睡不著，安眠藥又怕……要不要在藥局買「催眠劑」試試看？

即使服用催眠藥，也有很多人說對改善失眠沒有效果。了解催眠藥效果不大的原因，以及超過建議劑量再服用會產生什麼影響。

 

 

對於暫時性失眠，建議使用苯海拉明和多西拉明

鎮靜劑主要可分為抗組胺（第一代）類鎮靜劑和草藥成分鎮靜劑。其中，抗組胺類藥物原本具有緩解瘙癢、過敏、暈車等作用，但利用其引起嗜睡的副作用來作為鎮靜劑。抗組胺類鎮靜劑根據主要成分又分為▲苯海拉明和▲多西拉明（多西米嗪）。以苯海拉明為主要成分的代表性產品包括韓美藥品的「슬리펠정」和GC녹십자의「쿨드림연질캡슐」，而以多西拉明為主要成分的代表性產品則有Alpha藥品的「아졸정」和Alico藥品的「아론정」。

此外，苯海拉明和多西拉明的催眠效果相似，但在與藥效持續時間相關的半衰期（藥物在體內減少一半所需的時間）方面存在差異。通常，多西拉明的半衰期比苯海拉明更長，且多西拉明根據個人情況平均能維持6到8小時的睡眠，而苯海拉明則較短，平均維持4到6小時。

另一方面，廣東制藥的「雷多敏」等草藥製劑被認為能調節與睡眠相關的激素——褪黑激素，從而穩定身心。然而，睡眠效果並不會立即顯現，需長期服用才能逐漸見效。親切藥局的嚴俊哲藥師（韓國藥師學術研究所學術委員）表示：「抗組胺劑的情況是服用後30分鐘內就會出現嗜睡效果，而雷多敏即使服用一個月，效果也可能不明顯或較弱，這是許多消費者的反映。對於購買雷多敏的消費者，有必要告知他們雷多敏是一種長期營養補充劑的性質。」

「即使吃了也沒有效果」這句話是服用安眠藥的失眠患者的共同說法之一。這是因為藥事法中對於一般藥品的規範標準，重點在於安全性而非療效。實際上，根據藥事法，非處方藥對人體的副作用應該比處方藥更少。因此，作為一般藥品的安眠藥，其副作用不能比處方藥的安眠藥大太多，這也限制了其效果不能比處方藥更強。大韓藥師公會的金藝智學術委員（藥師）表示：「根據藥事法第2條，一般藥品應該具有較低的濫用風險，即使沒有醫師處方，也應該能期待其安全性。」

因此，催眠劑相較於安眠藥副作用較輕，但催眠劑仍然存在副作用。

抗組胺藥的副作用包括口乾、眼乾、尿瀦留（排尿困難）、便秘等。這些被稱為抗組胺或抗膽鹼副作用，其中抗膽鹼副作用在65歲以上的老年人中更為嚴重，因此老年失眠患者應避免使用抗組胺鎮靜劑。此外，患有前列腺疾病的患者可能因尿瀦留而排尿困難，青光眼患者則需注意因使用抗組胺藥可能導致眼壓升高的風險。

在雷多爾敏的情況下，副作用較輕微，包括輕微的頭痛、消化不良、皮疹、發紅和瘙癢等，比抗組胺藥物更溫和，但可能影響麻醉，因此即將接受手術的人不應使用。

此外，▲精神疾病患者與▲孕婦・哺乳期婦女在使用含抗組胺成分和草藥成分的安眠藥時，建議在醫生或藥師的諮詢下謹慎決定是否使用。

即使服用催眠藥也無效，超過建議用量濫用，不僅不會改善效果，反而可能引起額外的副作用。嚴俊哲藥師表示：「一般藥品催眠藥即使再服用也不會增加效果」，並指出「像多西拉明或苯海拉明等抗組胺藥，過量服用可能增加心律不整等風險。」

藥師建議在服用安眠藥之前，反思一下生活習慣。藥師們指出，應該檢查是否有影響睡眠質量的生活習慣，如▲午睡▲含咖啡因的飲料▲頻繁上廁所，以及是否正在服用可能引起失眠的藥物成分，並根據情況決定是否服用。金藝智學術委員表示：「比起咖啡因飲料，選擇菊花茶或大棗茶較為合適」，並建議「養成睡前不看手機的習慣也是一個方法」。

最後，不僅是失眠治療，還有因為海外旅行後時差適應不良而考慮服用睡眠誘導劑的情況。此時，許多使用者反映服用褪黑激素類產品效果良好。然而，與國內植物性褪黑激素營養品不同，化學合成的褪黑激素緩釋片被歸類為需要醫師處方的專業藥品。因此，有些人選擇不去醫院，而是通過網路直接從海外購買褪黑激素緩釋片，這是明確的非法行為。藥師嚴俊哲表示：「由於褪黑激素緩釋片的海外直購本身就是非法的，即使服用後出現副作用，國家也不會提供賠償。」