格列美脲片

成人服用量

本药餐前或与餐同服，通常每日1-2次。 通常从低剂量开始治疗，依据患者的当前用药与血糖水平调整剂量。 临床试验中的初始每日剂量为盐酸二甲双胍/格列美脲2mg/500mg，并可以逐步加量至8mg/2000mg。 单药的格列美脲一般一天4mg以上用量时，增加效果几乎没有，但一些患者通过增加到6mg（或8mg）显示出更好的代谢控制。 如果作为联合疗法的替代治疗，应依据目前正在使用的格列美脲与盐酸二甲双胍的用法与剂量进行给药。 即使错过了前一次用药，下次用药时也不得超过一次剂量。

本药可能引起严重的乳酸中毒或低血糖，因此需要特别注意。 特别是在肾功能急剧下降的情况下，盐酸二甲双胍可能会在体内累积，增加乳酸中毒的风险。 如出现脱水症状、严重腹泻、呕吐或发热等，须暂时中止本药使用并咨询医生。 此外，使用可能影响肾功能的其他药物时需谨慎管理。 在过量饮酒或存在肝功能障碍、控制不良的糖尿病、酮症酸中毒、长期禁食、低氧等情况下，也需谨慎使用本药。 本药不应用于依赖胰岛素的糖尿病患者、急性代谢性酸中毒患者、重度肝功能障碍患者、妊娠或哺乳期妇女以及中度以上肾功能障碍患者。 此外，接受放射性碘造影剂检查的患者在检查前后须暂停本药使用一段时间。 严重感染、手术前后、营养不良状态、严重心血管和呼吸系统疾病患者在给药时也需谨慎。 在用药初期，低血糖风险较高，因此对进餐不规律或经常饮酒的患者、肾功能减退患者、严重肝功能减退患者需特别仔细观察。 在使用本药期间出现胃肠不适、皮疹、低血糖症状、乳酸中毒症状等，需立即咨询医生，如出现严重低血糖或严重过敏反应需紧急治疗。 定期检查血糖控制状态，并定期进行肾功能和血液学检查，以便及早发现异常迹象。 过量使用可能导致低血糖或乳酸中毒，因此不可擅自增减剂量，如出现过量情况须立即就医。 孕期或哺乳期应避免使用本药，如有必要建议改用胰岛素治疗。 本药可能与其他药物相互作用，需告知医疗人员所有正在服用的药物并谨慎管理。 最后，保存在儿童接触不到的地方，且最好不要转移到其他容器中保存。

严重副作用

• 荨麻疹、严重水肿（浮肿）、呼吸困难（呼吸困难）、胸闷、血压降低、休克
• 严重过敏反应
• 肝脏异常（肝功能损害、黄疸）
• 乳酸中毒：血浆pH降低、血浆乳酸浓度升高、阴离子差增加
• 严重神经系统症状：头痛、昏迷、视力异常、麻痹、意识混乱
• 心血管异常：心脏骤停
• 低血糖：昏迷、抽搐、意识丧失、谵妄
• 血液学异常：血小板减少

轻微副作用

• 消化系统症状：腹泻、恶心、呕吐、腹部膨胀、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛、上腹部饱胀或压迫感
• 特定感官系统症状：不适感、金属味、视力减退、味觉障碍
• 皮肤反应及过敏症：红斑、瘙痒、皮疹
• 血液学异常：血小板减少、白血球减少、溶血性贫血、红血球减少、粒细胞减少、无粒细胞症、全血细胞减少
• 维生素B12减少及缺乏相关。

本药应储存在密闭容器中，防止空气或水分进入，最佳存放温度为1度至30度的室温。 这样可以保持药物效果，防止变质。

外观

白色长方形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