グルパ錠850mg(メトホルミン塩酸塩)

成人服用量

1日2～3回、1回500mgを食事と共に投与します。 用量の増加は毎週500mgずつ段階的に行い、最大2550mgまで可能です。 2000mgまでの場合は1日2回朝晩に分割投与し、2000mgを超える場合は1日3回に分割投与します。

小児服用量

10歳以上の小児および成長期の青年は、1日1回500mgを食事中または食事後に投与します。 1週間後に血糖値を測定して用量を調整し、1日最大用量は2000mgです。

この薬は重度の乳酸アシドーシスや低血糖を引き起こす可能性があるため、特に腎機能が低下している患者や急性疾病を患っている患者には投与しないでください。 腎機能が中等度以上に低下している患者、脱水状態、重度の感染症、急性心筋梗塞、敗血症など腎機能に影響を与える急性の状態ではこの薬を使用しないでください。 急性または不安定な心不全の患者にもこの薬を投与しない方が安全です。 ヨード造影剤を使用する検査の前後にはこの薬の投与を中止する必要があり、腎機能が正常に回復した後に再開する必要があります。 この薬またはビグアナイド系薬剤に過敏反応がある患者、1型糖尿病患者、糖尿病性ケトアシドーシス患者には投与しません。 重度の感染症、重度の外傷性全身障害患者、手術前後の患者、栄養不良状態、肝機能障害、肺塞栓症、重度の肺機能障害患者については、この薬の投与を一時的に中止するか慎重に使用する必要があります。 この薬は乳酸アシドーシスという稀ですが重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、患者と保護者は倦怠感、筋肉痛、呼吸困難、腹痛などの非特異的症状が現れた場合には直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 消化器系の症状としては下痢、吐き気、嘔吐などが一般的に現れることがありますが、これらの症状は通常一時的ですが、重度の場合は投与を一時中止することができます。 この薬は腎臓から排泄されるため、腎機能を定期的に検査する必要があり、特に高齢者や腎機能が低下している患者にはより注意が必要です。 アルコールの過剰摂取はこの薬と乳酸代謝に影響を与え、乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性があるため、服用中は飲酒を避ける必要があります。 血糖コントロールが不安定な場合、特に感染や手術などのストレス状況では、この薬の投与を一時中止してインスリン治療に切り替えることがあります。 この薬は妊娠中に胎盤を通過するため、妊娠中に使用する場合は胎児の成長状態を注意深く観察する必要があり、胎盤機能不全や前兆子癇のリスクがある妊婦には使用しません。 授乳中の場合、この薬が母乳に分泌されるため、授乳と薬物治療のいずれを中止するかを医師と相談する必要があります。 小児および青年に使用する場合は慎重に決定する必要があり、特に10歳以下の小児には特別な注意が必要です。 過量服用すると乳酸アシドーシスが発生する可能性があり、直ちに医療措置が必要となり、血液透析によって薬物の除去が可能です。 この薬と他の薬剤との相互作用が多いため、他の薬を服用中の患者は必ず医療従事者に知らせ、血糖および腎機能を定期的にモニタリングする必要があります。 この薬は体重増加を引き起こさず、長期使用は血糖コントロールと糖尿病合併症の予防に役立ちます。 子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないように注意する必要があります。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス（倦怠感、筋肉痛、呼吸困難、無力症、腹痛、体温低下、低血圧、抵抗性徐脈不整脈）、重度のアレルギー反応（発疹）、肝異常（肝機能異常、黄疸）、低血糖（重度の遅延性低血糖）

軽度の副作用

消化器系の症状（下痢、吐き気、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、金属的な味、発疹、貧血、白血球減少、血小板減少、ビタミンB12欠乏、肝機能異常、低血糖、巨赤芽球性貧血

この薬は空気や湿気に敏感な場合があるため、密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが重要です。これにより、薬の効果を安全に維持することができます。

外形

白色の長方形のフィルムコーティング錠

包装単位

国内用:500錠/瓶, 100錠, 30錠/瓶, 輸出用:500錠/瓶, 60錠/瓶, 60錠(10錠/PTPX6)