【健康专栏】维戈比或毛恩扎罗钻井后出现视力丧失？副作用管理中不容忽视的信号

你好，江南FM诊所主任安贤智没看见。

我正在服用减肥药，看到有关视力丧失的新闻后，我很担心。

由于最近的议会审计中提及了服用减肥药后疑似出现视力障碍的病例，询问是否应该继续治疗的人数显著增加。在诊所里，我也经常被问到：“我需要立即停止服用目前服用的药物吗？”

判断安全性时药物使用后发生的不良事件和具有已证实因果关系的副作用你必须区分这两者。它们是不同的概念，但媒体经常将它们混为一谈。你不能断定服用某种药物期间出现的所有症状都是药物引起的，反之，罕见但已明确证实的副作用也不应掉以轻心。

今天，Wigobi 和 Maunzaro 的副作用之一是需要立即就医的变化哇，我会总结并解释我们在咨询期间一起检查的要点，同时继续治疗。

💡 控制副作用的关键在于不是“持续”，而是“及时通知”。是。尤其如此。突然失明和剧烈腹痛放射至背部这并非需要等到下次预约时才出现的症状。

🩺 维戈比和毛恩扎罗都会造成视力损伤吗？

这两种药物通常以名称指代，但它们的成分不同。 Wigobi 的活性成分是司美格鲁肽。 ， Maunzaro 的活性成分是酪氨酸羟化酶抑制剂（tyrzepatide）。没看见。

欧洲药品管理局将“非动脉炎性前部缺血性视神经病变”列为司美格鲁肽的一种非常罕见的副作用。 NAION这种情况已被确认。它是一种由于视神经供血不足而导致的视力障碍。“非常罕见”一词在这里至关重要。这意味着虽然这种情况并不常见，但一旦发生，就需要进行核实，因此被归类为副作用。

而这一判决它也不能直接应用于替拉帕肽。这是因为如果成分不同，则需要对每种成分分别进行安全评估。诸如“所有减肥药都对眼睛有害”之类的概括是不准确的。

然而，无论你使用哪种药物。突发性视力丧失必须及时检查。如果您的视力部分模糊或视力迅速下降，即使您没有感到疼痛，也应立即就医，咨询眼科医生或急诊专科医生。由于眼功能可能在没有疼痛的情况下下降，因此很容易因为没有不适感而延误治疗。如果在使用索玛鲁肽期间检测到非动脉炎性前部缺血性视神经病变 (NAION)，建议停止用药。不要将此症状误认为是疲劳或适应性反应。

🩺 为了降低副作用风险，我在开处方前应该告知哪些信息？

虽然并非所有副作用都能预防，提前识别风险因素会改变你的选择范围。所以，第一次咨询时检查的项目比你想象的要多。

在医疗咨询中，不仅要考虑当前的体重。合并症、用药情况以及既往治疗期间出现的不适请核实这一点。如果您之前曾因某种原因使用过其他减肥药物但后来停用了，那么那次经历将作为本次处方的参考依据。

既往胰腺炎或胆囊疾病史、既往眼部疾病、妊娠计划我们也需要让人们知道这一点。尤其如此。糖尿病视网膜病变或者胰岛素和一些糖尿病药物同时服用此药的患者需要进行眼部管理，以考虑眼部状况和低血糖风险。由于快速控制血糖的过程本身可能会影响眼睛，因此这类患者在服用处方药前后监测眼部状况更为安全。

开始治疗后在增加容量之前，您需要再次评估当前状况。江南FM诊所通过每周与医务人员的会诊和进展检查来监测食欲、食物摄入量和胃肠道症状。

但每周咨询并不意味着每周都要增加剂量。我们会根据患者的反应和耐受性调整处方，同时严格遵守每种药物批准的剂量递增间隔。我们会定期复诊，并非为了快速增加剂量，而是为了持续确认患者的身体状况是否适合增加剂量。

🩺 我可以观察多久才能出现恶心或便秘症状？

恶心、呕吐、腹泻和便秘是治疗期间可能出现的胃肠道症状。许多人会问：“我必须忍受这些吗？”比症状名称更重要的是患者的饮食能力。没看见。

如果反复呕吐导致难以保持水分，或者尿量减少并感到头晕脱水你需要检查是否存在持续性剧烈腹痛，尤其如此。疼痛蔓延至背部还需要及时就医。

即使只是轻微的不便剂量增加后，这种情况何时开始出现？对饮食和排便有什么影响？请告知我结果。即使是同样的“恶心”症状，如果只是在增加剂量后立即出现几天，还是持续两周以上，反应也会有所不同。

