【健康专栏】植牙手术前必须检查的5件事，确保手术安全

 

 

您好！我是首尔迪亚牙科诊所的主任医师李正浩博士。

 

通常情况下，当人们在牙科诊所接受咨询或听说种植牙时，很多人都会这样想。

 

💬 “拜托，这只是植一颗牙而已。这手术是不是比你想象的要简单得多？”

 

然而，这绝非一件简单的事情。

 

这是因为种植牙不仅仅是植入一颗人工牙齿并进行加工；而是一项精细的治疗，需要完美地配合患者当前的身体状况、牙龈骨骼状况以及日常生活习惯。

 

📌今天，我在诊室里给病人最多的建议是…… 5个关键基本条件我将用通俗易懂的方式为你总结一下！

 

 

1️⃣ 为什么在植牙手术前要先检查牙龈骨？

植入手术的成功取决于牢固且充足的……牙龈骨它是根据以下因素确定的：

 

当你照镜子时，你肯定会看到空位，然后想：“啊，这里少了一颗牙。”

 

然而，种植牙的原理是将人工牙根牢固地植入缺失牙齿下方的牙龈骨（牙槽骨）中。

 

就像种树时土壤需要坚实一样。🌱

 

因此，当您去牙科诊所就诊时，诊所负责人首先会准确诊断您的牙龈骨骼状况。

 

此时此刻最重要的是什么？ 3个要素具体如下。

 

🔸骨骼厚度（它够宽吗？能盖住人工牙根吗？）

🔸骨骼高度（是否保证了足够的长度？）

🔸骨骼硬度（骨密度是否足以提供良好的固定效果？）

 

⚠️ 即使牙龈从外表上看健康饱满，但仔细检查后会发现，很多情况下，下面的骨头已经变薄，或者已经被溶解吸收。

 

如果您计划进行种植牙手术，首先必须进行CT扫描，以三维方式检查肉眼无法看到的骨骼结构。🔍

 

 

 

 

 

2️⃣ 为什么我有全身性疾病，需要提前告知牙科诊所？

慢性基础疾病与手术和术后恢复期间的出血直接相关，因此这是确保安全的重要信息。

 

有些人会谨慎地问：“医生，我可以服用降压药吗？”或者“我的糖尿病很严重，我可以做手术吗？”

 

首先得出结论，高血压、糖尿病、肝病和骨质疏松症等慢性疾病都与植牙手术密切相关。⚠️

 

 

这是因为种植牙是一种外科手术，需要切开牙龈并移动骨骼，因此控制以下三个因素至关重要。

 

✔️ 控制术中及术后出血

✔️快速伤口愈合能力

✔️细菌感染控制

 

 

💡即使您患有全身性疾病❌，手术也并非不可能。关键在于制定个性化的手术方案，选择最安全的手术时机和手术方式。

 

因此，请记住，看牙医时，全身性疾病绝不是需要隐瞒的秘密，而是确保手术安全的重要信息！😊

 

 

 

3️⃣ 我应该检查你定期服用的每一种药物，甚至是轻微的治疗药物吗？

由于手术时间和止血方法因所服用药物的类型而异，因此准确分享信息是必要的。

 

填写牙科问卷时，通常会有一个栏目用来列出您目前正在服用的药物，对吗？如果您即将进行植牙手术，那么药物信息的重要性远超其他任何因素。✨

 

 

具体而言，手术的成功和安全性很大程度上取决于以下条件是否适用。

 

📌血液相关药物（例如阿司匹林）

📌骨质疏松症的治疗和注射

📌抗凝成分

 

这些药物是决定手术当天如何控制止血或是否推迟手术的重要里程碑。

 

📝 如果您记不清药品的名称，请不要担心。您可以拍下处方或药袋的照片，或者写下来，我们会仔细核对！

 

 

4️⃣ 手术前一天的身体状况对植牙效果的影响有多大？

过度劳累或前一天饮酒是导致当天疼痛和出血量显著增加的主要原因。

 

无论医生的技术多么精湛，即使植入手术计划完美，如果患者在手术当天的身体状况不佳，手术难度也会显著增加。

 

😢 最好在身体状况最佳的时候进行牙齿种植。

 

