[Chuyên mục Sức khỏe] Bạn có nên nghi ngờ mắc chứng rối loạn khớp thái dương hàm nếu nghe thấy tiếng kêu răng rắc ở hàm lặp đi lặp lại?

 

Xin chào, Giám đốc Shin Eun của Phòng khám Nha khoa Plant In là. 🦷
Nếu bạn nghe thấy tiếng lách cách hoặc tiếng nghiến răng lặp đi lặp lại ở hàm khi mở miệng hoặc nhai thức ăn, bạn có thể lo lắng rằng có vấn đề với khớp hàm. Hôm nay, chúng tôi sẽ hướng dẫn bạn về nguyên nhân gây ra tiếng động lặp đi lặp lại ở khớp hàm, các thói quen sinh hoạt liên quan, cũng như các triệu chứng đau và thay đổi vận động mà bạn nên chú ý cùng với tiếng ma sát, và cách xử lý tình trạng này.

 

🔍 Điểm chính hôm nay
Điều quan trọng là Không thể kết luận đó là rối loạn khớp thái dương hàm chỉ dựa trên việc nghe thấy âm thanh. Thay vì tập trung vào âm lượng, hãy kiểm tra xem có xuất hiện đau không, khả năng mở miệng có bị giảm không, hoặc hàm có bị kẹt hay khóa lại không.

 

① Có thể chẩn đoán rối loạn khớp thái dương hàm chỉ dựa trên âm thanh ma sát của khớp hàm không?

Nếu bạn thường xuyên nghe thấy tiếng lách cách hoặc tiếng nghiến từ khớp hàm khi mở miệng hoặc nhai thức ăn, bạn có thể lo lắng rằng có vấn đề với khớp hàm. Tuy nhiên, Rối loạn khớp thái dương hàm không được chẩn đoán chỉ dựa trên việc có phát ra âm thanh hay không.

 

Những tiếng lách cách hoặc tiếng nổ nhỏ không gây đau đớn là hiện tượng phổ biến, và Viện Nghiên cứu Nha khoa và Sọ mặt Quốc gia Hoa Kỳ (NIDCR) cũng Âm thanh phát ra từ khớp hàm không gây đau thường không cần điều trị. Ông ấy giải thích.

 

Điều quan trọng là những thay đổi xảy ra cùng với âm thanh. Nếu bạn bị đau khi nhai thức ăn, không thể mở miệng hoàn toàn, hoặc liên tục cảm thấy hàm bị kẹt hoặc khóa lại, cần phải kiểm tra chức năng của khớp thái dương hàm và các cơ nhai xung quanh.

 

Bên trong khớp hàm có một bộ phận giúp cho chuyển động giữa xương hàm dưới và hộp sọ. đĩa khớp Tiếng lách cách hoặc tiếng ma sát có thể xuất hiện khi khớp, đĩa đệm và các cơ xung quanh chuyển động cùng nhau trong quá trình cử động hàm. Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra âm thanh và ý nghĩa lâm sàng của nó có thể khác nhau tùy thuộc vào các triệu chứng đi kèm.

 

📌 Khi bạn mở miệng, xương hàm dưới sẽ di chuyển, và đĩa khớp cũng di chuyển theo.

 

② Thói quen sử dụng hàm như nghiến răng và siết chặt hàm có ảnh hưởng gì không?

Nếu bạn thường xuyên cảm thấy mệt mỏi hoặc khó chịu quanh hàm do thói quen sử dụng hàm lặp đi lặp lại, bạn nên kiểm tra xem có vấn đề gì không. Nếu bạn nghiến răng khi ngủ hoặc vô thức cắn chặt răng nhiều lần trong ngày... Các cơ nhai vẫn căng trong một thời gian dài. Bạn có thể làm được.

 

Việc nhai kẹo cao su trong thời gian dài hoặc thường xuyên ăn các loại thức ăn dai cũng là những hành vi làm tăng thời gian sử dụng hàm. Một bài đánh giá bằng chứng về rối loạn khớp thái dương hàm trên Tạp chí của Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ cũng giới thiệu các phương pháp tự chăm sóc để giảm các hành vi lặp đi lặp lại như nghiến răng, cắn chặt răng và nhai kẹo cao su.