FM诊所会监测饮食组成和液体摄入量，并在必要时推迟增加剂量或调整处方。如果会诊后需要补充营养，可能会考虑进行肠道静脉输液。

🩺 如果我体重减轻了，但没有精力，这药有效吗？

如果只看体重秤上的数字，治疗似乎进展顺利，但是……它是如何减少的你需要单独核实这一点。

如果你食欲不振，经常不吃饭，同时体重也下降了。营养不良这种情况可能会发生。如果您发现爬楼梯困难，或者感觉日常活动变得吃力，您应该检查一下自己的饮食和身体成分。然而，并非所有疲劳都是肌肉流失造成的，你还必须检查其他原因，例如脱水或低血糖。这是因为根据病因的不同，需要采取的措施也完全不同。

FM诊所的营养咨询不仅仅是教你如何少吃如何确保摄取必要的营养它涵盖了[这方面]。它会根据每餐调整蛋白质、液体和活动水平，并监测身体成分的变化。根据具体情况，可以调整诸如ABC和MIC之类的处方。

💡预约前需要写下的事项
· 给药日期和当前剂量
· 症状开始出现的时间（是在增加剂量之前还是之后）
· 呕吐频率和排便习惯改变
·每日饮食量
· 视野或视力方面感觉到的变化
最重要的是不要因为害怕减肥效果停止而隐瞒症状。

💬 常见问题解答 (FAQ)

Q1. 仅仅因为看到有关视力丧失的新闻，我就应该立即停止服用这种药物吗？

A1. 如果您没有任何症状，请先与您的主治医生一起回顾您的病史并评估治疗的必要性，而不是仅仅根据一些报告就决定停药。如果您出现视力突然变化，请不要等待预约就诊；立即就医。

Q2. 如果没有副作用，我可以快速增加剂量吗？

A2. 切勿仅因无不适感而缩短剂量递增间隔。该决定应根据已批准的给药方案、食欲、食物摄入量和治疗反应来做出。

Q3. 预约前我应该记录哪些内容？

A3. 请记录给药日期和剂量、症状出现时间、呕吐频率、排便习惯改变情况以及食物和饮料的摄入量。此外，切勿因担心体重减轻效果会中断而隐瞒症状。

Q4. 如果我患有眼疾，是否可以服用减肥药？

A4. 有既往眼部疾病并不意味着不能普遍使用本产品。但是，由于某些情况下，例如糖尿病视网膜病变，需要进行眼部检查，因此请务必在开具处方前告知我们您的病史，如有必要，我们将进行眼科检查。

Q5. 减少食物摄入量能缓解恶心吗？

A5. 请先告知患者，而不是让他们自行减少食物摄入量。减少食物和水的摄入量会导致脱水和营养不良，因此更安全的做法是检查他们的食物成分和液体摄入量，如有必要，推迟增加剂量或调整处方。

🎯 总结

无法完全避免减肥药物的所有副作用。如果在开药前识别出风险因素，并在治疗过程中分享变化情况，则有助于提高治疗效果。您可以更快地确定必要的措施。

Wigobi 和 Maunzaro 是两种活性成分不同的药物，其安全性信息也因成分而异。与其仅凭一篇新闻报道就妄下判断，不如咨询医疗专业人士，根据您目前正在服用的药物和既往病史来评估相关信息，这样更为准确。

FM诊所的营养管理计划不仅监测减重速度，还关注营养状况、生活习惯以及减重后的维持情况。请在定期复诊期间告知我们任何轻微的不适。突发性视力丧失和持续性剧烈腹痛并非需要等到下次就医的症状。

💡 本栏目仅供一般信息参考，不能替代个人诊断或处方。维戈比和毛恩扎罗均为处方药，您必须咨询您的处方医生以确定是否需要服用以及剂量。

江南FM诊所

安贤智导演

毕业于首尔国立大学
从医学院毕业
在峨山医疗中心完成实习、住院医师培训和临床研究员培训
曾任首尔峨山医院兼职教授
韩国肥胖学会认证的肥胖症专家
现任江南FM诊所主任