托拉辛滴眼液(妥布霉素)

成人剂量

（注射剂） 1. 成人：重症感染时，以妥布霉素计，每日每kg体重3mg（效价），分3次静脉或肌肉注射。 危及生命的感染时，每日剂量可增至每kg体重5mg（效价），分3～4次给药；症状改善后，应减至每日每kg体重3mg（效价）。 未经血清浓度监测，不得给予超过每日每kg体重5mg（效价）的剂量。 疗程通常为7～10日，可根据感染程度延长疗程；此时应监测肾功能、前庭功能和听觉功能（疗程超过10日时，神经毒性的发生率更高）。 3. 肾功能衰竭患者 如有可能，应测定本品的血清浓度。 首次剂量为每kg体重1mg（效价）；从第2次给药起，应减少剂量或延长给药间隔。 无法直接测定本品血清浓度时，可根据肌酐清除率或血清肌酐浓度计算，并在观察患者状况的同时调整剂量。但透析期间不得使用这些方法。 1) 减少给药剂量（给药间隔8小时）：肌酐清除率为70mL/min以下，或已知血清肌酐浓度时，将肾功能正常患者的剂量乘以<表1>中的相应百分比，计算给药剂量。 已知患者稳态血清肌酐浓度时，可用肾功能正常患者的剂量除以血清肌酐浓度，计算大致给药剂量。 2) 延长给药间隔（剂量与肾功能正常患者相同）：无法测定患者的肌酐清除率且患者状况稳定时，给药间隔为血清肌酐浓度乘以6所得的小时数。 可根据年龄、症状适当增减剂量。 <本品的配制方法> 肌肉注射时，用生理盐水注射液或注射用水1.5mL溶解后使用。 成人静脉注射时，将给药剂量稀释于50～100mL生理盐水注射液或5%葡萄糖注射液中，在20～60分钟内静脉滴注。 （滴眼液） 轻至中度感染时，每4小时向感染部位滴眼1～2滴。重度感染时，每小时滴入2滴，直至症状改善，然后逐渐减量并停药。 可根据年龄、症状适当增减剂量。 （眼膏） 轻至中度感染时，每日2～3次，将约1cm眼膏挤入感染部位。重度感染时，每3～4小时向感染部位涂敷1cm，直至症状改善，然后逐渐减量并停药。 可根据年龄、症状适当增减剂量。

儿童剂量

儿童：每日每kg体重5mg（效价），分3～4次静脉或肌肉注射。 新生儿（出生后1周以内）：每日每kg体重4mg（效价），分次给药，每12小时一次。 儿童用药时，应按比例减少稀释液用量。

该药为氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗感染。 该药不应在特定患者中使用。例如，对该药或氨基糖苷类抗生素、巴西霉素过敏的患者，内耳和中耳疾病患者，严重肾功能不全患者，孕妇或哺乳期女性，肌肉障碍患者，支气管哮喘患者，以及第8脑神经障碍患者应避免使用该药。 此外，该药需谨慎用于有听力损失家族史或肾功能不良的患者，肝功能障碍患者，早产儿和新生儿，老年人，营养状态不佳的患者等。 使用该药时，可能会偶尔出现休克、呕吐、食欲不振、血液异常、头晕、耳鸣、听力下降、耳痛、耳闭感、嘴唇和四肢麻痹感、嗜睡、头痛、昏困、精神错乱、局部感觉减退、沉重感、幻觉、方向感丧失、ALT升高、AST升高、血清LDH升高、胆红素升高、BUN升高、NPN升高等各种副作用，因此需密切观察症状。 特别是可能影响肾脏或听力，因此建议给药时间不宜超过10天，必要时进行定期血药浓度监测和听力检查非常重要。 该药可能与其他药物发生相互作用，因此与可能影响肾功能的血液替代剂或特定麻醉剂、肌肉松弛剂、抗凝剂、袢利尿剂等一起使用时需谨慎。 孕期仅在必要情况下使用，以免新生儿出现神经系统异常，而在哺乳期应停止用药，以防药物通过母乳传递。 儿童和老年人可能肾功能较弱，因此需调整剂量和给药间隔，谨慎使用。 过量使用可能导致严重副作用，如肾脏和听力障碍、呼吸抑制等，应立即进行适当治疗。 使用眼药水或眼膏形式时，可能出现眼周瘙痒、红肿、刺激感等，建议避免佩戴隐形眼镜。 此外，为避免耐药菌发生，应通过敏感性测试使用必要的最短时间，长期重复使用可能导致耐药菌过度繁殖，需注意。 该药不得直接注射到眼中，使用时需注意药管末端不得接触眼睛表面。

呕吐，恶心，食欲不振，口腔炎，腹泻，贫血，白血球减少，白血球增多，粒细胞增多，嗜酸细胞增多，血小板减少，头晕，耳鸣，听力下降，耳痛，耳堵塞感，嘴唇麻木感，四肢麻痹感，嗜睡，头痛，昏睡，精神错乱，局部体积减少，头重，胡言乱语，方向感丧失，ALT 增加，AST 增加，血清 LDH 增加，胆红素增多，黄疸，急性肾衰竭，水肿，BUN 升高，NPN 升高，血清肌酐升高，尿少，蛋白尿，血尿，血清钙降低，血清镁降低，血清钾降低，血清钠降低，剥脱性皮炎，毒性表皮坏死松解症，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合症，皮疹，荨麻疹，瘙痒，潮红，发热，维生素 K 缺乏症状，维生素 B 族缺乏症状，神经炎，注射部位疼痛，注射部位硬结，注射部位炎症，静脉炎，对非敏感菌过度生长，眼睑瘙痒，眼睑水肿，眼睑潮红，红斑性结膜炎，暂时性眼灼热感，刺激痛，刺激感，点状角膜炎，泪液增多，眼睑瘙痒

该药可能对空气或湿度敏感，因此应存放在密封容器中。此外，建议在不太热或太冷的常温下保存。

外观

透明塑料瓶装的无色或微黄的滴眼液

包装单位

5mL/瓶