[Chronique santé] Douleur derrière l'œil : simple fatigue ou pas ? Signes à surveiller et indicateurs nécessitant une consultation médicale
Bonjour, je suis Tae-hyung Lim, directeur général de Clear Seoul Ophthalmology. 😊
« J’ai mal aux yeux, mais je ne sais pas exactement où », ou « J’ai très mal derrière les yeux, comme si quelque chose appuyait dessus », etc. Douleur ressentie au plus profond de l'œil Certaines personnes se plaignent.
Contrairement à une douleur qui se manifeste par une sensation de brûlure ou la présence d'un corps étranger à la surface de l'œil, une douleur survenant à l'arrière du globe oculaire ou profondément à l'intérieur de l'œil implique non seulement le globe oculaire lui-même, mais aussi les tissus environnants. Orbite, muscles qui font bouger le globe oculaire, nerf optique Cela peut se produire en raison de problèmes avec des organisations environnantes telles que...
Cela pourrait être dû à une fatigue oculaire résultant d'une utilisation prolongée d'un smartphone ou d'un ordinateur, mais… Si la douleur réapparaît ou s'accompagne de changements de vision Il vaut mieux ne pas la considérer comme une simple fatigue.
aujourd'hui Pourquoi survient une douleur derrière l'œil, quels sont les examens à effectuer et quand une consultation médicale est nécessaire ? Je vais vous le résumer.
1️⃣ Pourquoi la douleur apparaît-elle derrière le globe oculaire ?
Elle peut être causée par la fatigue ou la sécheresse oculaire, mais elle peut aussi se manifester par un problème au niveau des tissus environnants, tels que l'orbite, les muscles et les nerfs.
Le globe oculaire orbite Il est situé dans un espace entouré d'os, et tout autour se trouvent divers tissus comme les muscles qui permettent les mouvements du globe oculaire, les vaisseaux sanguins et les nerfs. Par conséquent, ressentir une douleur derrière l'œil ne signifie pas forcément qu'il y a un problème au niveau du globe oculaire lui-même.
Une sensation de lourdeur et de tiraillement à l'intérieur ou à l'arrière des yeux peut survenir lorsque les muscles responsables de l'accommodation restent tendus après avoir regardé de près pendant une période prolongée, ou lorsque la fatigue oculaire devient importante en raison d'une sécheresse. Dans ces cas, une raideur s'étendant à la zone entre les sourcils ou aux tempes peut également apparaître, accompagnée de maux de tête.
l'autre côté Si la douleur s'aggrave lorsque vous bougez les yeux, ou si la zone autour des yeux gonfle et devient chaude, ou si votre vision se détériore soudainement, consultez un médecin. Vous devez identifier les causes autres qu'une simple fatigue oculaire.
Finalement, même pour une même « douleur derrière l'œil », le traitement nécessaire varie selon la cause, et pas seulement selon l'intensité de la douleur. Examiner ensemble les symptômes associés C'est important.
2️⃣ Quelles sont les conditions à vérifier en plus de la douleur derrière l'œil ?
L'inflammation orbitaire, le glaucome aigu par fermeture de l'angle, la névrite optique, etc., peuvent provoquer des changements de vision accompagnés de douleurs derrière l'œil.
L'une des affections pouvant causer une douleur derrière l'œil est inflammation survenant dans l'orbite En cas d'inflammation ou d'infection des tissus orbitaires, un gonflement autour des yeux peut apparaître, accompagné d'une sensation de chaleur ou de sensibilité ; dans les cas graves, les mouvements oculaires peuvent être limités ou la vision peut se détériorer. Par conséquent, si le gonflement et la douleur oculaires s'aggravent rapidement, ou s'ils s'accompagnent de fièvre ou d'une perte de vision, une consultation médicale urgente est nécessaire.
De plus, une augmentation rapide de la pression intraoculaire Glaucome aigu par fermeture de l'angle Des douleurs intenses à l'intérieur de l'œil et des maux de tête peuvent également survenir. Dans ce cas, la vision peut devenir floue ou des stries multicolores peuvent apparaître autour des sources lumineuses. Dans les cas les plus graves, des nausées ou des vomissements peuvent s'y ajouter. Par ailleurs, comme le glaucome peut être asymptomatique ou ne présenter aucune douleur particulière à ses débuts, il ne faut pas conclure que « si vous n'avez pas mal aux yeux, il ne s'agit pas forcément d'un glaucome ».
