ペルボン注射30ミリグラム（ポリネートカルシウム）

成人用量

注射剤の場合、メトトレキサートの異常反応が出た場合、ポリネートカルシウムを1回6-12mgずつ6時間ごとに1日4回筋肉注射します。 メトトレキサートの過量投与時には、投与したメトトレキサートと同量を投与します。 メトトレキサート投与終了後3時間から1回15mgを3時間ごとに9回静脈注射し、その後6時間ごとに8回静脈注射または筋肉注射します。 進行性大腸癌において

この薬は、ビタミンB12欠乏による悪性貧血や巨赤芽球性貧血の治療には適していません。 神経学的症状が進行していても、血液学的状態が改善する可能性があるため、注意が必要です。 注射剤の場合、容器を切断した際にガラスの破片が混入する可能性があるため、使用時には非常に慎重になる必要があり、特に子供や高齢者に使用する際はさらに注意が必要です。 妊婦や授乳中の女性は、この薬を5-FUと併用する場合、投与を避けるべきであり、葉酸拮抗剤の毒性軽減を目的に使用する場合でも慎重に投与する必要があります。 この薬を使用する際、アレルギー反応により発疹やアナフィラキシーなどの過敏症が発生することがあるため、異常が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 注射部位に痛みが生じることがあり、まれに発熱や中枢神経系の症状（麻痺、興奮、抑うつ）が現れることがあります。 5-FUと併用する場合、下痢、皮膚炎、口内炎、白血球減少などの副作用が現れる可能性があるため、症状が重い場合は5-FUの用量を調整する必要があります。 この薬は、化学療法の経験がある医師の指示に従ってメトトレキサートと併用する必要があり、治療効果と副作用の管理のために血中メトトレキサート濃度を定期的に検査する必要があります。 腹水や腎不全がある患者は、薬物排泄が遅れる可能性があるため、 高用量を静脈注射することがあります。 この薬はメトトレキサートと同じトランスポーターを共有しているため、メトトレキサートに耐性がある場合、この薬にも耐性がある可能性があります。 患者が薬剤を十分に吸収できない、または嘔吐がひどい場合は非経口投与が推奨され、経口用量よりも高い用量は静脈注射で投与する必要があります。 特に中枢神経系の腫瘍患者においては、繰り返し投与することにより薬物が蓄積され抗がん効果が低下する可能性があるため、過量投与を避けるべきです。 この薬は、一部のDNA合成阻害剤による巨赤血球増加症の治療には使用しません。 この薬は、メトトレキサートによる腎毒性など血液毒性以外の異常反応には効果がありません。 肝代謝を刺激して、一部の抗痙攣薬の血中濃度を低下させる可能性があるため、この薬を高用量で投与する際は血中濃度を確認し、用量調整が必要です。 5-FUの効果と副作用を増加させる可能性があるため、併用する際は注意が必要です。 妊娠中または授乳中の患者は、この薬の胎児および新生児への影響が完全には解明されていないため、有益性がリスクを上回る場合にのみ使用すべきです。 小児の手の届かない安全な場所に保管し、薬品を元の容器から別の容器に移し替えないようにすると、品質と安全性を維持することができます。 静脈注射においては、カルシウム含量により1分あたりの投与量が160mgを超えないよう注意が必要であり、硬膜内投与は禁止されています。

重篤な副作用

発疹、アナフィラキシー反応、麻痺性障害

軽度の副作用

血管痛、一過性疼痛、発熱、興奮、抑うつ、下痢、皮膚反応、皮膚乾燥、口内炎、結膜炎、粘膜炎、軽度の血液毒性、白血球減少、嘔吐、重度の下痢

この薬は光に弱いため、光が入らない遮光された容器に保管する必要があります。また、薬を保管する際は、あまり熱い場所や寒い場所を避け、通常の室温で安全に保管することが望ましいです。

外形

琥珀色のアンプルに入った無色または淡黄色の透明な注射剤

包装単位

2mL-50アンプル/箱