"Tại sao lại đau... Đau do viêm xương chậu, thói quen sinh hoạt này có phải là nguyên nhân?"

Người trung niên A, có lượng đường trong máu và huyết áp cao, thường xuyên ngồi làm việc suốt cả ngày, gần đây cảm thấy đau dữ dội ở vùng xương cùng dưới lưng và xương chậu (xương cùng). Trong hai ngày, anh đã bôi thuốc giảm đau vào chỗ đau nhưng cơn đau vẫn không giảm. Anh nghĩ rằng có thể đã xảy ra vấn đề ở khớp háng (khớp nối giữa xương chậu và chân) và đã đến bệnh viện. Tuy nhiên, anh đã nhận được chẩn đoán là viêm khớp cùng chậu (viêm khớp cột sống thắt lưng).

 

Những người có nguy cơ cao bị viêm mãn tính và thường xuyên ngồi nhiều bàn làm việc cần đặc biệt cẩn thận vì khi lớn tuổi, họ có thể mắc bệnh viêm khớp cùng chậu đột ngột. Theo thông tin y tế của Bệnh viện Cleveland, Mỹ, viêm khớp cùng chậu xảy ra khi các khớp nối giữa cột sống và xương chậu (khớp cùng chậu hoặc khớp cùng chậu) bị kích thích. Cơ bản, bệnh được điều trị bằng vật lý trị liệu và thuốc chống viêm (thuốc giảm đau chống viêm).

 

Cảm giác cứng rần rần khi thức dậy và triệu chứng kéo dài hơn một giờ

 

Kết quả nghiên cứu trước đây cho thấy khoảng một phần tư số bệnh nhân đau lưng (đau thắt lưng) có khả năng mắc viêm khớp cùng chậu. Khi mắc viêm khớp cùng chậu, người bệnh sẽ cảm thấy đau ở lưng, mông (cơ mông) và chân. Khớp cùng chậu, còn gọi là xương đuôi, nối giữa xương đùi và xương chậu, thuộc loại khá lớn. Mỗi lần di chuyển mông và lưng, người ta đều sử dụng khớp này. Khi khớp cùng chậu bị kích thích hoặc tổn thương, sẽ gây ra viêm và gây ra cơn đau dữ dội ở lưng và mông.

Theo thông tin y tế của Mayo Clinic tại Hoa Kỳ, khi bị viêm khớp cùng chậu, người bệnh gặp khó khăn trong việc thực hiện các động tác như ngồi xuống và đứng dậy, cúi người, nâng vật nặng, duy trì một tư thế trong thời gian dài. Đau lưng trở nên trầm trọng hơn khi ngồi lâu trong cùng một tư thế hoặc đứng yên, hoặc khi xoay hông. Thường thì cảm giác đau đột ngột, nhói như bị kim châm, nhưng cũng có thể cảm thấy đau âm ỉ kéo dài. Cơn đau lan từ lưng xuống mông và đùi. Đặc biệt, nhiều người cảm thấy cứng khớp vùng khớp cùng chậu vào buổi sáng. Cảm giác cứng thường kéo dài hơn một giờ. Cần chú ý vì đau có thể trở nên trầm trọng hơn khi đứng lâu, ngồi yên một chỗ, đi lên cầu thang, chạy, hoặc khi đặt nhiều trọng lượng lên một chân, hoặc khi bước chân dài hơn bình thường khi di chuyển về phía trước.

 

Bạn cần phải nói chính xác về cơn đau với bác sĩ... đặc biệt là khi nào các tư thế và động tác làm triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn.