 

Thói quen nhai thức ăn một bên hoặc thói quen chống cằm lên một tay cũng có thể được xem xét khi kiểm tra thói quen sử dụng hàm thông thường. Tuy nhiên, Chỉ riêng thói quen này không thể giải thích nguyên nhân gây ra rối loạn khớp thái dương hàm. Nên xem xét các tình huống mà triệu chứng xuất hiện, chẳng hạn như liệu hàm có cảm thấy cứng hơn vào buổi sáng hay không, hoặc liệu sự khó chịu có trở nên tồi tệ hơn sau khi nhai thức ăn trong thời gian dài hay không.

 

📌 Nghiến răng, chống cằm lên tay, nhai kẹo cao su hoặc thức ăn dai trong thời gian dài, và nhai chỉ một bên là những dấu hiệu nhận biết khi kiểm tra thói quen sử dụng hàm thông thường của bạn.

 

③ Cần kiểm tra những thay đổi nào cùng với âm thanh khớp hàm?

Trong các rối loạn khớp thái dương hàm, ngoài tiếng kêu ở hàm còn có các triệu chứng khác. Đau, cứng khớp, hạn chế mở miệng hoặc kẹt hàm. Điều này có thể xảy ra. Khi ngáp, miệng bạn có thể không mở rộng hoặc bạn có thể cảm thấy hàm bị kẹt, và có thể bị đau hoặc khó chịu khi nhai thức ăn.

 

Nếu cơn đau hoặc hạn chế mở miệng tái phát cùng với tiếng kêu khớp hàm, việc kiểm tra vị trí đau và những thay đổi trong chuyển động hàm sẽ rất hữu ích.

 

Cảm giác khó chịu quanh hàm có thể lan ra mặt hoặc cổ, hoặc kèm theo đau đầu. Một số người cũng bị ù tai hoặc chóng mặt, nhưng Vì nguyên nhân của hai triệu chứng này rất đa dạng, nên không thể chỉ giải thích chúng bằng rối loạn khớp thái dương hàm.

 

🔍 Kiểm tra thói quen sử dụng hàm hàng ngày.
Đau hàm tái phát khi há miệng rộng hoặc nhai thức ăn.
— Cần kiểm tra xem cử động hàm và đau có xảy ra đồng thời hay không.
□ Tôi cảm thấy hàm mình bị kẹt hoặc khó mở khi ngáp.
— Đó có thể là sự thay đổi liên quan đến việc hạn chế cử động hoặc kẹt hàm.
□ Vùng quanh hàm của tôi thường bị cứng khi tôi thức dậy vào buổi sáng.
— Nguyên nhân có thể liên quan đến việc căng cơ nhai do nghiến răng hoặc siết chặt răng khi ngủ.
□ Tôi thường vô thức nghiến răng.
— Việc liên tục gây áp lực lên các cơ nhai có thể dẫn đến tình trạng mệt mỏi gia tăng quanh vùng hàm.
Việc nhai kẹo cao su hoặc các loại thức ăn dai trong thời gian dài dễ làm mỏi hàm.
— Các hoạt động nhai lặp đi lặp lại có thể làm tăng cường hoạt động của khớp hàm và các cơ xung quanh.
Tôi cảm thấy hàm mình cứng hơn vào những ngày tôi ăn lâu hoặc nói chuyện nhiều.
— Bạn có thể xem xét liệu có một quy luật nào đó trong đó các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn sau khi sử dụng hàm nhiều hơn hay không.

※ Danh sách này không nhằm mục đích tự chẩn đoán rối loạn khớp thái dương hàm. Vui lòng sử dụng nó như một tài liệu tham khảo để xác định trong những hoạt động hoặc tình huống nào mà tình trạng khó chịu ở hàm tái phát.

 

④ Việc khám khớp thái dương hàm được tiến hành như thế nào?

Tình trạng khớp hàm không được đánh giá chỉ dựa trên âm thanh, Thời điểm khởi phát triệu chứng, vị trí đau, cử động hàm, tình trạng cơ nhai. Chúng tôi cùng nhau kiểm tra những điều này. Trong quá trình khám, chúng tôi có thể kiểm tra xem miệng mở rộng đến mức nào, có đau hoặc phát ra âm thanh khi cử động hàm hay không, và liệu có bị đau ở khớp và các cơ xung quanh hay không.

