ペルボン錠（ポリネートカルシウム）

重要情報の要約

効能・効果

この注射剤は葉酸代謝拮抗剤の毒性を減少させるのに役立ち、進行性大腸癌の治療時に5-フルオロウラシル（5-FU）と一緒に使用され、治療効果を高めます。また、錠剤形式でも葉酸代謝拮抗剤の毒性軽減のために使用されます。この薬は特に癌治療過程において副作用を軽減し、治療効果を向上させる重要な役割を果たします。したがって、この注射剤は葉酸代謝拮抗剤関連の毒性軽減および大腸癌治療に使用されます。

服用方法

1. メトトレキサート通常療法：ポリネートとして1回6-12mgを6時間ごとに1日4回筋肉注射します。 2. メトトレキサート・ポリネート救援療法：メトトレキサート投与終了後3時間後からポリネートとして1回15mgを3時間ごとに9回静脈注射し、その後6時間ごとに8回静脈注射または筋肉注射します。 3. 進行性大腸癌における5-フルオロウラシル（5-F

注意事項

この薬はビタミンB12欠乏による悪性貧血や巨赤芽球性貧血の治療には適していません。 神経学的症状が進行し続ける場合でも、血液状態が改善することがあるため注意が必要です。 注射剤の場合、アンプルを開ける際にガラスの破片が混入する可能性があるため、慎重に取り扱う必要があり、特に子供や高齢者への投与時にはさらに気をつけなければなりません。 妊娠中または授乳中の女性にはこの薬の投与は控えた方が良く、特に5-FUと併用する場合には投与してはいけません。 妊娠の可能性がある患者や授乳中の患者には慎重に投与すべきです。 この薬の投与時には、アレルギー反応で蕁麻疹やアナフィラキシーなどの過敏症が現れることがあるため、症状をよく観察する必要があります。 注射部位に痛みや一時的な不快感が生じることがあり、稀に発熱や中枢神経系症状（麻痺、興奮、うつ症状など）が現れることがあります。 5-FUと併用する場合は、下痢、皮膚反応、口内炎などの副作用が現れることがあるため、症状が重い場合は5-FUの用量調整が必要です。 この薬は必ず化学療法の経験がある医師の指示に従ってメトトレキサートと共に使用し、治療効果を高めるために血中薬物濃度検査が必要です。 腎機能が良くない場合や体液が異常に蓄積されている場合は、高用量を静脈注射することがあります。 この薬はメトトレキサートと同様の経路で体内で作用するため、メトトレキサートに耐性がある場合はこの薬にも耐性がある可能性があります。 嘔吐がある場合や薬物をうまく吸収できない患者には、経口よりも注射剤での投与が適しています。 中枢神経系腫瘍患者には繰り返し投与する際に薬物が蓄積し、抗癌効果が低下する可能性があるため、過剰投与を避ける必要があります。 この薬は特定のDNA合成阻害剤による巨赤芽球増加症の治療には使用されません。 また、この薬はメトトレキサートによる腎毒性など一部の副作用には効果がありません。 肝代謝に影響を与え、一部の抗けいれん薬の血中濃度を低下させるため、発作のリスクがある患者は血中濃度のモニタリングと用量調整が必要です。 5-FUと併用する際には5-FUの効果と副作用が増加する可能性があるため注意が必要です。 抗癌剤であるメトトレキサートやピリメタミンと同時に投与すると、この薬が抗癌効果を減少させたり消失させたりする可能性があります。 妊婦に投与する場合は胎児へのリスクとこの薬の有益性を慎重に考慮する必要があり、授乳中の方は母乳を通じて薬が排出される可能性があるため注意が必要です。 高齢患者は消化管副作用のリスクが高いため、細心の観察が必要です。 この薬は硬膜内投与禁止であり、静脈注射時にはカルシウム含有量のため、分単位の投与量を超えないように注意が必要です。 子供の手の届かないところに保管し、薬剤は元の容器に入れて保管することで誤用や品質低下を防ぐことができます。

副作用

蕁麻疹、アナフィラキシー反応

代替薬 / 同成分薬

• ペルボン注射（ポリネートカルシウム）

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• ペルボン注射15ミリグラム（ポリネートカルシウム）

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• ペルボン注射30ミリグラム（ポリネートカルシウム）

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• ファイザーリュコボリン注15mg（ポリネートカルシウム）

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