哈纳硝酸甘油0.6毫克舌下片

成人剂量

（口服：片剂） 1. 急性心绞痛发作时，以硝酸甘油计，每次0.3㎎或0.6㎎，置于舌下或口腔内溶解后服用。 2. 可每隔5分钟重复给药，直至症状缓解。服用3次后（15分钟）疼痛仍持续时，应告知医生。 3. 可在进行可能诱发急性心绞痛发作的活动前5-10分钟预先服用，以作预防。 可根据年龄和症状适当增减剂量。 （注射剂） ○ 明文：硝酸甘油注射液 本品的适宜给药剂量因人而异，因此应监测血流动力学指标，并根据患者情况调整。通常推荐剂量以硝酸甘油计为10-200㎍/分钟，必要时可给药至400㎍/分钟。 1. 手术前后的血压控制：用于处理术中高血压或诱导低血压时，首次以25㎍/分钟给药，之后每隔5分钟重复给予25㎍/分钟，直至血压稳定；用于心肌缺血时，首次以15-20㎍/分钟给药，并以10-15㎍/分钟重复给药，直至出现疗效。 2. 充血性心力衰竭：首次以20-25㎍/分钟给药，并根据病情每隔15-30分钟重复给予10㎍/分钟或20-25㎍/分钟。 3. 心绞痛：首次以10㎍/分钟给药，并根据病情每隔30分钟重复给予10㎍/分钟。 ※ 给药方法 本品可用生理盐水注射液或葡萄糖注射液等稀释后给药，也可不经稀释（仅适用于硝酸甘油注射液10㎎/10㎖），使用注射器缓慢静脉注射。稀释时，应按实际注入量换算所需本品用量。例如，要制得浓度为100㎍/㎖的本品稀释液，可将10㎖或50㎖本品注射液（含硝酸甘油50㎎）与490㎖或450㎖稀释液混合，使总体积达到500㎖。 可根据年龄和症状适当增减剂量。 准确的稀释方法、给药剂量及相应滴注速度见下表（图表1）。 ○ 雅培：雅培硝酸甘油注射液；柳柳：硝酸甘油注射液 1. 不得直接静脉注射原液：本品为高浓度强效制剂，注射前应以5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液稀释。本品不得与其他药物混合给药。 2. 稀释：应根据患者情况慎重确定所需稀释输液量及注射所需时间等后使用（图表2：柳柳硝酸甘油注射液；图表3：雅培硝酸甘油注射液）。 3. 用法：给药剂量受所用输液器类型的影响。 采用PVC输液器的临床研究中，成人通常的初始给药剂量为25㎍/分钟或更高。使用非吸附性输液器时应减少剂量。 本品的适宜给药剂量因人而异，因此应监测血流动力学指标（血压、心率、肺毛细血管楔压等），并根据患者情况调整。 使用能够准确、持续供药的输注泵，以5㎍/分钟开始输注本品。增加剂量可能引起不稳定反应，尤其应谨慎。首次给药后，每3-5分钟增加5㎍/分钟，直至出现反应。如果在20㎍/分钟时仍无反应，可增加10㎍/分钟，之后还可再增加20㎍/分钟。一旦血压出现部分反应，应减慢剂量增加速度并延长追加输注的间隔。 左心室压力或肺毛细血管压力正常或偏低的患者（无并发症的心绞痛患者）对本品的作用较敏感，即使以5㎍/分钟的低剂量也可能产生充分反应。应根据反应谨慎给药。 可根据年龄和症状适当增减剂量。 ○ 东亚：米利司罗注射液 本品可直接使用注射液，也可用生理盐水注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸林格液等稀释，配制成硝酸甘油浓度为0.005-0.05%（每1㎖含50-500㎍）的溶液，进行静脉滴注。 1. 手术前后的血压控制：用于术中维持低血压时，以每㎏体重1-5㎍/分钟开始给药；用于术中异常高血压的急救处理时，以每㎏体重0.5-5㎍/分钟开始给药，将血压降至目标值后，在监测血压的同时调整滴注速度。 2. 充血性心力衰竭：以每㎏体重0.05-0.1㎍/分钟开始给药，在监测血压、左心室充盈压等循环动力学指标的同时，每5-15分钟增加每㎏体重0.1-0.2㎍/分钟，直至达到目标血流动力学状态，并维持最佳滴注速度。 3. 心绞痛：以每㎏体重0.1-0.2㎍/分钟开始给药，在监测发作进程及血压的同时，约每5分钟增加每㎏体重0.1-0.2㎍/分钟，维持在每㎏体重1-2㎍/分钟。若未见疗效，可每小时联合静脉注射每㎏体重20-40㎍/分钟。但静脉注射时，应在1-3分钟内缓慢给药。 可根据年龄和症状适当增减剂量。 （经皮吸收剂） 1. 成人：每次使用1片（以硝酸甘油计为5-10㎎/24小时）贴剂。 2. 直接贴于胸部、上腹部、背部、上臂、大腿等无毛发的皮肤表面；有毛发的部位应剃毛后再贴敷。 3. 不要贴于人体末梢部位、四肢等活动过度的部位。 4. 为减轻皮肤刺激，每次更换贴敷部位。 5. 如贴敷松动或脱落，应更换新的贴剂。 6. 根据临床疗效、不良反应、血压及心率等确定最佳剂量。 7. 建议从释放量为5㎎/24小时的小型贴剂开始；如需较高剂量，宜使用释放量为10㎎/24小时的大型贴剂。

