ファイザーリュコボリン注15mg（ポリネートカルシウム）

重要情報の要約

効能・効果

この注射剤は葉酸代謝拮抗剤の毒性を軽減するのに役立ちます。また、進行性大腸癌の治療時に5-フルオロウラシル（5-FU）とともに使用することで治療効果を高めるために使用されます。この作用を通じて治療過程で生じる可能性のある副作用を和らげ、癌治療効果を改善します。

服用方法

1. メトトレキサート通常療法：1回6-12mgを6時間ごとに1日4回筋肉注射します。 2. メトトレキサート・ポリネート救援療法：メトトレキサートの投与終了後3時間後から1回15mgを3時間ごとに9回静脈注射し、その後6時間ごとに8回静脈注射または筋肉注射を行います。 3. 進行性大腸癌における5-フルオロウラシル（5-FU）との併用投与： - 1日ポール

注意事項

この薬はビタミンB12欠乏による悪性貧血や他の巨赤芽球性貧血の治療には適していません。神経学的症状が進行し続ける間、血液学的状態が改善されることがあるが、神経症状は悪化する可能性があります。 注射剤アンプルを使用する際は、ガラス瓶を切る際にガラスの破片が混入する危険があるため、特に子供や高齢者に投与する際は一層注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は5-FUとともに投与する場合は使用しないべきであり、葉酸拮抗剤の毒性軽減のために投与する際は慎重に決定するべきです。 この薬を使用する際には、アレルギー反応として蕁麻疹やアナフィラキシーのような過敏症が現れることがあります。注射部位に痛みや一時的な不快感が生じることがあり、稀に熱や中枢神経系の異常症状も発生する可能性があります。 5-FUと併用する場合には下痢、皮膚反応、口内炎など様々な副作用が現れることがあるため、異常反応がひどい場合は5-FUの用量調整が必要になることがあります。 この薬は化学療法の経験がある医師の指示に従ってメトトレキサートと併用して使用する必要があり、それぞれの投与間隔を守ることで毒性軽減効果が維持されます。 血清メトトレキサート濃度を定期的に測定し、治療期間と用量を調整し、腎機能や体内水分状態に問題がある場合には用量の調整が必要です。 この薬はメトトレキサートの運搬系と同じため、メトトレキサートに耐性のある患者はこの薬にも耐性がある可能性があります。嘔吐がある場合や吸収が困難な場合には経口以外の投与が推奨されます。 中枢神経系腫瘍患者に反復投与する際には、薬物が蓄積され抗癌効果が低下する可能性があるため過剰投与を避ける必要があります。 この薬は特定のDNA合成阻害剤による巨赤血球増加症の治療には使用されず、メトトレキサートの腎毒性など血液毒性でない副作用には効果がありません。 他の薬物と併用する際には肝代謝を促進させ、一部の抗けいれん剤の血中濃度を低下させることがあるため、用量調整と血中濃度モニタリングが必要です。 5-FUと併用する際には5-FUの効果と副作用が増加する可能性があるため注意が必要で、メトトレキサートなどの葉酸阻害抗癌剤と共に投与すると抗癌効果が減少または完全に消失することがあります。 妊婦には胎児への危険可能性を考慮して必要な場合にのみ投与し、授乳中の女性には母乳に排泄されるかどうかが明確でないため注意が必要です。 高齢患者には消化管毒性のリスクが高まる可能性があるため特に注意が必要で、生理機能低下を考慮して慎重に投与する必要があります。 この薬は硬膜内投与を禁じており、カルシウムを含むことで静脈注射時の分単位投与量を制限し、安全に使用する必要があります。

副作用

蕁麻疹、アナフィラキシー反応

代替薬 / 同成分薬

• ペルボン注射（ポリネートカルシウム）

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• ペルボン注射15ミリグラム（ポリネートカルシウム）

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• 

  ペルボン錠（ポリネートカルシウム）

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• ペルボン注射30ミリグラム（ポリネートカルシウム）

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