Ma diarrhée s'est aggravée après la prise de probiotiques… Dois-je arrêter d'en prendre ?

Si la prise de probiotiques, reconnus pour leurs bienfaits sur la flore intestinale, aggrave des troubles intestinaux tels que douleurs abdominales, diarrhée ou constipation, il est préférable d'interrompre leur utilisation. Des troubles de la concentration, provoquant des vertiges, et dans les cas graves, une septicémie, peuvent survenir.

 

Les bactéries lactiques sont un type de bactéries qui décomposent les sucres et produisent de l'acide lactique. Chez les personnes en bonne santé, elles inhibent la prolifération des bactéries intestinales pathogènes, améliorent la flore intestinale et facilitent le transit intestinal. Cependant, si certains types ou quantités de bactéries ne conviennent pas, ou en cas de pathologies sous-jacentes, des effets indésirables peuvent survenir.

 

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ou du syndrome de l'intestin perméable, de cancer, sous immunosuppresseurs ou souffrant de prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO) doivent notamment éviter les probiotiques. Dans la maladie de Crohn et le syndrome de l'intestin perméable, la muqueuse intestinale est altérée. Ce relâchement tissulaire peut permettre aux bactéries de pénétrer et de migrer vers d'autres organes, notamment les vaisseaux sanguins.

 

À ce stade, les bactéries peuvent envahir la circulation sanguine et se propager dans tout l'organisme, entraînant une bactériémie et une septicémie, susceptibles d'endommager les organes vitaux en raison des réactions inflammatoires provoquées par la bactériémie. Les patients atteints de cancer et ceux sous immunosuppresseurs doivent également s'abstenir de prendre des probiotiques, car leur système immunitaire est affaibli par la chimiothérapie ou l'utilisation d'immunosuppresseurs. Les probiotiques étant eux-mêmes des bactéries,

 

Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, si le nombre de bactéries lactiques dans l'organisme devient excessif, elles peuvent agir comme des bactéries normales et provoquer une infection. Le risque de développer cette affection est particulièrement élevé chez les personnes porteuses d'un cathéter (comme un cathéter veineux central) pour l'administration de médicaments. Il est également conseillé aux patients atteints de prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO) d'éviter les probiotiques. L'intestin grêle est un organe très actif où la digestion est intense, ce qui rend la survie des bactéries difficile. La plupart des bactéries intestinales résident dans le gros intestin.

 

Cependant, en cas de prolifération bactérienne excessive dans le côlon ou de ralentissement du transit intestinal, une pullulation bactérienne de l'intestin grêle (PBI) peut survenir, entraînant une croissance bactérienne excessive dans l'intestin grêle. Dans ce cas, la consommation de probiotiques empêche les bactéries d'atteindre le côlon et les maintient dans l'intestin grêle, provoquant une importante production de gaz et aggravant les troubles intestinaux.

 

Une prolifération bactérienne excessive dans l'intestin grêle augmente le taux sanguin d'acide D-lactique produit par ces bactéries, ce qui peut déclencher des troubles de la concentration. En effet, des études ont montré qu'une personne sur deux souffrant de troubles de la concentration présente une prolifération bactérienne excessive dans l'intestin grêle. Toutes ces personnes avaient pris des compléments probiotiques pendant une période prolongée.

Les probiotiques sont reconnus pour être particulièrement utiles aux patients atteints du syndrome du côlon irritable (une affection complexe qui provoque des symptômes systémiques tels que diarrhée, constipation, douleurs abdominales, ballonnements, rots fréquents, fatigue générale, maux de tête et insomnie dus à une mauvaise santé intestinale).

 

En effet, une équipe de recherche dirigée par le professeur Kim Joo-sung du service de gastro-entérologie de l'hôpital universitaire national de Séoul a constaté qu'une prise de 13 milliards de probiotiques trois fois par jour pendant huit semaines entraînait une amélioration significative des symptômes. Si, chez les patients atteints du syndrome de l'intestin irritable (SII), la prise de probiotiques ne s'améliore pas ou s'aggrave après deux semaines d'observation, il est conseillé d'interrompre le traitement et de consulter un médecin. De rares cas d'effets secondaires graves, tels qu'une aggravation des inflammations, ont été rapportés.

 

Si vous constatez des selles molles ou plus dures que d'habitude au début de la prise de probiotiques, il est normal d'attendre un peu plus longtemps pour voir comment les choses évoluent.

Par ailleurs, si vous souhaitez accroître l'efficacité de la consommation de probiotiques, il est recommandé de consommer des aliments riches en fibres alimentaires tels que les fruits et légumes, ou de consommer des « prébiotiques », qui servent de nourriture aux bactéries lactiques.

 

 

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