服用益生菌後，我的腹瀉狀況加重了…我該停止服用嗎？

如果服用益生菌（已知對腸道環境有益）後加重了腹痛、腹瀉或便秘等腸道問題，最好停止服用。益生菌也可能導致腦霧，引起頭暈，嚴重時甚至會引發敗血症。

 

乳酸菌是一種能夠分解醣類並產生乳酸的細菌。健康族群服用乳酸菌後，可以抑制腸道有害細菌的生長，改善腸道環境，促進腸道蠕動。然而，如果某些種類或劑量的乳酸菌不適合，或有潛在的健康問題，則可能會出現副作用。

 

特別是患有克隆氏症或腸漏症、癌症、服用免疫抑制劑以及小腸細菌過度生長（SIBO）的人應避免服用益生菌。克隆氏症和腸漏症患者的腸道內壁不健康。鬆弛或有縫隙的組織可能使細菌透過這些縫隙侵入其他器官，包括血管。

 

此時，細菌可以侵入血液並在體內循環，導致菌血症和敗血症，而菌血症引起的發炎反應會損害主要器官。癌症患者和服用免疫抑制劑的人也應避免服用益生菌，因為化療或免疫抑制劑會削弱他們的免疫系統。由於益生菌也是細菌，

 

對於免疫系統較弱的人來說，如果體內乳酸菌數量過多，它們就會像普通細菌一樣發揮作用，引起感染。對於那些因藥物輸注而插入導管（例如中心靜脈導管）的人來說，患上這種疾病的風險尤其高。患有小腸細菌過度生長（SIBO）的患者也被建議避免服用益生菌。小腸非常活躍，消化功能活躍，因此細菌很難生存。大多數腸道細菌都生活在大腸中。

 

然而，如果結腸內細菌過多或小腸蠕動減弱，則可能發生小腸細菌過度生長（SBI），導緻小腸內細菌過度繁殖。在這種情況下，如果同時服用益生菌，細菌將無法到達結腸，而是滯留在小腸內，產生大量氣體代謝產物，從而加重腸道問題。

 

小腸內細菌過度繁殖會增加血液中由這些細菌產生的D-乳酸水平，從而引發腦霧症狀。事實上，研究表明，每兩個腦霧患者中就有一人患有小腸細菌過度生長。而所有這些患者都長期服用益生菌補充劑。

益生菌對腸躁症患者尤其有幫助（腸躁症是一種複雜的疾病，由於腸道健康狀況不佳，會導致腹瀉、便秘、腹痛、腹脹、頻繁打嗝、全身疲倦、頭痛和失眠等全身症狀）。

 

事實上，首爾大學醫院消化內科金柱成教授領導的研究團隊發現，患者每天服用三次130億益生菌，持續八週後，症狀顯著改善。如果腸躁症（IBS）患者服用益生菌兩週後症狀沒有改善或惡化，可以安全停止服用並就醫。在極少數情況下，曾有嚴重副作用的報告，例如發炎加重。

 

如果在服用益生菌初期出現暫時性稀便或大便比平常硬的情況，可以觀察一段時間，看看情況如何發展。

同時，如果您想提高服用益生菌的效果，建議食用富含膳食纖維的食物，如水果和蔬菜，或食用“益生元”，益生元可以作為乳酸菌的食物。

 

 

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