【健康专栏】40多岁停止月经：优思明和更年期激素疗法有什么区别？

 

你好，李孝真妇产科诊所主任李孝真是的。🌸

 

你是否因为进入40岁后月经量突然减少或停止而感到担忧？

 

“我已经绝经了吗？”，“我应该立即开始服用营养补充剂或接受激素治疗吗？”每当月经周期发生变化时，我就会突然感到一阵焦虑。🥺

 

最近，一种新的更年期激素疗法问世。安济诺亭随着这项技术的引入，现有的避孕药亚兹许多人开始想知道这两者之间有什么区别。

 

这两种药物都含有相同的成分（屈螺酮），因此很容易将它们误认为是类似的药物，但是这种药物在治疗目的、剂量和给药方法方面都完全不同。就是这样。今天我会用简单明了的方式为大家总结一下。✨

 

 

 

1️⃣ 如果你在 40 多岁时月经停止，这算“早发性绝经”吗？

40岁以后的月经变化可以根据年龄组进行医学诊断，从而得到明确的区分。

 

如果月经周期在 40 多岁时变宽或停止，通常被统称为“早发性绝经”，但从医学角度来看，它是根据年龄进行明确区分的。

 

🔹 40岁以下卵巢功能减退的病例卵巢早衰 (POI)诊断结果为
🔹 40至45岁以下— 卵巢功能丧失的病例提前绝经归类为
🔹大约45岁- 自然的更年期过渡期（更年期）我认为这是一种非常有可能实现的可能性。

 

👉实际案例
42岁的A女士因两个月未来月经而焦虑地怀疑自己提前绝经，但经过全面检查后证实，这只是暂时的激素失衡所致。月经停止并不意味着一定进入绝经期。

💡 如果月经周期发生变化，首先必须排除怀孕的可能性，然后综合考虑闭经持续时间、正在服用的药物、体重变化以及是否接受过手术等因素。如有必要，请咨询医生。促卵泡激素 (FSH)、雌二醇、甲状腺功能和催乳素检测并通过盆腔超声检查确诊确切病因。🩺

 

 

2️⃣ Yaz、Anzeno 和 Angelic：为什么它们具有相同的活性成分，却属于不同的药物？

虽然避孕药和更年期激素药物含有相同的成分，但它们的基本用途却不同。

 

“你问，‘Yaz 和 Anzeno 都含有屈螺酮，但只看剂量数字，Anzeno 的药效不是更强吗？’”

 

不能仅根据毫克（mg）数值来比较两种药物的效力。 🙅‍♀️

 

分配	Yazjeong 🌸	安泽诺片 · 天使片 🌿
药物类别	复方口服避孕药	连续联合更年期激素疗法
雌激素	炔雌醇 0.02 毫克	雌二醇 1毫克
孕激素	屈螺酮 3 毫克	屈螺酮 2 毫克
剂量组成	24片活性药片+4片安慰剂	全部28片药片均为活性成分（每日服用）。
基本用途	抑制排卵和预防妊娠	补充不足的雌激素
避孕效果	可用（高可靠性）	无（不能用于避孕目的）

 

👉易于理解
Yaz的“炔雌醇”和Anzeno的“雌二醇”是不同的物质。Yaz通过抑制排卵来避孕。避孕药此外，Anzeno 和 Angelic 可以补充因更年期而缺乏的女性荷尔蒙。补救没错。⚡

 

💡 需要避孕的人不应该服用安泽诺（Anzeno），需要更年期激素替代疗法的人也不应该随意服用优思明（Yaz）。我现在需要的是……无论是“避孕和月经控制”还是“激素替代疗法”区分是第一步。⚠️

 

3️⃣ Anzeno 是一种全新的激素组合吗？

它是一种活性成分相同的治疗方法，其活性成分和剂量与现有的 Angelic 片剂相同。

 

安济诺亭雌二醇 1 毫克 + 屈螺酮 2 毫克它是一种含有[成分]的连续组合更年期激素疗法，是2025年6月获批的药物，是Angelic片剂的仿制药，含有相同的活性成分。

 

与其开发一种全新的组合或作用机制，不如在现有广泛使用的雌二醇和屈螺酮治疗类别内进行开发。新增了一个选项。这样理解是准确的。💡

 

👉从基于证据的角度看待事物
诸如改善面部潮红、保护子宫内膜和提高骨密度等效果，是基于“雌二醇1毫克+屈螺酮2毫克”组合药物的现有研究成果，而非仅针对本产品开展的研究。与其夸大其词地宣称“某种新药优于其他产品”，不如咨询专家，选择适合您的配方。

 

 

4️⃣ Anzeno、Angelic、Femoston Conti 和 Creamen 有什么区别？

孕激素的类型和给药方法（序贯给药与序贯给药）有所不同。

 

🔸天使般的
雌二醇 1 毫克 + 屈螺酮 2 毫克（每日服用，无需停药）

 

🔸费莫斯顿·康蒂
雌二醇 1 毫克 + 地屈孕酮 5 毫克（每日服用，无需停用）

 