本药物某些特定患者不得使用。 例如，过敏于硝酸酯制剂或有头部外伤或脑出血的患者，使用本药物可能会增加颅内压的风险。 另外，重度贫血、急性心肌梗死、青光眼、急性循环障碍的患者也应避免使用本药物。 本药物可能与特定成分相互作用，因此正在服用PDE-5抑制剂或sGC刺激剂的患者也不得使用。 由于含有乳糖，因此有乳糖不耐症或相关遗传病的患者也不可服用本药物。 对于低血压患者，使用本药物时需谨慎。 使用本药物时可能会导致血压下降，出现面部潮红、心跳加快、头晕等症状。 也可能出现头痛、恶心、呕吐等消化道症状，并且在少数情况下可能发生出汗、排尿、排便障碍。 服用时因直立性低血压可能引起头晕，因此应在突然站起或移动时保持注意。 初次服用时可能出现头痛，但通常在几天内会好转。 放置于舌下溶解服用可快速见效，服用时若出现明显的头晕或口干症状，则应中止服用。 此外，务必注意不要突然停止用药，在坐着时服用是安全的。 对于有心脏疾病或液体不足的患者，可能会导致血压骤降，因此应更为小心。 如果与其他降压药或酒精同时服用，降压效果可能更为明显，因此需注意。 特别是如果与PDE-5抑制剂或sGC刺激剂一起使用，可能存在风险，因此务必咨询医生。 怀孕或可能怀孕的女性由于本药物的安全性尚未确定，应仅在治疗确有必要时，在医生的判断下使用。 如果在哺乳期间，尚不确定本药物是否会通过母乳分泌，因此尽可能应避免使用或停止哺乳。 关于儿童的安全性尚未确认，对于老年人，由于肝功能下降可能导致药物浓度增高，应予以注意。 过量使用可能导致严重头痛、呕吐、低血压、青紫等症状，在严重情况下可能出现心动过缓或呼吸抑制、精神障碍，应立即接受急救。 本药物可能影响某些血液检查结果，因此在检查前应告知服药情况。 最后，本药物可能会随时间推移而降低效果，因此应根据医生的指示合理使用，并储存在儿童无法接触的安全场所。

• 贫血
• 低血压
• 热感
• 红潮
• 心悸
• 体位性低血压
• 头晕
• 头痛
• 虚弱
• 昏厥

本药物对光敏感，因此应储存在不透光的容器中。此外，为保持药物的新鲜，应储存在20度以下的阴凉处。

外观

白色圆形药片

包装单位

100片/瓶