 

Không phải tất cả các trường hợp nghe thấy tiếng cọ xát ở khớp thái dương hàm đều cần đến các xét nghiệm hình ảnh. Chúng có thể được xem xét khi cần thiết nếu chẩn đoán không rõ ràng hoặc nếu nghi ngờ có những thay đổi cấu trúc bên trong khớp. Chụp CT chủ yếu dùng để kiểm tra những thay đổi trong xương. Khi xem xét, Chụp cộng hưởng từ (MRI) các mô mềm như đĩa đệm khớp. Nó được dùng để đánh giá.

 

Tình trạng khớp cắn của răng cũng là một yếu tố có thể được kiểm tra trong quá trình điều trị. Tuy nhiên, Bạn không nên kết luận rằng sai khớp cắn là nguyên nhân gây ra rối loạn khớp thái dương hàm chỉ dựa trên điều đó. Việc kiểm tra đồng thời tình trạng của các khớp, cơ nhai, chuyển động hàm và thói quen sinh hoạt là rất quan trọng.

 

⑤ Tôi có thể làm gì để giữ cho khớp hàm của mình ổn định nhằm giảm bớt áp lực lên khớp?

Khi bạn cảm thấy khó chịu ở khớp hàm hoặc các cơ nhai. Biện pháp quản lý nhằm giảm áp lực lên hàm. Người ta thường cho rằng nên bắt đầu từ điểm này. Tránh nhai kẹo cao su hoặc ăn các loại thực phẩm quá cứng trong thời gian dài, và giảm thói quen nghiến răng vô thức, được bao gồm trong các phương pháp quản lý lối sống cơ bản.

 

Tùy thuộc vào triệu chứng, có thể áp dụng các biện pháp như chọn thức ăn mềm, chườm nóng hoặc lạnh, hoặc thực hiện các bài tập hàm trong phạm vi vừa phải. Ngay cả với cùng một triệu chứng khó chịu ở khớp thái dương hàm, các phương pháp điều trị cần thiết có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ đau, hạn chế vận động và thời gian kéo dài của triệu chứng.

 

💡 Khi tình trạng nghiến răng hoặc siết chặt răng xảy ra lặp đi lặp lại trong khi ngủ, các thiết bị nha khoa như máng chỉnh nha có thể được xem xét sử dụng.
Tuy nhiên, các thiết bị nha khoa không được áp dụng đồng nhất cho tất cả các rối loạn khớp thái dương hàm, và theo nguyên tắc chung, nên tránh các phương pháp làm thay đổi vĩnh viễn răng hoặc khớp cắn.

 

📌 Giảm ăn các loại thực phẩm cứng, tránh nghiến răng, chườm ấm và tránh mở miệng quá rộng.

 

⑥ Âm thanh ma sát khớp hàm: Bạn nên chú ý đến điều gì thay vì chỉ độ lớn của âm thanh?

Việc tiếng kêu lách cách ở khớp hàm tái phát nhiều lần không có nghĩa là khớp đang liên tục bị tổn thương. Quan trọng hơn là âm thanh to hay nhỏ. Cho dù xuất hiện cơn đau mới, khả năng mở miệng bị hạn chế, hay hàm bị kẹt hoặc khóa lại nhiều lần. Việc cùng nhau kiểm tra lại rất quan trọng.

 

Bạn có thể kiểm tra xem mình có thói quen nghiến răng hay không và cố gắng giảm bớt những thói quen làm tăng việc sử dụng hàm, chẳng hạn như nhai kẹo cao su hoặc thức ăn dai trong thời gian dài. Quan sát khi nào hàm của bạn cảm thấy khó chịu nhất cũng có thể giúp xác định các thói quen sinh hoạt gây ra áp lực lặp đi lặp lại lên hàm.

 

Khi điều chỉnh khớp hàm, thay vì tập trung quá mức vào chính âm thanh phát ra, hãy tập trung vào âm thanh đó. Kiểm tra đồng thời cơn đau, những thay đổi trong vận động và thói quen sử dụng hàm hàng ngày. Điều này rất quan trọng.

 

 

💭 Tôi tò mò

Hỏi: Tiếng lạo xạo trong hàm có nghĩa là các khớp của tôi đang bị mòn không?