En plus de cela, une inflammation du nerf optique névrite optique Les symptômes peuvent inclure une douleur qui s'aggrave lors des mouvements oculaires, une baisse de la vision ou des couleurs qui apparaissent plus floues que d'habitude.
💡 Gonflement autour des yeux + sensation de chaleur + limitation des mouvements oculaires — Possibilité d'inflammation ou d'infection orbitaire
💡 Douleurs oculaires intenses + maux de tête + vision multicolore · vomissements — Possibilité de glaucome aigu par fermeture de l'angle, consultez immédiatement un médecin
💡 Douleur lors des mouvements oculaires + baisse de l'acuité visuelle/perception floue des couleurs — Possibilité de névrite optique
3️⃣ Dans quels cas dois-je consulter un ophtalmologiste immédiatement ?
Si vous constatez une baisse de la vision, une douleur qui s'aggrave lorsque vous bougez les yeux, un gonflement, de la fièvre, des rougeurs et des vomissements, consultez un médecin sans tarder.
Une sensation de raideur derrière les yeux ne nécessite pas forcément une consultation médicale d'urgence. Si les symptômes s'atténuent après une bonne nuit de repos et une réduction du temps passé devant un écran, il peut s'agir d'une simple fatigue ou sécheresse oculaire.
mais Si la vision se détériore ou devient floue accompagnée de douleur, si la douleur s'aggrave lors des mouvements oculaires, ou si les yeux paraissent gonflés ou exorbités, consultez un médecin. Il est conseillé de ne pas reporter les soins médicaux.
En particulier, si une douleur oculaire soudaine et intense survient, accompagnée de rougeurs, de vision floue, de vision multicolore, de maux de tête ou de vomissements, cela peut indiquer une augmentation rapide de la pression intraoculaire. Soins ophtalmologiques immédiats C'est nécessaire. De plus, en cas de gonflement et de douleur intense autour des yeux accompagnés d'une forte fièvre, ou en présence d'anomalies des mouvements oculaires, il faut rechercher une urgence telle qu'une infection orbitaire.
Plutôt que de juger de la gravité de la maladie uniquement en fonction de l'intensité de la douleur, Si des changements de vision s'accompagnent de symptômes tels que rougeur, gonflement et fièvre Il est important de vérifier.
4️⃣ Quels tests l'hôpital utilise-t-il pour identifier la cause ?
Après l'entretien sur les antécédents médicaux, l'acuité visuelle, la pression intraoculaire, l'examen à la lampe à fente et l'examen du fond d'œil sont effectués de manière standard, et l'OCT, les tests du champ visuel et les examens d'imagerie sont effectués au besoin.
Si vous consultez un ophtalmologiste en raison d'une douleur derrière l'œil, la première étape consiste à déterminer quand la douleur a commencé, si elle affecte un seul œil ou les deux, si elle s'aggrave lorsque vous bougez les yeux et s'il y a des changements dans la vision ou le champ visuel.
depuis Test d'acuité visuelle, test de pression intraoculaire, examen à la lampe à fente, examen du fond d'œil L'état général des yeux peut être examiné par voie rétro-orbitaire. Si nécessaire, l'état de la rétine et du nerf optique peut être étudié par tomographie en cohérence optique (OCT), ou un examen du champ visuel peut être réalisé afin de détecter d'éventuelles anomalies de la fonction du nerf optique.
En cas de suspicion d'inflammation ou de masse à l'intérieur de l'orbite, ou d'anomalies des tissus environnants, consulter un médecin. Scanner ou IRM orbitaire Des examens d'imagerie, tels que [mentionner les anomalies ophtalmiques spécifiques], peuvent s'avérer nécessaires. À l'inverse, si aucune anomalie ophtalmique spécifique n'est confirmée lors de l'examen, il convient également d'envisager des causes non ophtalmiques, comme les céphalées de tension ou les migraines.
Par conséquent, plutôt que de simplement conclure que la douleur derrière l'œil est causée par la fatigue oculaire, Le processus consistant à identifier la cause grâce à des tests adaptés aux symptômes C'est nécessaire.
