琉克兰片（氯拉伏特）

成人剂量

1. 美托曲塞常规疗法：如美托曲塞出现不良反应时，作为多聚钙，1次6-12mg每6小时肌肉注射1天4次。 此外，如美托曲塞过量给予时按同量给予。 2. 美托曲塞·多聚钙救援疗法：在美托曲塞使用结束3小时后，给予1次15mg每3小时静脉注射9次，随后每6小时静脉注射或肌肉注射8次。

本药不适用于因维生素B12缺乏引起的恶性贫血或巨幼细胞贫血的治疗。 即使神经症状继续存在，血液学状态也可能改善，因此需保持警惕。 对于注射剂，打开安瓿时可能会有玻璃碎片进入，因此需非常小心处理，尤其是在使用于儿童或老年人时更要注意。 孕妇或哺乳期女性在与5-FU一起使用本药时禁止给药，单独使用时也需谨慎。 本药可能引起过敏反应、荨麻疹或类过敏反应等症状，因此若出现异常症状应立即告知医疗人员。 注射部位可能会有疼痛或暂时的痛感，偶尔可能出现发热或中枢神经系统症状（麻痹、兴奋、抑郁）。 在与5-FU联合使用时，可能会出现腹泻、皮肤反应、口腔炎等副作用，因此根据症状需要调整5-FU的剂量。 本药需与美托曲塞一同使用，为了治疗效果和毒性缓解，血中美托曲塞浓度需定期监测。 肾功能不良或体内液体过度积聚的情况下，药物排泄可能延迟，因此需要调整剂量。 本药与美托曲塞使用相同的载体，因此对美托曲塞耐药的患者也可能对本药耐药。 在呕吐或吸收困难的情况下，建议使用注射剂而非口服给药。 对中枢神经系统肿瘤患者重复给药时，药物可能会积累导致抗癌效果降低，因此应避免过量使用。 本药不用于某些由特定DNA合成抑制剂引起的巨大红细胞增多症的治疗。 本药对某些副作用如美托曲塞引起的肾毒性等无效。 此外，本药能增加肝脏中的代谢酶，可能降低某些抗癫痫药物的血浓度，因此对于有癫痫风险的儿童患者需要监测血浓度并调整剂量。 可能增加5-FU的效果与副作用，因此与之并用时需谨慎。 孕妇和哺乳期妇女应谨慎考虑本药对胎儿及新生儿的安全性，因为尚未确定其安全性。 老年人由于身体功能下降，副作用风险可能增加，需要仔细观察。 本药禁止进行硬膜外给药，静脉注射时因钙含量需注意注入速度不宜过快。 应存放在儿童接触不到的地方，并放入原包装内保存，以防误用和质量下降。

严重副作用

荨麻疹 → 严重过敏反应

轻微副作用

注射部位血管疼痛、暂时性疼痛、发热、中枢神经系统障碍（麻痹障碍、兴奋、抑郁）、腹泻、皮肤反应、皮肤干燥、口腔炎、结膜炎、黏膜炎、轻微血液毒性、白细胞减少症、荨麻疹

本药应保存在密封容器内，以防与空气接触，温度应放置在2到8度之间的凉爽地方。同时由于光照可能导致药效改变，应避免直射阳光保存。

外观

充满棕色安瓿的淡黄色透明注射液

包装单位

2毫升 X 5安瓿