핵심 정보 요약
효능·효과
이 주사제는 엽산대사길항제의 독성을 줄이는 데 도움을 줍니다. 또한, 진행성 대장암 치료 시 5-Fluorouracil(5-FU)와 함께 사용하여 치료 효과를 높이는 데 사용합니다. 이러한 작용을 통해 치료 과정에서 생길 수 있는 부작용을 완화하고 암 치료 효과를 개선합니다.
복용법
1. 메토트렉세이트 통상요법 : 1회 6-12mg을 6시간마다 1일 4회 근육 주사한다. 2. 메토트렉세이트ㆍ폴리네이트 구원요법 : 메토트렉세이트 투여종료 후 3시간 후부터 1회 15mg을 3시간마다 9회 정맥주사하고, 이후 6시간마다 8회 정맥주사 또는 근육주사한다. 3. 진행성대장암에서 5-Fluorouracil(5-FU)과 병용투여 : - 1일 폴
주의사항
이 약은 비타민 B12 결핍으로 인한 악성빈혈이나 다른 거대적혈모구빈혈 치료에는 적합하지 않습니다. 신경학적 증상이 계속 진행되는 동안 혈액학적 상태가 좋아질 수 있으나, 신경 증상은 악화될 수 있습니다. 주사제 앰플을 사용할 때는 유리병을 자를 때 유리 파편이 혼입될 위험이 있으므로, 특히 어린이와 노약자에게 투여할 때는 더욱 조심해야 합니다. 임신 중이거나 수유 중인 여성은 5-FU와 함께 투여할 경우 사용하지 않아야 하며, 엽산길항제의 독성 완화를 위해 투여할 때는 신중하게 결정해야 합니다. 이 약을 사용할 때 알레르기 반응으로 두드러기나 아나필락시스 같은 과민증이 나타날 수 있습니다. 주사 부위에 통증이나 일시적인 불편감이 생길 수 있고, 드물게 열이나 중추신경계 이상 증상도 발생할 수 있습니다. 5-FU와 병용 시에는 설사, 피부 반응, 구내염 등 다양한 부작용이 나타날 수 있으므로, 이상 반응이 심하면 5-FU 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 이 약은 화학요법 경험이 있는 의사의 지시에 따라 메토트렉세이트와 함께 사용해야 하며, 투여 시 시간 간격을 잘 지켜야 독성 완화 효과가 유지됩니다. 혈청 메토트렉세이트 농도를 주기적으로 측정하여 치료 기간과 용량을 조절하고, 신장 기능이나 체내 수분 상태에 문제가 있으면 용량 조절이 필요합니다. 이 약은 메토트렉세이트와 같은 운반체계를 사용하므로, 메토트렉세이트에 내성이 있는 환자는 이 약에도 내성이 있을 수 있습니다. 구토가 있거나 흡수가 어려운 경우에는 비경구 투여가 권장됩니다. 중추신경계 종양 환자에게 반복 투여 시 약물이 축적되어 항암 효과가 떨어질 수 있으므로 과용을 피해야 합니다. 이 약은 특정 DNA 합성 저해제에 의한 큰적혈구증가증 치료에는 사용하지 않으며, 메토트렉세이트의 신독성 등 혈액독성이 아닌 부작용에는 효과가 없습니다. 다른 약물과 함께 사용할 때는 간 대사를 촉진시켜 일부 항경련제의 혈중 농도를 낮출 수 있으므로, 용량 조절과 혈중 농도 모니터링이 필요합니다. 5-FU와 병용 시에는 5-FU의 효과와 부작용이 증가할 수 있으므로 주의해야 하며, 메토트렉세이트 등 엽산 저해 항암제와 함께 투여하면 항암 효과가 감소하거나 완전히 없어질 수 있습니다. 임부에게는 태아에 대한 위험 가능성을 고려하여 꼭 필요한 경우에만 투여하며, 수유부에게는 모유로 배설되는지 명확하지 않아 주의가 필요합니다. 고령 환자에게는 위장관 독성 위험이 높아질 수 있으므로 특히 주의해야 하며, 생리 기능 저하를 고려해 신중히 투여해야 합니다. 이 약은 경막내 투여를 금하며, 칼슘 함유로 인해 정맥주사 시 분당 투여량을 제한하여 안전하게 사용해야 합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고, 약품을 원래 용기에서 꺼내 다른 용기에 보관하지 않아야 오용이나 품질 저하를 방지할 수 있습니다.
부작용
두드러기, 아나필락시양 반응