A. Bạn không thể xác định được khớp hàm của mình có bị mòn hay không chỉ dựa vào âm thanh. Vì tiếng kêu ở khớp hàm có thể do nhiều yếu tố gây ra, nên điều quan trọng là phải kiểm tra các thay đổi chức năng đi kèm, chẳng hạn như đau, hạn chế mở miệng hoặc kẹt hàm.

 

Hỏi: Tôi có cần điều trị không nếu hàm tôi kêu khớp nhưng không đau?

A. Thông thường, chỉ nghe thấy âm thanh mà không kèm theo đau hoặc hạn chế vận động là không phổ biến, và không cần điều trị chỉ dựa trên âm thanh đó. Sau đó, chúng ta có thể theo dõi bất kỳ thay đổi nào về cơn đau hoặc cử động hàm.

 

Hỏi: Việc nghiến răng có thể gây áp lực lên khớp hàm không?

A. Nghiến hoặc siết chặt răng khi ngủ có thể gây ra sự căng thẳng lặp đi lặp lại lên các cơ nhai. Nếu bạn thường xuyên cảm thấy cứng hàm hoặc dễ mỏi vào buổi sáng, bạn cũng nên kiểm tra xem mình có thói quen như nghiến hoặc siết chặt răng hay không.

 

Hỏi: Nếu tiếng ma sát ở khớp hàm ngày càng to hơn, điều đó có nghĩa là tình trạng bệnh đã trở nặng hơn phải không?

A. Rất khó để xác định tình trạng khớp thái dương hàm đã xấu đi chỉ dựa trên độ lớn của âm thanh. Thay vì tập trung vào sự thay đổi về âm thanh, điều quan trọng là phải kiểm tra xem có xuất hiện cơn đau mới, giảm khả năng mở miệng hoặc các triệu chứng như hàm bị kẹt hoặc khóa hay không.

 

🦷 Tóm tắt

Ngay cả khi có tiếng cọ xát ở khớp hàm Nếu không có đau hoặc hạn chế vận động, rối loạn khớp thái dương hàm không được chẩn đoán chỉ dựa trên âm thanh.

 

Những thói quen liên quan đến việc sử dụng hàm lặp đi lặp lại, chẳng hạn như nghiến răng, cắn chặt răng và nhai kẹo cao su, có thể làm tăng gánh nặng cho khớp hàm và các cơ nhai.

 

Nếu tiếng kêu khớp hàm đi kèm với đau, cứng khớp hàm hoặc hạn chế mở miệng, điều quan trọng là phải kiểm tra những thay đổi trong chức năng hàm chứ không chỉ là âm lượng của âm thanh.

 

Phòng khám nha khoa Plant
Đạo diễn Shin

- Tốt nghiệp trường Nha khoa Đại học Chosun
- Chương trình Thạc sĩ Nha khoa chuyên nghiệp Đại học Chosun
- Hoàn thành Chương trình Chuyên khoa Nha khoa Tích hợp được Bộ Y tế và Phúc lợi công nhận.
- Thành viên chính thức của Học viện Nha khoa Thẩm mỹ Hàn Quốc (KAED)
- Thành viên chính thức của Học viện Nha chu Hàn Quốc
- Thành viên chính thức của Học viện Nha khoa Phục hình Hàn Quốc
- Hoàn thành khóa học cơ bản bậc thầy của OSSTEM AIC.
- Hoàn thành khóa học Thạc sĩ nâng cao OSSTEM AIC
- Hoàn thành khóa học Chỉnh hình nâng cao của OSSTEM AIC
- Hoàn thành khóa đào tạo chuyên khoa nội nha tại Đại học Pennsylvania
- Hoàn thành khóa đào tạo nội nha APEX
- Hoàn thành khóa đào tạo về rối loạn khớp thái dương hàm

 

📚 Nội dung y khoa của chuyên mục này được viết dựa trên thông tin dành cho bệnh nhân về rối loạn khớp thái dương hàm từ Viện Nghiên cứu Nha khoa và Sọ mặt Quốc gia (NIDCR) và bài đánh giá bằng chứng về rối loạn khớp thái dương hàm từ tạp chí American Family Physician.