🗣️ Foire aux questions (FAQ)
Q1. J'ai les yeux raides après avoir longtemps utilisé mon smartphone. Est-ce que ça ira mieux si je me repose ?
A. Si vos symptômes s'améliorent lorsque vous réduisez votre temps d'écran et faites des pauses régulières en regardant au loin, cela est souvent lié à une fatigue ou une sécheresse oculaire. Cependant, si la douleur réapparaît même après une période de repos ou si votre vision change, vous devez consulter un ophtalmologiste.
Q2. Si je n'ai pas mal aux yeux, est-ce que ce n'est pas un glaucome ?
A. Ce n'est pas le cas. Bien que le glaucome aigu par fermeture de l'angle provoque une douleur intense, il est souvent asymptomatique à ses débuts. Plutôt que de se fier uniquement à la présence ou l'absence de douleur, il est recommandé de confirmer le diagnostic par des examens réguliers de la pression intraoculaire et du fond d'œil.
Q3. Que signifie une douleur à l'arrière de l'œil à chaque mouvement ?
A. Une douleur qui s'aggrave lors des mouvements oculaires est un symptôme caractéristique pouvant survenir en cas d'inflammation orbitaire ou de névrite optique. Si ce symptôme s'accompagne d'une baisse ou d'une vision floue, il est conseillé de consulter un médecin sans tarder.
Q4. Si j'ai mal derrière l'œil et que j'ai mal à la tête en même temps, dois-je consulter un ophtalmologiste ou un neurologue ?
A. Si vous présentez des symptômes oculaires tels qu'une baisse de la vision, des rougeurs, une vision irisée ou un gonflement autour des yeux, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste pour un contrôle de votre pression intraoculaire et de votre état oculaire. Si l'examen ne révèle aucune anomalie, d'autres causes, comme les céphalées de tension ou les migraines, seront envisagées.
🎯 Conclusion
La douleur ressentie derrière l'œil peut aller d'une simple fatigue oculaire due à une utilisation prolongée de smartphones ou d'ordinateurs à des affections telles qu'une augmentation de la pression intraoculaire, des maladies orbitaires et des troubles du nerf optique. Causes diverses Cela peut en résulter.
Si vos yeux se fatiguent plus facilement que d'habitude, il peut être utile de réduire le temps passé devant les écrans et de soulager la fatigue oculaire en regardant de temps en temps des objets éloignés. En cas de sécheresse oculaire, maintenir un environnement adapté et utiliser des larmes artificielles au besoin est également une option.
Toutefois, si la douleur réapparaît ou s'aggrave progressivement même après une période de repos, Si cela s'accompagne d'une baisse de la vision, de modifications du champ visuel, d'une rougeur importante ou d'un gonflement autour des yeux Il est recommandé de vérifier la cause exacte chez un ophtalmologiste plutôt que de supposer qu'il s'agit d'une simple fatigue.
Ce qui est plus important que la douleur derrière l'œil elle-même, c'est Identifier la maladie à l'origine de la douleur Et recevoir des soins médicaux au moment opportun peut contribuer à protéger votre santé oculaire.
👨⚕️ Directeur Im Tae-hyung (Directeur général de Clear Seoul Ophthalmology)
Diplômé de la faculté de médecine de l'université nationale de Séoul
Interne au Centre médical Asan de Séoul / Ophtalmologue
Interne en ophtalmologie à l'Université nationale de Séoul (Cornée, Cataracte)
Sélectionné par un expert en sourire
Sélectionné comme médecin expert CLEAR
Directeur général actuel de Clear Seoul Ophthalmology
Ancien chef du département clinique de l'hôpital ophtalmologique Hangil (directeur du centre LASIK et du centre de sécheresse oculaire)
Ancien professeur à la faculté de médecine de l'université catholique de Kwandong, directeur de l'enseignement
Ancien directeur académique de la Société coréenne d'ophtalmologie
Ancien directeur de la clinique ophtalmologique Gangnam Nuneunmiso
Ancien directeur de Gangnam IOK Ophthalmology
📚 Le contenu médical de cette chronique a été rédigé sur la base d'informations médicales provenant de la Société coréenne d'ophtalmologie.
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Colonne d'expert de 임태형 원장
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