⚠️ 前一天晚上饮酒（饮酒）

⚠️ 辗转反侧导致睡眠不足

⚠️ 由于累积过多的工作安排而导致过度劳累

 

如果在这种状态下躺在手术台上，血管会扩张，导致术中出血量明显增加。不仅术后恢复速度会减慢，而且麻醉苏醒后，疼痛也会更加剧烈。

 

✔️ 完全戒酒一天🙅‍♂️
✔️ 晚上早点睡觉，保证充足的睡眠💤

 

5️⃣ 还有什么比“医生，我今天可以做手术吗？”更根本的问题呢？

找到最适合患者牙周状况的“最佳时机”才是首要任务，而不是速度。

 

或许是因为很多来牙科诊所咨询的人都比较没有耐心，所以他们经常会问这个问题。

 

🙋‍♂️ “导演，我很难抽出时间。既然我今天来了，您能不能马上帮我种一下？”

 

当然，如果检查结果显示骨骼非常坚固且完全没有炎症，则有可能在同一天进行即刻种植治疗。

 

然而，从医疗团队的角度来看，还有一个比是否当天进行手术更重要的问题需要提出。

 

✨ “从长远来看，在这种情况下为患者植树真的合适吗？”

 

如果拔牙部位仍有严重的炎症，可能需要先彻底刮除和清洁发炎的组织；此外，如果骨组织较弱，最好等到牙龈骨自行恢复并变得更加坚固后再进行拔牙。

 

归根结底，种植牙不是一场与时间的赛跑，看谁“能最快完成”，而是一场精准的较量，看谁“能在最合适的时机以最少的副作用进行安装”。

 

这种看似微小的时机差异，几年后却会造成结果上的重大差异，决定着你是否能够长期正确地使用植入物。

 

💡 常见问题解答

问题一：我长期服用骨质疏松症药物。这会对植牙手术产生显著影响吗？

 

A1. 某些常用于治疗骨质疏松症的成分（如双膦酸盐和地诺单抗）具有抑制骨代谢过程（即骨骼吸收和再生）的特性。

 

因此，术前必须彻底检查患者的用药史和用药时长。

 

然而，服用药物并不意味着就一定不能进行手术；在全面审查药物形式（口服或注射）、具体使用期限以及潜在疾病状况后，治疗方案将进行安全修改。

 

切勿自行停药；请务必与您的处方医生和牙医密切沟通！⚠️

 

 

Q2. 手术前一晚喝一两杯啤酒或烧酒真的有问题吗？

 

A2. 是的，这种影响比预期的更明显。即使少量酒精进入体内也会立即扩张血管，这会导致手术过程中出血难以止住，并可能影响麻醉效果。

 

请放下“情况会好转一点”的想法，我建议你前一天休息一整天。🙅‍♂️

 

 

🔸 结论

对于植牙治疗而言，首要任务是理性地判断“鉴于我的身体状况，现在进行治疗是否是最佳方案”，而不是无条件地关注“手术能以多快的速度完成，就像闪电一样”。

 

一定要好好吸收我们今天讲的内容！🧠

 

1️⃣ 仔细检查牙龈骨内部状况，而不是外部状况。
2️⃣ 不要隐瞒你的全身性疾病；将它们作为手术的指南针。
3️⃣ 告知所有关于您日常用药的信息，无论多么细微。
4️⃣ 手术前一晚保持最佳状态，保护身体。
5️⃣ 选择最佳时机入院，而不是当天立即进行手术

 

 

💡 如果您能与医疗团队一步一步地遵循这些承诺，就无需对手术过度恐惧，也无需操之过急。有时，治疗就像人生一样；情况越紧急，治疗过程就越要放慢速度，走上更规范的道路——这才是最安全、最快捷的捷径。🦷

 

如果您对自己的骨骼状况或药物有任何疑问，欢迎随时咨询医疗专业人士！

 

 

 

 

 

 

 

首尔迪亚牙科诊所

首席董事李正浩

 

卫生福利部认证的综合牙科专科医生

首尔国立大学牙科研究生院高级牙科程序

大学高端植入物牙科程序

口腔设计未删减版层压板课程

美国种植牙科学会（AAID）普通会员

骨种植体临床研究中心研究咨询委员会

 

 

 

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