“Me preguntaba por qué me dolía”… ¿Es este hábito de estilo de vida la causa del dolor de la inflamación sacra?

“Me preguntaba por qué me dolía”… ¿Es este hábito de estilo de vida la causa del dolor de la inflamación sacra?

El Sr. A, un hombre de mediana edad con niveles altos de azúcar e hipertensión, que pasa la mayor parte del día sentado en el trabajo, experimentó recientemente un dolor intenso en la zona lumbar, entre el sacro y la cadera. Se aplicó un analgésico en la zona durante dos días, pero el dolor persistió. Sospechando un problema en la articulación de la cadera (la unión entre la pelvis y la pierna), acudió al hospital. Sin embargo, le diagnosticaron artritis sacroilíaca, una afección de la que no había oído hablar antes.

 

Las personas con alto riesgo de inflamación crónica y quienes pasan mucho tiempo sentados en un escritorio deben tener especial cuidado, ya que pueden desarrollar repentinamente enfermedad de la articulación sacroilíaca (ARDA) con la edad. Según información médica de la Clínica Cleveland, la ARDA se produce cuando la articulación donde se unen la columna vertebral y la pelvis (articulación sacroilíaca) se irrita. Se trata principalmente con fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios.

 

Al despertarse, se siente rígido y los síntomas duran más de una hora.

 

Estudios previos estiman que aproximadamente una cuarta parte de los pacientes con dolor lumbar (LUB) padecen artritis de la articulación sacroilíaca (SAO). Las articulaciones sacroilíacas causan dolor en la zona lumbar, los glúteos (músculos de los glúteos) y las piernas. La articulación sacroilíaca, que conecta el sacro (también conocido como coxis) con el hueso ilíaco, es bastante grande. Cada movimiento de las caderas y la zona lumbar utiliza esta articulación. Cuando la SAJ se irrita o daña, se produce inflamación, lo que provoca dolor intenso en la zona lumbar y los glúteos.

Según información médica de la Clínica Mayo en Estados Unidos, la inflamación de la articulación sacroilíaca puede causar dificultad para realizar movimientos como sentarse y estar de pie, agacharse, levantar objetos y mantener una postura determinada. El dolor lumbar empeora después de estar sentado o de pie en la misma posición durante mucho tiempo, o al girar las caderas. Generalmente se siente agudo y punzante, pero también puede ser un dolor sordo y persistente. El dolor se irradia desde la zona lumbar hasta los glúteos y los muslos. Muchas personas experimentan rigidez en el área de la articulación sacroilíaca, especialmente por la mañana. La rigidez suele durar más de una hora. El dolor puede empeorar al estar de pie durante mucho tiempo, sentado en la misma posición, subir escaleras, correr, colocar más peso en una pierna o dar grandes pasos hacia adelante.

 

Es importante decirle a su médico exactamente qué dolor está experimentando, especialmente en qué posiciones y movimientos es más intenso.

 

¿Por qué se produce esta inflamación y dolor? Cualquier factor de riesgo de inflamación articular puede contribuir a la sacroileítis. La espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica, que afectan las articulaciones de la columna vertebral, son causas principales. La artritis psoriásica causa inflamación en las articulaciones y placas escamosas de psoriasis en la piel. La colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn, la artritis reactiva (síndrome de Reiter) y la enfermedad de Behçet también pueden causar sacroileítis. Los cambios hormonales durante el embarazo pueden provocar el ensanchamiento y la rotación de las articulaciones sacroilíacas, lo que puede provocar inflamación y dolor. Las caídas, los accidentes automovilísticos y las infecciones por diversos virus y bacterias también pueden causar sacroileítis.

 

Si no se trata, la artritis de la articulación sacroilíaca puede causar complicaciones. Puede empeorar y causar una discapacidad grave de movilidad, dificultando incluso el desplazamiento en distancias cortas. El dolor persistente puede dificultar el sueño e incluso provocar depresión. Si experimenta dolor en la articulación sacroilíaca, lo mejor es consultar a un especialista en ortopedia lo antes posible. Asegúrese de informar a su médico detalladamente sobre cuándo comenzó el dolor, si ciertas actividades (posiciones, movimientos, tipos de presión) lo empeoran y si está tomando medicamentos para otras afecciones. Esto ayudará a determinar la causa y a garantizar un tratamiento adecuado. El diagnóstico puede incluir una radiografía de pelvis, una tomografía computarizada (TC), una resonancia magnética (RM) o análisis de sangre.

Fisioterapia y estiramientos para fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones. ∙No descuides el ejercicio

 

Los pacientes deben recibir fisioterapia regularmente y no descuidar los estiramientos y ejercicios para fortalecer los músculos que rodean la articulación sacroilíaca. Esto también ayuda a aumentar el rango de movimiento de la articulación sacroilíaca. Dependiendo del diagnóstico del especialista, el dolor puede controlarse con medicamentos (como aspirina, ibuprofeno o naproxeno). Estos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) no deben tomarse durante más de 10 días consecutivos sin consultar a un médico. Otras opciones incluyen relajantes musculares, inyecciones analgésicas y ablación por radiofrecuencia (ARF). En algunos casos, puede ser necesaria la ayuda de un reumatólogo. En casos excepcionales, los médicos pueden recomendar cirugía (artroplastia, que fija permanentemente la articulación con tornillos quirúrgicos).

 

Para prevenir la artritis de la articulación sacroilíaca, deje de fumar, practique ejercicio adecuado y de bajo impacto, y mantenga una dieta saludable. Si un paciente padece artritis inflamatoria, el daño a la articulación sacroilíaca puede ser permanente. La mayoría de los pacientes tratan la causa subyacente con medicamentos y alivian los síntomas con fisioterapia. Si los síntomas reaparecen o empeoran, consulte a un profesional médico.

 

El dolor puede ocurrir sin inflamación, pero no asuma que es la causa.

 

Un punto importante a tener en cuenta: Aunque la articulación sacroilíaca no esté inflamada, se puede sentir dolor en ella o cerca de ella. La lumbalgia es un síntoma muy común, y muchas personas experimentan dolor en la zona lumbar, cerca de la articulación sacroilíaca. El dolor puede presentarse incluso sin inflamación debido a una mala postura o a una tensión temporal en la articulación sacroilíaca.

 

Sin embargo, si el dolor no cede después de unos días (hasta una semana), definitivamente debe buscar atención médica. Los pacientes con artritis, diabetes, hipertensión, colesterol alto u obesidad deben buscar atención médica inmediata con un especialista en ortopedia si experimentan dolor de cadera. Estas afecciones están estrechamente relacionadas con la inflamación crónica.