🔸奶油
戊酸雌二醇 + 醋酸环丙孕酮（使用 21 天，然后停用 7 天）

 

👉出血方法的差异
连续联合治疗（Angeno/Femostone Conti） — 每日服用，无需规律月经（初期可能会出现轻微不规则出血）
序贯疗法（克里门） — 服用21天后，在7天的停药期内出现类似月经的出血

💡 切勿因月经不调而自行选择或随意更换药物。由于不同产品的治疗开始时间和推荐条件各不相同，因此必须咨询专科医生。⚠️

 

5️⃣ 40多岁的女性在选择药物时应该遵循哪些标准？

必须全面评估避孕需求、年龄、子宫状况和潜在疾病等因素。

 

✨ 选择药物的 4 个检查清单

 

1️⃣ 你还需要避孕吗？

即使你已年过四十，如果排卵仍然不规律，仍有可能怀孕。可靠的避孕方法如果你需要服用复方口服避孕药，并且身体健康，可以考虑服用优思明之类的药物。

 

⚠️ 避孕药可能限制或不适用于 35 岁或以上的吸烟者，或患有高血压、肥胖、先兆性偏头痛或有血栓病史的人。

 

2️⃣ 补充雌激素比避孕更重要吗？

如果主要目标是治疗更年期症状，如潮热、盗汗、睡眠障碍和阴道干燥，可以考虑更年期激素疗法（安泽诺、菲莫斯顿康蒂、克里门等）。

 

3️⃣ 是否指 40 岁之前发生的卵巢早衰（POI）？

对于40岁以下的卵巢早衰患者，建议补充足量的雌激素直至绝经，以保护骨密度和整体健康。安泽诺/安琪利（1毫克）的剂量是否足够，需要根据个体情况进行判断。

 

4️⃣ 是否保留子宫以及首选的出血方式？

有子宫的女性必须使用适当的孕激素来保护子宫内膜，药物的选择取决于是否希望每月出血。

 

6️⃣ 在医院取处方前需要检查的事项

在确定药物名称之前，首先要评估患者的个体心血管和血栓风险。

 

📌 必备准备清单

· 怀孕的可能性和避孕的必要性
· 吸烟状况（尤其是35岁及以上人群）
·血压、体重、是否有先兆偏头痛
· 个人及家族静脉血栓栓塞史
· 存在乳腺或子宫内膜疾病以及不明原因的阴道出血
· 肝肾功能及目前用药情况

⚠️ 特别预防措施
屈螺酮具有保钾作用，因此如果您有肾脏或肾上腺功能问题，或正在长期服用会升高血钾水平的药物，则在开具处方前必须进行初步检查。您不应仅仅因为服用优思明期间月经周期缩短就随意改用更年期激素，也不应出于避孕目的服用更年期激素。🙅‍♂️

 

💬 常见问题解答 (FAQ)

Q1. 我服用优思明（Yaz）后月经量明显减少。我可以换用安泽诺（Anzeno）吗？

 

A. 您绝对不能随意更换药物。Yaz 是一种抑制排卵的避孕药，而 Anzeno 是一种激素替代疗法；它们的作用机制完全不同。您必须在专科医生检查您目前是否需要避孕并评估您的卵巢功能后才能更换药物。

 

Q2. 如果我服用安吉隆或安吉利克，它是否也具有避孕作用？

 

A. 不。Anzeno 和 Angelique 是用于补充绝经后雌激素缺乏的治疗方法，它不具备避孕效果。如果你已经40多岁，并且仍然有排卵的可能，你应该使用其他避孕方法或咨询你的医生。

 

Q3. 我听说屈螺酮可以消肿。我可以服用它来治疗水肿吗？

 

答：不。虽然更年期激素疗法具有一定的抗醛固酮（抑制水肿）作用，但它并非降血压药或消肿药。因此，不建议仅为了改善单纯性水肿而选择激素疗法。

 

🎯 结论和专家建议

40多岁时月经停止或改变是任何人都可能经历的自然过程，但是未经准确诊断就随意服用任何药物都是危险的。你可以做到。💧

 

🔹 40岁以后的月经变化因年龄和身体状况而异POI / 早发性绝经 / 更年期过渡它分为以下几部分。
🔹 尽管 Yaz（避孕药）和 Anzenor/Angelic（更年期激素药物）的成分名称相同一种用途完全不同的药物没看见。
🔹 你需要根据你的年龄、避孕需求、心血管风险以及你是否拥有子宫来找到适合你的药物。

 

如果您发现月经周期有任何异常，我们建议您立即前往妇产科进行准确的激素检测和咨询。

 

祝您身体健康。🌿✨

 

 

 

 

李孝珍 妇产科医生

首席董事李孝真

毕业于建国大学医学院

汉阳大学妇产科妇科肿瘤专科医师及临床教授

 

前允浩医院院长

前任长世女子医院院长

梦想妇产科诊所前任主任

 

韩国妇产科学会正式会员

韩国避孕与生殖健康学会正式会员

韩国更年期协会正式会员

韩国性医学会正式会员

李孝珍妇产科诊所现任主任

 

 

 

 

 

 

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