핵심 정보 요약
효능·효과
이 주사제는 녹농균, 프로테우스, 대장균, 클레브시엘라 등 다양한 세균에 의한 감염을 치료합니다. 수막염과 같은 중추신경계 감염증, 기관지염 및 폐렴 등 호흡기 감염, 위장관 감염증인 복막염, 그리고 피부와 연조직 감염인 피하농양, 종기, 화상 등의 치료에 효과적입니다. 또한 수술 후 창상 감염이나 골감염증, 패혈증, 신우신염, 방광염과 같은 비뇨기계 감염에도 사용됩니다. 점안액과 안연고는 눈에 생기는 안검염, 누낭염, 다래끼, 결막염, 각막염, 각막궤양 등 다양한 눈 감염을 치료하는 데 적합합니다. 전반적으로 이 약들은 다양한 세균 감염증에 널리 사용하며, 감염을 효과적으로 개선합니다.
복용법
중증 감염 시 토브라마이신으로서 1일 체중 Kg당 3mg(역가)을 3회 분할하여 정맥주사 또는 근육주사 한다. 생명이 위험한 감염일 경우에는 1일 체중 Kg당 5mg(역가)까지 3~4회 분할하여 투여할 수 있으며 증상이 개선되면 1일 체중 Kg당 3mg(역가)으로 감량해야 한다. 혈청 농도 측정없이 1일 체중 Kg당 5mg(역가)을 초과하여 투여하지 않는다
주의사항
이 약은 아미노글리코사이드계 항생물질로서 주로 감염 치료에 사용됩니다. 이 약은 특정 환자에게는 사용하지 않아야 합니다. 예를 들어, 이 약이나 아미노글리코사이드계 항생물질, 또는 바시트라신에 알레르기가 있는 사람은 투여해서는 안 됩니다. 또한 내이 또는 중이 질환이 있거나 심한 신부전 환자, 임신 중이거나 수유 중인 여성, 근육 장애가 있는 환자, 기관지천식 환자, 제8뇌신경장애 환자도 이 약을 사용하면 안 됩니다. 신장이나 간 기능이 저하된 환자, 고령자, 미숙아나 신생아, 그리고 영양 상태가 좋지 않은 환자에게는 투여할 때 더욱 신중해야 합니다. 이 약은 때때로 어지러움, 이명, 난청 등의 신경계 이상 반응을 일으킬 수 있으며, 드물게 신장 기능 장애나 간 기능 이상, 혈액 이상, 피부 발진 등이 나타날 수 있으므로 증상을 잘 관찰해야 합니다. 투여 중에는 혈중 약물 농도를 정기적으로 측정하여 적절한 범위 내에 있도록 관리해야 하며, 특히 신장 기능이 약한 환자나 고령자는 더욱 주의해야 합니다. 이 약은 다른 신장 독성 약물이나 근육 이완제, 마취제와 함께 사용할 경우 부작용 위험이 증가할 수 있으므로 병용 시 주의가 필요합니다. 임신 중에는 신생아에게 신경 손상을 일으킬 수 있어 꼭 필요한 경우에만 사용해야 하며, 수유 중인 경우에는 투여를 중단하는 것이 좋습니다. 점안액이나 안연고 형태로 사용할 때는 눈꺼풀 가려움, 부종, 발적, 일시적인 눈의 따가움 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이런 증상이 생기면 사용을 중단해야 합니다. 이 약을 사용할 때는 감염균의 내성 발현을 막기 위해 감수성 검사를 하고 필요한 최소 기간만 사용하는 것이 바람직합니다. 또한 치료 중에는 콘택트렌즈 착용을 피하고, 시야가 흐려질 수 있으므로 운전이나 기계 조작을 삼가야 합니다. 과량 투여 시에는 신장 장애, 청각 장애, 호흡 마비 등의 심각한 부작용이 나타날 수 있으므로 즉시 의료진의 처치를 받아야 합니다. 이 약은 주사제로 사용할 때는 베타락탐계 항생물질과 혼합하지 말고, 점안액이나 안연고는 눈에 주사하지 않도록 주의해야 합니다. 마지막으로, 이 약은 일부 세균에 대해 내성이 보고된 바 있으므로 의료진의 지시에 따라 정확히 사용해야 합니다.
부작용
두드러기, 심한 붓기(부종), 쇽, 심한 알레르기 반응, 독성표피괴사용해, 스티븐스-존슨증후군, 심한 피부 이상 반응, 가슴 답답함, 숨쉬기 곤란, 호흡억제, 호흡마비, 호흡 문제, 황달, 간 이상, 급성 신부전, 심한 신장애, 심한 부종 또는 배뇨 이상, 심각한 신경계 증상