美加普敏缓释片500毫克（盐酸二甲双胍）

成人服用量

一般初始剂量为每日1次500mg盐酸二甲双胍缓释片，随晚餐服用。 一周后测量血糖水平以调整剂量。 最大剂量为每日2000mg，增加剂量时每周增加500mg，随晚餐服用。 若每日1次最大2000mg仍未能控制血糖可考虑每日2次1000mg，并需随餐服用。

本药可能会偶尔引起严重的乳酸性酸中毒，可能危及生命。 与其他糖尿病治疗药物联合使用时需注意可能发生低血糖。 肾功能中度或以上下降的患者、脱水、严重感染、心脏疾病患者不应使用本药。 急性心力衰竭患者或接受放射性碘造影剂的患者也不应使用本药。 对本药过敏或1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒患者亦应避免使用。 重度感染、外伤、手术患者在状态稳定前应暂时停止本药的服用。 营养状态差、肝功能障碍、过量饮酒和脱水症状的患者使用本药需谨慎。 本药须定期检查肾功能，若肾功能下降应停止使用。 服用期间需警惕饮食不规律、过量运动和其他药物相互作用导致的低血糖或乳酸性酸中毒风险。 胃肠不适可能在初期使用时常见，可缓慢增加剂量或与食物一起服用以减少症状。 本药可能导致维生素B12缺乏，因此建议定期检查血液中维生素B12水平。 酒精可能增加本药的副作用风险，因此服药期间应避免饮酒。 怀孕期间仅限特殊情况使用，并需密切观察胎儿生长状态。 哺乳期女性由于本药可能分泌入母乳，应仔细决定哺乳与否及药物治疗的中止与否。 老年人因肾功能下降的可能性较高，需调整剂量并定期检测肾功能。 过量服用时，乳酸性酸中毒的风险较低血糖更为显著，可在必要时通过血液透析清除药物。 本药不可咀嚼或压碎，须整片吞服，药片外壳以排便形式排出属于正常现象。 服用本药期间需定期进行血糖、肾功能和血液检测，若出现异常症状应立即告知医疗人员。

严重副作用

乳酸性酸中毒（急性乳酸性酸中毒），荨麻疹，严重水肿，呼吸困难，肝功能异常（黄疸），意识混乱，伴随高血压的严重水肿和低血糖

轻微副作用

维生素B12缺乏，味觉障碍，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲不振，潮红，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药应存放在密闭容器内，避免空气和湿气侵入，最好存放在25度以下的阴凉处。 这样存放可以保持药物效果长久。

外观

白色至浅黄色的长方形片剂

包装单位

30片/瓶，300片/瓶