[Chronique santé] Cataracte : est-elle inévitable avec l’âge ? Des symptômes à la chirurgie

 

Bonjour, je suis Tae-hyung Lim, directeur général de Clear Seoul Ophthalmology. 😊

 

Avec l'âge, on attribue souvent une vision floue ou une baisse de l'acuité visuelle à la presbytie. Cependant, si ces changements persistent ou s'aggravent, il est conseillé de consulter un médecin pour un examen de la cataracte.

 

Bien que la cataracte soit une maladie oculaire typique du vieillissement, elle ne touche pas uniquement les personnes âgées. Comme elle peut être causée par divers facteurs tels que les traumatismes, le diabète, la prise de certains médicaments et des facteurs génétiques, il est important de surveiller l'évolution de la vue par des examens réguliers plutôt que de la considérer comme un simple signe de vieillissement.

 

Aujourd'hui, je vais tout vous expliquer étape par étape : ce qu'est la cataracte, ses symptômes, ses différences avec la presbytie, et quand envisager une intervention chirurgicale. 👀✨

 

1️⃣ Qu'est-ce qu'une cataracte ?

Il s'agit d'une affection dans laquelle la vision devient floue car le cristallin à l'intérieur de l'œil s'opacifie, empêchant la lumière d'être correctement transmise à la rétine.

 

Un cristallin normal reste transparent et transmet fidèlement la lumière à la rétine. Cependant, en cas de cataracte, le cristallin s'opacifie progressivement, empêchant la lumière de le traverser correctement, ce qui peut entraîner une baisse de la vision.

 

Bien que la cataracte survienne principalement avec l'âge, elle peut également apparaître à un âge relativement jeune en raison d'un traumatisme, du diabète, d'une utilisation prolongée de médicaments stéroïdiens ou de facteurs congénitaux.

 

 

2️⃣ Quels sont les symptômes qui apparaissent en cas de développement de la cataracte ?

La vision se trouble progressivement, et l'éblouissement ainsi que la gêne liée à la vision nocturne surviennent souvent simultanément.

 

Au début, la cataracte ne présente pas de symptômes distincts, si bien que les personnes atteintes peuvent ne même pas s'en rendre compte. À mesure que l'opacification du cristallin progresse, la vision devient progressivement floue et l'acuité visuelle diminue.

 

Les symptômes typiques incluent une vision floue des objets ou une sensation de mauvaise mise au point, une sensibilité accrue aux reflets dans les endroits lumineux ou des difficultés à voir la nuit. Vous pouvez également avoir l'impression que les couleurs sont moins vives qu'auparavant ou que le contraste est réduit.

 

Si la gêne s'accentue, notamment lors d'activités nécessitant une vision claire comme la conduite ou la lecture, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste plutôt que de simplement supposer qu'il s'agit d'une baisse de la vision.

 

 

3️⃣ En quoi la cataracte et la presbytie sont-elles différentes ?

La presbytie est un phénomène dans lequel la capacité d'ajuster la mise au point diminue, et la cataracte est une maladie dans laquelle le cristallin devient opaque.

La cataracte et la presbytie peuvent toutes deux survenir avec l'âge et sont facilement confondues, mais leurs causes et leurs traitements diffèrent.

 

La presbytie est un phénomène caractérisé par une diminution de l'acuité visuelle de près, due à la perte d'élasticité du cristallin avec l'âge. La cataracte, quant à elle, est une affection oculaire qui provoque une vision floue lorsque le cristallin s'opacifie.

 

Par conséquent, si vous éprouvez non seulement des difficultés à lire de près, mais aussi une vision floue des objets éloignés, accompagnée d'éblouissements et d'une vision nocturne réduite, il est nécessaire de vérifier la présence de cataractes.

 

 

4️⃣ La chirurgie est-elle absolument nécessaire pour la cataracte ?

L'intervention chirurgicale n'est pas toujours nécessaire immédiatement après le diagnostic ; le moment de l'intervention est déterminé en fonction du degré de gêne quotidienne.

 

Avoir une cataracte ne signifie pas forcément qu'une intervention chirurgicale est nécessaire immédiatement après le diagnostic. Aux premiers stades, en l'absence de changements significatifs de la vision et de gêne minime au quotidien, une surveillance régulière permet de suivre l'évolution de la maladie.