 

Tại sao lại xuất hiện những triệu chứng viêm và đau như vậy? Các yếu tố nguy cơ gây viêm khớp đều có thể là nguyên nhân của viêm khớp cùng chậu. Viêm cột sống dính khớp, viêm khớp vảy nến ảnh hưởng đến các khớp cột sống cũng là những nguyên nhân chính. Viêm khớp vảy nến gây viêm trong khớp và gây ra vảy nến dạng vảy trên da. Ngoài ra, viêm đại tràng loét, bệnh Crohn, viêm khớp phản ứng (hội chứng Reiter), bệnh Behçet cũng có thể gây ra viêm khớp cùng chậu. Phụ nữ mang thai do thay đổi hormone có thể làm rộng khớp cùng chậu và gây ra viêm và đau khi xoay. Ngã, tai nạn xe hơi hoặc nhiễm trùng bởi các loại virus hoặc vi khuẩn cũng có thể dẫn đến viêm khớp cùng chậu.

 

Viêm khớp cùng chậu nếu không được điều trị sớm sẽ gây ra các biến chứng. Đặc biệt, có thể trở nên nghiêm trọng hơn thành các rối loạn vận động nặng, khiến người bệnh không thể di chuyển tốt ngay cả những khoảng cách gần. Nếu cơn đau không dứt, sẽ khó ngủ ngon và có thể dẫn đến trầm cảm. Khi cảm thấy đau ở khớp chậu trên, nên tìm gặp bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình càng sớm càng tốt. Cần cung cấp cho bác sĩ thông tin chi tiết về thời điểm bắt đầu đau, các hoạt động (tư thế, chuyển động, loại áp lực) làm tăng cơn đau, có đang dùng thuốc cho bệnh khác hay không, để có thể xác định chính xác nguyên nhân và điều trị hiệu quả. Để chẩn đoán, có thể cần chụp X-quang vùng chậu, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI), hoặc xét nghiệm máu.

Không được lơ là việc vật lý trị liệu và các bài tập kéo giãn, tăng cường cơ quanh khớp

 

환자는 물리치료를 꾸준히 받고, 천장관절 주변의 근육을 강화하는 스트레칭과 운동을 게을리하지 않아야 한다. 이는 천장관절의 운동 범위를 넓히는 데도 좋다. 전문의 진단에 따라 약물(아스피린, 이부프로펜, 나프록센 등)로 통증을 관리할 수 있다. 의사와 상의하지 않고 이런 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)를 10일 이상 연속 복용해선 안 된다. 이밖에 근육이완제 복용, 통증염증 완화제 주사, 고주파 절제술(RFA) 등을 쓸 수 있다. 때론 류마티스 전문의 도움을 받아야 할 수도 있다. 의사는 드물게 수술(수술용 나사로 관절을 영구 고정하는 관절 유합술)을 권하기도 한다.

 

Để phòng ngừa viêm khớp cùng chậu, cần bỏ thuốc lá, duy trì các hoạt động thể dục phù hợp với bản thân và ít gây chấn thương, đồng thời thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh. Nếu bệnh nhân mắc viêm khớp dạng thấp, tổn thương ở khớp cùng chậu có thể là vĩnh viễn. Phần lớn bệnh nhân điều trị nguyên nhân bằng thuốc và giảm triệu chứng bằng vật lý trị liệu. Khi triệu chứng tái phát hoặc trở nên nặng hơn, nhất định phải tham khảo ý kiến bác sĩ.

 

Có thể xuất hiện đau mà không có viêm, nhưng đừng vội phỏng đoán.

 

Có một điểm cần lưu ý. Ngay cả khi không bị viêm khớp chậu, bạn vẫn có thể cảm thấy đau ở phía trong hoặc gần khớp chậu. Đau lưng là triệu chứng rất phổ biến. Nhiều người cảm thấy đau ở khu vực gần khớp chậu dưới lưng. Do tư thế sai hoặc áp lực tạm thời lên khớp chậu, có thể gây đau mà không có viêm.

 

Tuy nhiên, nếu cơn đau không giảm sau vài ngày (tối đa một tuần), bạn nhất định phải đến bệnh viện. Đặc biệt, những bệnh nhân mắc viêm khớp, tiểu đường, cao huyết áp, mỡ máu cao, béo phì, nếu đau vùng hông, mông thì nên nhanh chóng tìm đến bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình. Những bệnh nhân này có liên quan chặt chẽ đến viêm mãn tính.