[健康コラム] 目玉の後ろの痛み、単純疲労だろうか？確認すべき疾患と診療が必要な信号

 

こんにちは、クリアソウル案と代表院長イム・テヒョンです。 😊

 

「目が痛いようだが、正確にどこが病気なのかわからない」、「目を押すかのように目の後ろがずっと痛い」のように目の奥深くに感じられる痛みを訴える方がいます。

 

目の表面がはがれたり異物感が感じられる痛みとは異なり、眼球の後ろまたは目の奥深いところで発生する痛みは、眼球自体だけでなく目を囲んでいる眼窩、眼球を動かす筋肉、視神経などの周辺組織の問題が原因で発生する可能性があります。

 

長時間スマートフォンやパソコンを使用した後に現れる目の疲れが原因かもしれませんが、痛みが繰り返されるか、視力の変化とともに現れる場合単純疲労と考えて過度にしないことをお勧めします。

 

今日は目の後ろの痛みがなぜ起こるのか、どの病気を確認する必要があるのか​​、そしていつ治療が必要なのかまとめて申し上げます。

 

1️⃣目玉の背中の痛みはなぜ起こりますか？

目の疲れや乾燥感も生じることがありますが、眼窩・筋肉・神経など周辺組織の問題で現れたりもします。

 

目玉はアンワという骨で囲まれた空間の中に位置しており、その周辺には眼球を動かす筋肉や血管、神経など様々な組織があります。したがって、目の後ろから痛みが感じられるとしても、必ずしも眼球自体に問題があるという意味ではありません。

 

長時間近い距離を眺めながら目の焦点を調節する筋肉が引き続き緊張したり、目が乾燥して目の疲れがひどくなった場合でも、目の内側や後ろがずっと引っ張る感じが現れることがあります。この時は、眉間や観子遊びまで恥ずかしい、頭痛が一緒に現れることもあります。

 

一方目を動かすと痛みがひどくなったり、目の周りが腫れて感情が発生したり、視力が突然落ちる場合は単なる目の疲労とは異なる原因を特定する必要があります。

 

結局、同じ「目の後の痛み」でも発生原因によって必要な対処が変わるので、痛みの程度だけでなく伴う症状を一緒に見ることこれは重要です。

 

2️⃣目の後ろの痛みと一緒に確認する必要がある病気は何ですか？

眼窩炎症、急性閉塞角緑内障、視神経炎などは、目の後の痛みとともに視力の変化を引き起こす可能性があります。

 

目の後ろの痛みを引き起こす可能性のある疾患の1つ眼窩に発生する炎症です。眼や組織に炎症や感染が起こると、目の周りに腫れ、熱感や圧痛が現れることがあります。このように目が腫れ、痛みが急速に激しくなるか、発熱、視力低下が伴う場合は、迅速な診療が必要です。

 

また、眼圧が急激に上昇する急性閉塞角緑内障でも、目の内側に激しい痛みや頭痛が現れることがあります。この場合、視界がぼやけたり、光の周囲に虹色の滲みが現れ、ひどいと吐き気や嘔吐が伴うこともあります。一方、緑内障は初期には明らかな痛みや症状がない場合もあるため、「目が痛くなければ緑内障ではない」と考えてはいけません。

 

この他にも視神経に炎症が生じる視神経炎銀目を動かすと痛みがひどくなり、視力が低下したり、色が通常よりもぼやけているような症状が現れることがあります。

 

 

3️⃣どのような場合にはすぐに眼科診療を受けるべきですか？

視力低下、目の動きの際にひどくなる痛み、浮腫・発熱、充血と嘔吐が一緒になれば診療を遅らせません。

 

目の後ろがカッコいいからといって、すべての場合に緊急診療が必要なわけではありません。十分な休息をとり、近い距離で画面を見る時間を減らしたときに症状が改善する場合は、目の疲れや乾燥に関連することがあります。

 

しかし、痛みとともに視力が落ちたり、視界がぼやけている場合、目を動かすと痛みがひどくなる場合、目が腫れたり、飛び出したように見える場合には治療を延期しないことをお勧めします。

 

