カディラン錠（カルベジロール）

成人服用量

医師の指示なしに用量を増やしたり、服用を中止したりしてはならない。 1. 本態性高血圧 1) 成人 (1) 最初の2日間はカルベジロールとして1日1回12.5 mgを経口投与し、その後、1日1回25 mgを経口投与する。 (2) 通常、1日1回25 mgを2週間経口投与する。増量が必要な場合は、1回25 mgを1日2回に増量する。1回の最大用量は25 mg、1日の最大用量は50 mgである。 2) 高齢者 高齢者の一部では、1日1回12.5 mgの投与で十分な効果が得られる場合がある。ただし、2週間投与しても効果が不十分な場合は増量できる。 2. 慢性安定狭心症 1) 最初の2日間は本剤として1回12.5 mgを1日2回経口投与し、その後、1回25 mgを1日2回経口投与する。 2) 通常、1回25 mgを1日2回、2週間投与する。増量が必要な場合（高齢者を除く）は、1回50 mgを1日2回まで増量できる。 3. うっ血性心不全 本剤による治療を開始する前に、すでに投与中の標準治療（ACE阻害薬、利尿薬、および通常ジギタリス製剤を用いる慢性心不全の標準治療）が安定している必要がある。また、本剤の治療開始前に体液貯留を最小限に抑える必要がある。 1) 通常、初期治療として本剤1回3.125 mgを1日2回、2週間経口投与する。この治療に十分耐えられる場合は、1回6.25 mgを1日2回に増量して2週間投与し、その後、1回12.5 mgを1日2回に増量して2週間投与し、さらに1回25 mgを1日2回に増量する。 2) 各用量を少なくとも2週間服用した後、徐々に増量し、患者が耐えられる用量まで増量する。 3) 有効な最小用量は1回6.25 mgを1日2回であり、最大用量は体重85 kg以下の患者では1回25 mgを1日2回、体重85 kg超の患者では1回50 mgを1日2回である。 4) 吸収速度を調節するため、朝・夕の食事とともに服用することが推奨される。食事とともに服用すると吸収速度が遅くなり、起立性低血圧の発現頻度を減らすことができる。

この薬は特定の患者に使用しないことが非常に重要です。 例えば、この薬またはこの薬の成分にアレルギーがある患者、急激に心機能が低下した心原性ショックの患者、心拍が非常に遅いまたは心伝導に問題がある患者には投与してはいけません。 また、肺高血圧症による右心不全のある肺心症患者、糖尿病によるケトアシドーシスの患者、心機能が著しく低下した患者、喘息や慢性閉塞性肺疾患などの呼吸器疾患がある患者には、この薬が症状を悪化させる可能性があるため使用してはいけません。 この他にも妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性、重度の肝機能障害のある患者、末梢血液循環障害のある患者などには投与を避けるべきです。 この薬は糖尿病患者、過敏反応歴のある患者、心機能が少し低下している患者、腎機能が低下している患者、高齢者などでは注意して使用しなければなりません。 特に血圧が低いまたは心拍が遅い患者、特定の心疾患がある患者、薬剤を服用中の患者は医師の指示に従って慎重に投与する必要があります。 この薬を服用中にめまい、頭痛、疲労感などの症状が現れることがあり、稀に幻覚、うつ、精神病などの中枢神経系の症状が発生する可能性があります。 心拍が非常に遅くなるか、心不全症状が悪化する可能性があるため、定期的な心機能検査が必要です。 また、血圧が急に低下してめまいや失神のリスクもあるため注意が必要です。 腎機能が低下している患者では、腎機能がさらに悪化する可能性があり、呼吸器疾患のある患者には呼吸困難が悪化する可能性があります。 消化器系の症状としては、悪心、下痢、腹痛、嘔吐などが現れることがあり、皮膚発疹やかゆみなどのアレルギー反応も稀に報告されています。 この薬は肝機能にも影響を与える可能性があるため、肝機能異常症状が現れた場合は直ちに医師に相談してください。 また、血糖コントロールが難しくなる可能性があるため、糖尿病患者は血糖を定期的に確認する必要があります。 長期間服用する場合は、心拍、血圧、肝臓及び腎機能などを定期的に検査する必要があり、症状が悪化した場合は投与量を調整したり中止することができます。 急に服用を中止すると心症状が悪化する可能性があるため、必ず医師の指示に従って徐々に減らすべきです。 他の薬と同時に服用する場合は相互作用が発生する可能性があるため、服用中の薬があれば必ず知らせてください。特に血圧薬、糖尿病薬、鎮静剤、抗うつ剤、抗不整脈薬などと同時に服用する際には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用してはいけません。また、子供や青年での安全性は確立されていません。 高齢者の場合、肝機能低下により薬物濃度が高くなる可能性があるため、低用量から始めて慎重に投与する必要があります。 過剰摂取時には血圧低下、心拍数減少、心機能低下、ショック、呼吸困難、意識障害などが発生する可能性があるため、直ちに医療機関で治療を受けなければなりません。 この薬は直射日光を避け、子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えないことが推奨されます。

めまい、頭痛、疲労、無力、幻覚、錯乱、うつ、睡眠障害、悪夢、精神病、高度の徐脈、ショック、完全房室ブロック、心不全、心停止、血圧低下、意識喪失、脈拍数減少、四肢冷感、浮腫、呼吸停止、腎機能悪化、腎不全、呼吸器抵抗性増加、悪心、下痢、腹痛、嘔吐、便秘、蕁麻疹、かゆみ、扁平苔癬様反応、発汗、アレルギー性発疹、血清アミノトランスフェラーゼ変化、血小板減少症、白血球減少症、低血糖、甲状腺機能亢進隠蔽、高血糖、体重増加、血中コレステロール増加、徐脈、低血圧、息切れ、狭心症での高血圧、肝機能障害、黄疸、四肢の痛み、涙の減少、感覚障害、視覚障害、目の刺激、口腔乾燥、排尿障害、性機能障害、アレルギー反応、毒性表皮壊死症、スティーブンス・ジョンソン症候群、血圧低下、心拍数減少、心筋弱化、呼吸停止、心源性ショック、呼吸困難、気管支痙攣、嘔吐、意識障害、全身発作

この薬は光に弱いため、光が入らない容器に保管する必要があります。また、室温1度から30度の間で保存する必要があり、非常に暑い場所や非常に寒い場所を避けることが望ましいです。

外形

白色の円形錠剤

包装単位

100錠