientifica sui disturbi dell'articolazione temporomandibolare, pubblicata sul Journal of the American Academy of Family Physicians, introduce inoltre metodi di auto-cura per ridurre comportamenti ripetitivi come serrare i denti, digrignare i denti e masticare chewing-gum.

 

Anche la tendenza a masticare il cibo da un lato o l'abitudine di appoggiare il mento su una mano possono essere prese in considerazione quando si controllano i modelli di utilizzo abituali della mandibola. Tuttavia, Questa singola abitudine da sola non può spiegare la causa del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare. È consigliabile esaminare le situazioni in cui si manifestano i sintomi, ad esempio se la mandibola risulta più rigida al mattino o se il fastidio peggiora dopo aver masticato a lungo.

 

📌 Stringere i denti, appoggiare il mento sulla mano, masticare a lungo gomme o cibi duri e masticare da un solo lato sono punti di riferimento utili per verificare i propri schemi di utilizzo della mandibola.

 

③ Quali cambiamenti dovrebbero essere controllati insieme ai rumori dell'articolazione temporo-mandibolare?

Nei disturbi dell'articolazione temporomandibolare, oltre ai rumori della mandibola Dolore, rigidità, limitazione dell'apertura della bocca o blocco della mandibola Può succedere. Quando sbadigli, la bocca potrebbe non aprirsi completamente oppure potresti avvertire una sensazione di blocco alla mandibola, e potresti provare dolore o fastidio durante la masticazione.

 

Se il dolore o la limitazione nell'apertura della bocca si ripresentano insieme al rumore di scatto della mandibola, è utile esaminare la localizzazione del dolore e le modifiche nei movimenti della mandibola.

 

Il fastidio intorno alla mascella può estendersi al viso o al collo, oppure essere accompagnato da mal di testa. Alcuni avvertono anche tinnito o vertigini, ma Poiché le cause di questi due sintomi sono diverse, non dovrebbero essere spiegate unicamente da un disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare.

 

🔍 Verifica dei modelli di utilizzo giornaliero della mandibola
Dolore ricorrente alla mandibola quando si apre la bocca o si mastica il cibo.
— È necessario verificare se il movimento della mandibola e il dolore si presentano contemporaneamente.
□ Quando sbadiglio, ho la sensazione che la mascella mi si blocchi o non si apra facilmente.
— Potrebbe trattarsi di un cambiamento legato alla limitazione dei movimenti della mandibola o al blocco della mandibola.
□ Quando mi sveglio al mattino, sento spesso la zona intorno alla mascella rigida.
— Potrebbe essere correlato allo sforzo dei muscoli masticatori dovuto al digrignamento o al serramento dei denti durante il sonno.
□ Spesso stringo i denti inconsciamente.
— Lo sforzo ripetuto sui muscoli masticatori può portare a un aumento dell'affaticamento a livello della mandibola.
Masticare chewing-gum o cibi duri per lungo tempo affatica facilmente la mascella.
— Le attività di masticazione ripetitive possono aumentare l'utilizzo dell'articolazione temporo-mandibolare e dei muscoli circostanti.
Sento la mascella più rigida nei giorni in cui impiego molto tempo a mangiare o a parlare.
— È possibile esaminare se esiste uno schema secondo il quale i sintomi peggiorano in seguito a un maggiore utilizzo della mandibola.

※ Questa lista di controllo non è intesa per l'autodiagnosi di disturbi dell'articolazione temporomandibolare. Si prega di utilizzarla come riferimento per identificare in quali attività o situazioni si ripresenta il fastidio alla mandibola.

 

④ Come viene condotto l'esame dell'articolazione temporo-mandibolare?

Le condizioni dell'articolazione temporo-mandibolare non si valutano solo in base al suono. Tempo di insorgenza dei sintomi, localizzazione del dolore, movimento della mandibola, condizioni dei muscoli masticatori Esaminiamo questi aspetti insieme. Durante la visita, possiamo controllare quanto si apre la bocca, se si avverte dolore o si sentono rumori durante i movimenti della mandibola e se c'è indolenzimento a livello dell'articolazione e dei muscoli circostanti.

 

Gli esami di diagnostica per immagini non sono necessari in tutti i casi di rumori di attrito dell'articolazione temporomandibolare. Possono essere presi in considerazione se necessario qualora la diagnosi non sia chiara o se si sospettino alterazioni strutturali all'interno dell'articolazione. Le scansioni TC esaminano principalmente i cambiamenti nelle ossa Nell'esaminare, La risonanza magnetica è utile per esaminare i tessuti molli come i dischi articolari. Viene utilizzato per valutare.

 

Anche lo stato occlusale dei denti è un fattore che può essere controllato durante il processo di trattamento. Tuttavia, Non si dovrebbe concludere che una cattiva occlusione sia la causa del disturbo dell'articolazione temporomandibolare solo per questo motivo. È importante esaminare congiuntamente le condizioni delle articolazioni, dei muscoli masticatori, dei movimenti della mandibola e delle abitudini di vita.

 

⑤ Come posso gestire l'articolazione della mandibola per ridurre il carico?

Quando si avverte fastidio all'articolazione della mandibola o ai muscoli masticatori Gestione per ridurre la tensione sulla mandibola Spesso si ritiene che si debba partire da questo punto. Evitare di masticare gomme o cibi eccessivamente duri per un lungo periodo e ridurre l'abitudine di stringere i denti inconsciamente sono metodi di base per la gestione dello stile di vita.

