服用益生菌后，我的腹泻情况加重了……我应该停止服用吗？

如果服用益生菌（已知对肠道环境有益）后加重了腹痛、腹泻或便秘等肠道问题，最好停止服用。益生菌还可能导致脑雾，引起头晕，严重时甚至会引发败血症。

 

乳酸菌是一种能够分解糖类并产生乳酸的细菌。健康人群服用乳酸菌后，可以抑制肠道有害细菌的生长，改善肠道环境，促进肠道蠕动。然而，如果某些种类或剂量的乳酸菌不适宜，或者存在潜在的健康问题，则可能会出现副作用。

 

特别是患有克罗恩病或肠漏综合征、癌症、服用免疫抑制剂以及小肠细菌过度生长（SIBO）的人群应避免服用益生菌。克罗恩病和肠漏综合征患者的肠道内壁不健康。松弛或有缝隙的组织可能使细菌通过这些缝隙侵入其他器官，包括血管。

 

此时，细菌可以侵入血液并在体内循环，导致菌血症和败血症，而菌血症引起的炎症反应会损害主要器官。癌症患者和服用免疫抑制剂的人也应避免服用益生菌，因为化疗或免疫抑制剂会削弱他们的免疫系统。由于益生菌也是细菌，

 

对于免疫系统较弱的人来说，如果体内乳酸菌数量过多，它们就会像普通细菌一样发挥作用，引起感染。对于那些因药物输注而插入导管（例如中心静脉导管）的人来说，患上这种疾病的风险尤其高。患有小肠细菌过度生长（SIBO）的患者也被建议避免服用益生菌。小肠非常活跃，消化功能活跃，因此细菌很难生存。大多数肠道细菌都生活在大肠中。

 

然而，如果结肠内细菌过多或小肠蠕动减弱，则可能发生小肠细菌过度生长（SBI），导致小肠内细菌过度繁殖。在这种情况下，如果同时服用益生菌，细菌将无法到达结肠，而是滞留在小肠内，产生大量气体代谢产物，从而加重肠道问题。

 

小肠内细菌过度繁殖会增加血液中由这些细菌产生的D-乳酸水平，从而引发脑雾症状。事实上，研究表明，每两个脑雾患者中就有一人患有小肠细菌过度生长。而所有这些患者都长期服用益生菌补充剂。

益生菌对肠易激综合征患者尤其有帮助（肠易激综合征是一种复杂的疾病，由于肠道健康状况不佳，会导致腹泻、便秘、腹痛、腹胀、频繁打嗝、全身乏力、头痛和失眠等全身症状）。

 

事实上，首尔大学医院消化内科金柱成教授领导的研究团队发现，患者每天三次服用130亿益生菌，持续八周后，症状显著改善。如果肠易激综合征（IBS）患者服用益生菌两周后症状没有改善或恶化，可以安全停止服用并就医。极少数情况下，曾有严重副作用的报告，例如炎症加重。

 

如果在服用益生菌初期出现暂时性稀便或大便比平时硬的情况，可以稍等片刻，看看情况如何。

同时，如果您想提高服用益生菌的效果，建议食用富含膳食纤维的食物，如水果和蔬菜，或者食用“益生元”，益生元可以作为乳酸菌的食物。

 

 

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