特に突然激しい目の痛みが発生し、充血、視界曇り、虹色にじみ、頭痛、嘔吐などが一緒に現れると、眼圧が急激に上昇した状況になる可能性があります。即時眼科ケアが必要です。また、高熱とともに目の周りが腫れて痛みがひどくなったり、目の動きに異常が生じる場合でも、眼や感染などの緊急疾患を確認する必要があります。

 

痛みの強さだけで疾患の重症度を判断するのではなく、視力変化と充血、浮腫、発熱などの症状が一緒に現れるかを確認することが重要です。

 

4️⃣病院ではどのような検査で原因を確認しますか？

問診後視力・眼圧・細極等・眼底検査を基本とし、必要に応じてOCT・視野検査・映像検査を施行します。

 

目の後ろの痛みで眼科を訪れると、まず痛みがいつから始まったのか、片方か両方か、目を動かすとひどくなるのか、視力や視野に変化があるのか​​などを確認することになります。

 

以来視力検査と眼圧検査、細極など顕微鏡検査、眼底検査などで目の全体的な状態を確認できます。必要に応じて光干渉断層撮影（OCT）で網膜と視神経の状態を調べたり、視野検査を通じて視神経機能に異常があるかどうかを確認することもあります。

 

 

内部と内部の炎症や腫脹、周辺組織の異常が疑われる場合アンとCTやMRIなどの画像検査が必要な場合があります。逆に、検査で特別な眼科的異常が確認されない場合は、緊張性頭痛や片頭痛などの眼科外的原因を一緒に考慮する必要があります。

 

したがって、目の後ろの痛みを単に「目が疲れて生じたもの」と断定するより、症状に合った検査を通じて原因を区別する過程が必要です。

 

 

🗣️ よくある質問(FAQ)

Q1.スマートフォンを長く見た後、目の後ろがカッコいいのですが、休めば大丈夫でしょうか？

A. 画面を見る時間を減らし、途中遠くを見ながら休憩したときに症状が改善する場合は、目の疲れや乾燥に関連することが多いです。ただし、休憩後も痛みが繰り返されたり、視力の変化が一緒に現れる場合は、眼科ケアが必要です。

 

Q2.目が痛くないと緑内障ではないですか？

A. そうではありません。急性閉塞角緑内障は重度の痛みを引き起こしますが、緑内障は初期にはっきりした痛みや症状がない場合も多いです。痛みの有無だけで判断するより定期的な眼圧・眼底検査で確認することをお勧めします。

 

Q3.目を動かすたびに後ろが痛いのはどういう意味ですか？

A. 目を動かすと痛みがひどくなるのは、眼や炎症や視神経炎に現れる特徴的な症状です。視力の低下や色がぼやけて見える症状がある場合は、治療を延期しないことをお勧めします。

 

Q4.目の後の痛みと頭痛が一緒にいる場合は、眼科や神経科のどこに行くべきですか？

A. 視力の低下、充血、虹色の滲み、目の周りの浮腫などの目に関連する症状がある場合は、まず眼科で眼圧と目の状態を確認することをお勧めします。眼科検査で特別な異常がなければ、緊張性頭痛や片頭痛などの他の原因を一緒に考慮することになります。

 

🎯結論

目の後ろから感じられる痛みは、長時間スマートフォンやコンピュータを使用した後に現れる単純な目の血から眼圧上昇、眼科疾患、視神経疾患などさまざまな原因で発生する可能性があります。

 

通常よりも目が疲れやすい場合は、近い画面を見る時間を短縮し、途中で遠くを見ながら目の緊張を癒すのが役立ちます。乾燥感が一緒にある場合は、適切な環境を維持し、必要に応じて人工涙を使用することも方法です。

 

ただし、休憩を取っても痛みが繰り返されたり、どんどんひどくなり、視力の低下や視野の変化、重度の充血、目の周りの浮腫などが伴う場合単純な疲労とは思わず、眼科の正確な原因を特定することをお勧めします。

 

目の後ろの痛み自体よりも重要なのはその痛みがどの病気に起因しているかを確認するであり、適切な時期にケアを受けることが目の健康を守るのに役立ちます。

 

 

 

📚 本コラムの医学内容は大韓眼科学会医学情報を参考に作成しました。