 

A seconda dei sintomi, si possono utilizzare cibi morbidi, impacchi caldi o freddi o esercizi per la mandibola di moderata intensità. Anche in presenza dello stesso fastidio all'articolazione temporo-mandibolare, i metodi di gestione necessari possono variare a seconda della gravità del dolore, delle limitazioni di movimento e della durata dei sintomi.

 

💡 Quando il digrignamento o il serramento dei denti si verificano ripetutamente durante il sonno, si può prendere in considerazione l'utilizzo di dispositivi orali come i bite.
Tuttavia, gli apparecchi orali non vengono applicati in modo uniforme a tutti i disturbi dell'articolazione temporomandibolare e, come regola generale, è opportuno evitare metodi che alterano in modo permanente i denti o l'occlusione.

 

📌 Riduci i cibi duri, evita di stringere i denti, applica impacchi caldi ed evita di aprire troppo la bocca.

 

⑥ Rumori di attrito dell'articolazione mandibolare: cosa bisogna considerare oltre all'intensità del rumore?

Il fatto che il rumore di scatto nell'articolazione della mandibola si ripeta non significa che l'articolazione venga continuamente danneggiata. Piuttosto che quanto forte sia il suono Sia che si sia manifestato un nuovo dolore, sia che l'apertura della bocca sia diminuita, sia che la mandibola si blocchi o si incastri ripetutamente. È importante verificare insieme.

 

Puoi verificare se hai l'abitudine di stringere i denti e cercare di ridurre le abitudini che aumentano l'utilizzo della mandibola, come masticare chewing-gum o cibi duri per periodi prolungati. Osservare quando la mandibola è più affaticata può anche aiutare a identificare gli schemi di vita che la sottopongono a sforzi ripetitivi.

 

Quando si gestisce l'articolazione della mandibola, piuttosto che concentrarsi eccessivamente sul suono stesso Esaminare insieme il dolore, i cambiamenti nel movimento e le abitudini quotidiane di utilizzo della mandibola. Questo è importante.

 

 

💭 Sono curioso

D: Un rumore di sfregamento nella mandibola indica che le mie articolazioni si stanno consumando?

A. Non è possibile stabilire che l'articolazione temporo-mandibolare si stia usurando basandosi solo sul rumore. Poiché i rumori dell'articolazione temporo-mandibolare possono essere causati da diversi fattori, è importante verificare la presenza di eventuali cambiamenti funzionali concomitanti, come dolore, limitazione dell'apertura della bocca o blocco della mandibola.

 

D. Ho bisogno di cure anche se la mia mandibola scricchiola ma non mi fa male?

A. È comune sentire solo un suono senza dolore o limitazione dei movimenti, e il trattamento non è necessario basandosi unicamente sul suono. Possiamo quindi monitorare eventuali cambiamenti nel dolore o nei movimenti della mandibola.

 

D: Il digrignamento dei denti può sollecitare eccessivamente l'articolazione temporo-mandibolare?

A. Digrignare o serrare i denti durante il sonno può causare una tensione ripetitiva sui muscoli masticatori. Se al mattino avverti spesso rigidità o affaticamento alla mascella, potresti voler verificare se hai abitudini come digrignare o serrare i denti.

 

D. Se il rumore di attrito dell'articolazione mandibolare diventa più forte, significa che la condizione è peggiorata?

A. È difficile stabilire se le condizioni dell'articolazione temporo-mandibolare siano peggiorate basandosi unicamente sull'intensità del suono. Piuttosto che concentrarsi sui cambiamenti del suono, è importante verificare l'insorgenza di nuovo dolore, una ridotta apertura della bocca o sintomi come il blocco o l'incastro della mandibola.

 

🦷 Riepilogo

Anche se si avverte un rumore di attrito nell'articolazione della mandibola In assenza di dolore o limitazione dei movimenti, la diagnosi di disfunzione dell'articolazione temporomandibolare non si basa esclusivamente sull'acustica.

 

Le abitudini che comportano un uso ripetitivo della mandibola, come serrare e digrignare i denti e masticare chewing-gum, possono aumentare il carico sull'articolazione temporo-mandibolare e sui muscoli masticatori.

 

Se il rumore di scatto della mandibola è accompagnato da dolore, blocco della mandibola o limitazione dell'apertura della bocca, è importante esaminare le alterazioni della funzionalità mandibolare piuttosto che limitarsi a valutare il volume del suono.

 

Clinica Dentale Vegetale
Regista Shin

- Laureato presso la Facoltà di Odontoiatria dell'Università di Chosun
- Master professionale in odontoiatria presso l'Università Chosun
- Ha completato il Programma di Specializzazione Integrata in Odontoiatria accreditato dal Ministero della Salute e del Welfare
- Membro ordinario dell'Accademia coreana di odontoiatria estetica (KAED)
- Membro ordinario dell'Accademia coreana di parodontologia
- Membro ordinario dell'Accademia coreana di protesi dentaria
- Completamento del corso base master OSSTEM AIC
- Completamento del corso avanzato Master OSSTEM AIC
- Completamento del corso avanzato di protesi OSSTEM AIC
- Ha completato il corso di formazione in endodonzia presso l'Università della Pennsylvania.
- Completato il corso di formazione in endodonzia APEX
- Completato il corso di formazione sui disturbi dell'articolazione temporomandibolare

 

📚 Il contenuto medico di questa rubrica è stato redatto facendo riferimento alle informazioni per i pazienti sui disturbi dell'articolazione temporomandibolare provenienti dal National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR) e a una revisione delle evidenze scientifiche sui disturbi dell'articolazione temporomandibolare pubblicata dall'American Family Physician.