ペルボン注射（ポリネートカルシウム）

成人用量

1. メトトレキサート通常療法：ポリネートとして1回6-12mgを6時間ごとに1日4回筋肉注射します。 2. メトトレキサート・ポリネート救援療法：メトトレキサート投与終了後3時間後からポリネートとして1回15mgを3時間ごとに9回静脈注射し、その後6時間ごとに8回静脈注射または筋肉注射します。 3. 進行性大腸癌における5-フルオロウラシル（5-FU）

この薬はビタミンB12欠乏による悪性貧血や他の巨赤芽球性貧血治療には適していません。神経症状が進行する場合でも血液学的状態が改善される可能性があるため、注意が必要です。 注射剤使用時にはアンプルを切断する際にガラス片が混入する可能性があるため、特に子供や高齢者に投与する際はガラス片が入らないように非常に慎重に切断する必要があります。 妊婦または授乳中の女性の中には、この薬を使用しないべき場合があり、特に5-FUと併用する際は投与を避けるべきです。妊娠の可能性のある女性や授乳中の女性は慎重に使用する必要があります。 この薬は過敏反応によりじんましんやアナフィラキシー様反応が現れる可能性があるため、異常症状が現れた場合は直ちに医療スタッフに相談するべきです。注射部位に痛みが生じることがあり、発熱や精神神経系の異常症状も発生する可能性があります。 この薬は抗がん剤であるメトトレキサートと併用する際に毒性を軽減する役割を果たすため、治療期間と用量を決定するために血中メトトレキサート濃度を定期的に検査する必要があります。腎機能が低下している場合や体内の水分状態が異常な場合には薬物排出が遅れる可能性があり、用量調整が必要です。 この薬はメトトレキサートと同じ輸送体を共有しているため、メトトレキサートに対する耐性がある場合はこの薬にも耐性がある可能性があります。激しい嘔吐がある場合や薬物吸収が難しい場合には注射剤で投与するのが望ましいです。 この薬は5-FUと併用すると5-FUの効果と副作用が増加する可能性があるため、血液検査と肝機能検査を頻繁に行い、異常反応が重い場合には5-FUの用量を調整する必要があります。 また、この薬はフェノバルビタール、フェニトイン、プリミドンなどの薬物と併用する際にこれらの薬物の血中濃度を低下させる可能性があり、発作リスクが増加するため、血中濃度をモニタリングしながら用量を調整する必要があります。 この薬はカルシウムを含んでいるため、静脈注射時には分/minあたりの投与量が160mgを超えないように注意が必要で、硬膜内投与は禁じられています。 保管時には子供の手の届かない場所に置き、元の容器に入れて密封して保存すべきであり、他の容器に移すと誤用や品質の低下が発生する可能性があります。 高齢者は生理機能が低下しているため、薬物に対する反応が異なる可能性があるので、投与時には特別な注意が必要です。

重篤な副作用

じんましん、アナフィラキシー反応

軽度の副作用

血管痛、一過性の疼痛、発熱、興奮、抑うつ、下痢、皮膚反応、皮膚乾燥、口内炎、結膜炎、粘膜炎、軽度の血液毒性、白血球減少症、じんましん

この薬は光に弱いため、光が遮られる密閉容器に保管するべきです。また、薬はあまり熱い場所や寒い場所ではなく、通常の室温で保管することが推奨されます。

外形

褐色アンプルに入った無色または淡黄色の透明な注射液

包装単位

1mL-50アンプル/箱