トロマイシンアンプル注80ミリグラム(トブラマイシン)

成人投与量

重症感染の場合、トブラマイシンとして1日体重Kgあたり3mg（活性度）を3回に分けて静脈注射または筋肉注射します。 命が危険な感染の場合には、1日体重Kgあたり5mg（活性度）まで3～4回に分けて投与できますが、症状が改善した場合は1日体重Kgあたり3mg（活性度）に減量する必要があります。 血清濃度測定なしで1日体重Kgあたり5mg（活性度）を超えて投与することはありません。

小児投与量

1日体重Kgあたり6～7.5mg（活性度）を3～4回に分けて静脈または筋肉に注射します。 新生児（生後1週間未満）：1日体重Kgあたり4mg（活性度）を12時間ごとに分けて投与します。

この薬は注射容器を開ける際にガラス片が入る可能性があるため、ガラス片が混入しないよう注意して使用する必要があります。特に子供と高齢者にはより注意が必要です。 この薬にアレルギーがあるか、特定の耳の病気、重度の腎機能低下、妊娠中または授乳中の患者、筋肉障害のある患者、気管支喘息患者、脳神経障害のある患者には投与しないでください。 腎臓や肝臓の機能が悪い患者、新生児や未熟児、高齢者、栄養状態が良くない患者などはこの薬を使用する際にさらに慎重でなければならず、アレルギー反応が現れる可能性があるため、しっかり観察する必要があります。 この薬を使用すると稀にショック、消化不良、血液異常、めまい、耳鳴り、難聴、肝機能異常、腎機能障害、皮膚発疹、アレルギー反応、ビタミン欠乏症、注射部位の痛みなどが見られることがありますので、異常症状が現れた場合は直ちに使用を中止し、医師の処置を受けてください。 この薬は耐性菌の発生を防ぐために感染菌に対する感受性を確認し、必要な最小期間のみ使用する必要があります。また、聴覚障害と腎機能の悪化を予防するために、投与期間は10日以内に制限した方が良いです。 血中の薬物濃度を定期的に検査し、濃度が高すぎたり低すぎたりしないように調整する必要があり、特に腎機能が弱い患者や高齢者、長期投与する場合にはより注意が必要です。 特定の遺伝的変異のある患者はこの薬によって永久的な聴力損失のリスクが高まる可能性があるため、この場合は代替治療法を考慮する必要があります。 この薬は腎臓に負担をかける他の薬物と一緒に使用しない方が良く、麻酔薬や筋弛緩剤との併用時には呼吸抑制のリスクがあるため注意が必要です。 妊娠中は胎児に耳の障害を引き起こす可能性があるため、この薬の投与は必要な場合のみ行い、授乳中はこの薬が母乳に伝わるため投与を中止する必要があります。 新生児や低出生体重児は腎機能が未熟なため薬物が体内に長く残る可能性があるので、投与間隔を伸ばすなど慎重に使用する必要があります。 高齢者は腎機能低下により薬物が体内に蓄積されるリスクが高く副作用が現れる可能性があるため、用量と投与間隔を調整し、状態をしっかり観察する必要があります。 過剰投与時には腎障害、聴覚および前庭機能障害、筋肉麻痺、呼吸麻痺が現れる可能性があるため、直ちに病院で血液透析などの治療を受ける必要があります。 この薬はβ-ラクタム系抗生物質と一緒に注射すると効果が減少する可能性があるため、別々の経路で投与する必要があります。 大量輸血を受けた患者にこの薬を投与すると神経筋遮断および呼吸麻痺が発生する可能性があるため注意が必要です。 最後に、この薬に耐性を持つ細菌が一部報告されているため、使用時には医療従事者の指示に従ってください。

重篤な副作用

蕁麻疹、重度のむくみ（浮腫）、重度のアレルギー反応、ショック、重症腎不全、急性腎不全、黄疸、重度の皮膚異常反応（剥脱皮膚炎、毒性表皮壊死症、多型紅斑、スティーブンス・ジョンソン症候群）、喘息発作、呼吸抑制、第8脳神経障害（めまい、耳鳴り、難聴を含む）、重度のむくみ、発作、意識混乱、麻痺、重度の頭痛、重度のむくみまたは排尿異常

軽度の副作用

吐き気、嘔吐、食欲不振、口内炎、下痢、貧血、白血球減少、白血球増加、顆粒球増加、好酸球増加、血小板減少、めまい、耳鳴り、難聴、耳痛、耳閉感、唇および四肢麻痺感、眠気、頭痛、気だるさ、精神錯乱、部位感覚消失、頭重感、妄想、方向感覚消失、ALT増加、AST増加、血清LDH増加、ビリルビン増加、BUN上昇、NPN上昇、

この薬は空気や湿気から保護するために密封された容器で保管する必要があり、室温の1度から30度の間で保管することが好ましいです。 このように保管することで、薬の効果を長く持続させることができます。

外形

無色から淡い黄白色の透明な液体が入った無色透明のアンプル

包装単位

2mL-50アンプル/箱