 

Toutefois, si la vision se détériore à mesure que l'opacité du cristallin progresse et entraîne des inconvénients importants dans la vie quotidienne, comme la conduite, la lecture ou les sorties, une intervention chirurgicale peut être envisagée.

 

L'opération de la cataracte consiste à retirer le cristallin opacifié et à le remplacer par un implant. Il est également important de déterminer le moment opportun pour l'intervention en tenant compte non seulement du stade d'évolution de la cataracte, mais aussi de l'acuité visuelle actuelle et de la gêne ressentie au quotidien.

 

 

 

🗣️ Foire aux questions (FAQ)

Q1. Quand puis-je reprendre mes activités quotidiennes après une opération de la cataracte ?

A. Les activités quotidiennes légères sont possibles dès le lendemain de l'intervention, mais le temps nécessaire à la stabilisation de la vision et de l'état des yeux varie d'une personne à l'autre. Veuillez éviter tout effort physique intense et tout contact avec de l'eau, et il est recommandé de suivre les précautions données par l'équipe médicale.

 

Q2. Dois-je porter des lunettes après une opération de la cataracte ?

A. Cela peut varier selon le type de lentille intraoculaire insérée lors de l'intervention et l'état de l'œil du patient. Ce n'est pas obligatoire ; une consultation approfondie est donc nécessaire avant l'opération.

 

Q3. Comment dois-je prendre soin de mes yeux après une opération de la cataracte ?

A. Après l'intervention, veuillez utiliser les gouttes ophtalmiques prescrites conformément aux instructions. Durant la période de convalescence initiale, il est recommandé d'éviter tout environnement où l'eau ou des substances étrangères pourraient pénétrer dans les yeux. Il est également conseillé de protéger vos yeux des rayons ultraviolets lorsque vous êtes à l'extérieur.

 

🎯 Conclusion

La cataracte progresse souvent lentement, il est donc facile de la négliger en supposant que la perte de vision est un changement naturel qui survient avec l'âge.

 

Toutefois, si votre vision devient floue ou si vous ressentez un éblouissement important, ou encore si vous éprouvez une gêne dans votre vie quotidienne — par exemple en conduisant ou en lisant la nuit —, il est conseillé d'en identifier la cause exacte.

 

Susciter une cataracte ne signifie pas nécessairement qu'une intervention chirurgicale immédiate est requise ; le moment opportun pour le traitement peut être déterminé après confirmation de l'état actuel et du degré de progression grâce à un examen approfondi.

 

Plutôt que de simplement attribuer la baisse de vision liée à l'âge à la presbytie, il est important de dépister la cataracte lors d'examens ophtalmologiques réguliers. Même si une cataracte est détectée, il est conseillé de choisir un traitement adapté à votre état et à votre mode de vie après avoir consulté un professionnel de santé.

 

 

 

👨‍⚕️ Directeur Im Tae-hyung (Directeur général de Clear Seoul Ophthalmology)

 

Diplômé de la faculté de médecine de l'université nationale de Séoul
Interne au Centre médical Asan de Séoul / Ophtalmologue
Interne en ophtalmologie à l'Université nationale de Séoul (Cornée, Cataracte)
Sélectionné comme expert en médecine du sourire
Sélectionné comme médecin expert CLEAR
Directeur général actuel de Clear Seoul Ophthalmology
Ancien chef du département clinique de l'hôpital ophtalmologique Hangil (directeur du centre LASIK et du centre de sécheresse oculaire)
Ancien professeur à la faculté de médecine de l'université catholique de Kwandong, directeur de l'enseignement
Ancien directeur académique de la Société coréenne d'ophtalmologie
Ancien directeur de la clinique ophtalmologique Gangnam Nuneunmiso
Ancien directeur de Gangnam IOK Ophthalmology

 

 

📚 Source : Le contenu médical de cette chronique a été rédigé sur la base des directives de la Société coréenne d'ophtalmologie et des données du portail national d'information sanitaire de l'Agence coréenne de contrôle et de prévention des maladies.