フリーズマゾル2カリウム液
塩化カルシウム水和物 0.0257g · 塩化マグネシウム水和物 0.0102g ほか5種
医療用医薬品 · 配合剤
バンティブコリア株式会社
品目基準コード 201702025 · 承認 2017.04.20 · 保険コード 646601711
腎不全(血液濾過、血液透析)治療および高カリウム血症予防
この薬は腎不全患者の血液濾過及び血液透析濾過時に体液代用品として使用され、持続的血液透析や持続的血液透析濾過時の透析液として用いられます。また、透析または濾過が可能な物質による薬物中毒治療にも活用されます。高カリウム血症のリスクがある患者にもこの薬は効果的に使用されます。このように様々な腎臓関連の治療や薬物中毒管理に役立つ薬です。
血液濾過及び血液透析濾過時の体液代用品の流量は500 - 3000 ml/hです。 持続的血液透析及び持続的血液透析濾過時の透析液の流量は500 - 2500 ml/hです。 一般的に使用される流量は約2000 - 2500 mL/hであり、1日の体液代用品の容量は約48 - 60 Lに相当します。 静脈使用及び血液透析用の体液代用品として使用される場合、血液濾過器が
血液濾過及び血液透析濾過時の体液代用品の流量は1000 - 2000 mL/h/1.73 m2です。 特に年齢が低い子供(≤10 kg)は最大4000 mL/h/1.73 m2以下の必要があります。
この薬は特定の患者には使用してはいけません。例えば、この薬にアレルギーがある患者や、血中のカリウム濃度が低い患者、代謝性アルカローシス患者、腎不全が進行して血液濾過で尿毒症が改善されない場合、血管アクセス時に動脈圧が十分でない場合、そして出血のリスクが高い全身抗凝固療法の患者には投与しません。 この薬を使用する際は、副作用が出る可能性があるため注意が必要です。体液の不均衡、電解質異常、高血糖、代謝性アルカローシスまたは酸症、低血圧、悪心及び嘔吐、筋肉の痙攣などが生じることがあります。特に血液透析に関連する副反応が報告されています。 この薬は血液濾過や血液透析治療に熟練した医師の監視の下で使用する必要があり、治療中には血清カリウム濃度、血行動態的状態、体液バランス、電解質および酸塩基バランスを厳密にモニタリングすべきです。リン酸塩濃度も定期的に確認し、低リン血症がある場合は無機リン酸を補充する必要があります。 糖尿病患者は血糖値を定期的に確認する必要があり、高血糖が発生した場合はブドウ糖を含まない溶液に切り替えるか追加の措置が必要となる場合があります。体液の不均衡がある患者は臨床状態を注意深く観察し、体液バランスが正常に回復するよう管理する必要があります。 この薬はカリウムを含むため、高カリウム血症のリスクがあります。治療開始後に高カリウム血症が発生した場合はカリウム供給源を確認し、必要に応じて投与速度を減少させるか投与を中止する必要があります。高カリウム血症が持続する場合はカリウムを含まない透析液を使用してカリウムの除去を促進することができます。 トウモロコシアレルギーのある患者にはこの薬を使用してはいけません。また、過敏反応が疑われる場合はすぐに投与を中止し、適切な治療を受ける必要があります。 この薬は血液濾過や血液透析時に他の薬物と相互作用する可能性があるため、治療中の薬物の濃度変化を考慮して調整する必要があります。特に重炭酸ナトリウムやクエン酸塩と共に使用する場合は代謝性アルカローシスやカルシウム濃度の変化のリスクがあるため注意が必要です。 妊娠中または授乳中の患者に対する安全性は確立されていないため、使用前に利益とリスクを慎重に評価する必要があります。 過量投与の場合、体液の過剰、電解質及び酸塩基バランスの不均衡が生じる可能性があり、この場合は投与を中止し、適切な措置を講じる必要があります。過量投与に対する特別な解毒剤はないため、治療中の厳密な観察が重要です。 この薬は適切な腎代替療法装置が備わった環境でのみ使用する必要があり、使用前に溶液が透明で変色や沈殿物がないかを必ず確認する必要があります。混合液は無菌状態で準備し、すぐに使用し、残った溶液は廃棄する必要があります。 溶液は37℃で加熱することができますが、電子レンジや水で加熱してはいけません。乾燥熱法のみを使用する必要があります。また、この薬は他の薬物と混合してはいけませんので、配合適合性を必ず確認する必要があります。 保管時には4℃以下では保管してはいけません。混合液は22℃で24時間以内に使用する必要があります。使用しなかった混合液の保管と使用は使用者の責任であり、一般的に24時間を超えてはなりません。
体液不均衡、低血圧、悪心、嘔吐、筋肉痙攣、高血糖、低リン血症、低カリウム血症、代謝性アルカローシス、代謝性酸症
すべての人に現れるわけではなく、個人によって異なる場合があります。
この薬は空気や湿気が入らないように密封された容器に保管するべきで、温度は4℃から30℃の涼しい場所に保管するのが望ましいです。 このように保管することで薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。
混合後やや透明な黄色の血液透析濾液
5000 ml/百
同じ成分でも、含量や剤形、使い方が異なる場合があります。
成分が同じでも、含量や剤形によって服用量や使用方法が異なる場合があります。服用中の薬を変更する前に、医師・薬剤師にご相談ください。
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