Perché fa male... infiammazione e dolore alla cresta iliaca, questa abitudine di vita è la causa?

A signore di mezza età, con glicemia e pressione sanguigna elevate, che lavora seduto quasi tutto il giorno, recentemente ha avvertito un forte dolore nella zona sotto la schiena, nel sacro e nell'osso dell'anca (sacro) e nell'osso iliaco (iliaco). Ha applicato un cerotto medicato sulla zona dolorante per due giorni, ma il dolore non si è alleviato. Presumendo che ci fosse un problema all'articolazione dell'anca (l'articolazione tra il bacino e la femore), si è recato in ospedale. Tuttavia, ha ricevuto una diagnosi di "artrite sacroiliaca (artrite dell'articolazione sacroiliaca)", che di solito non ascoltava bene.

 

Le persone con un alto rischio di infiammazione cronica e che trascorrono molto tempo sedute alla scrivania devono prestare particolare attenzione, poiché potrebbero sviluppare improvvisamente artrite sacroiliaca con l'età. Secondo le informazioni mediche della Cleveland Clinic negli Stati Uniti, l'artrite sacroiliaca si verifica quando le articolazioni tra la colonna vertebrale e il bacino (articolazioni sacroiliache o sacroiliache) vengono stimolate da qualche tipo di irritazione. Fondamentalmente, viene trattata con fisioterapia e farmaci antinfiammatori (antinfiammatori analgesici).

 

Dopo aver dormito, si avverte una sensazione di rigidità intensa e i sintomi persistono per più di un'ora

 

Secondo i risultati delle ricerche precedenti, si stima che circa un quarto dei pazienti con dolore lombare soffra di artrite sacroiliaca. Quando si sviluppa l'artrite sacroiliaca, si avverte dolore nella zona lombare, nei glutei (muscoli dei glutei) e nelle gambe. L'articolazione sacroiliaca, che collega il coccige e l'osso iliaco, è piuttosto grande. Questa articolazione viene utilizzata ogni volta che si muovono i glutei e la schiena. Quando l'articolazione sacroiliaca viene stimolata o danneggiata, si sviluppa un'infiammazione e si avverte un dolore intenso nella zona lombare e nei glutei.

Secondo le informazioni mediche della Mayo Clinic negli Stati Uniti, l'infiammazione dell'articolazione sacroiliaca può rendere difficile compiere movimenti come sedersi e alzarsi, piegare la parte superiore del corpo, sollevare oggetti o mantenere una posizione stabile. Il dolore alla schiena peggiora quando si resta seduti o in piedi per lungo tempo nella stessa posizione, o quando si ruota il bacino. È comune avvertire una sensazione acuta e pungente come una puntura di spillo, ma può anche persistere un dolore sordo. Il dolore si irradia dalla zona lombare ai glutei e alle cosce. In particolare, molte persone avvertono rigidità nella zona sacroiliaca al mattino. La rigidità di solito dura più di un'ora. È importante fare attenzione, poiché il dolore può intensificarsi se si sta in piedi a lungo, si resta seduti nella stessa posizione, si salgono le scale, si corre, si mette più peso su una gamba o si fa un passo lungo in avanti.

 

Devi parlare con precisione al medico del dolore... È particolarmente importante sapere in quale posizione o movimento i sintomi sono più intensi.

 

Perché si verificano infiammazione e dolore di questo tipo? Tutti i fattori di rischio che causano infiammazione alle articolazioni possono essere cause di spondiloartrite sacroiliaca. Ankilosing spondilite e artrite psoriasica, che influenzano le articolazioni della colonna vertebrale, sono anche cause principali. L'artrite psoriasica provoca infiammazione alle articolazioni e psoriasi a placche sulla pelle. Inoltre, colite ulcerosa, malattia di Crohn, artrite reattiva (sindrome di Reiter) e la malattia di Behçet possono causare spondiloartrite sacroiliaca. Le donne in gravidanza, a causa dei cambiamenti ormonali, possono sperimentare infiammazione e dolore quando l'articolazione sacroiliaca si espande e ruota. Anche cadute, incidenti automobilistici o infezioni da vari virus o batteri (batteri) possono portare a spondiloartrite sacroiliaca.

 

L'artrite dell'articolazione sacroiliaca, se non trattata tempestivamente, può causare complicazioni. In particolare, può peggiorare fino a diventare una grave disabilità motoria, impedendo anche i movimenti più semplici. Se il dolore persiste, può essere difficile dormire bene e si può soffrire di depressione. Se si avverte dolore all'articolazione sacroiliaca, è consigliabile consultare il prima possibile uno specialista in ortopedia. È importante comunicare dettagliatamente al medico quando è iniziato il dolore, se certi attività (posizioni, movimenti, tipi di pressione) aggravano il dolore, se si stanno assumendo altri farmaci per altre malattie, ecc. Solo così si può individuare correttamente la causa e ricevere il trattamento adeguato. Per la diagnosi, potrebbe essere necessario sottoporsi a radiografie del bacino, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI) e analisi del sangue.

Non bisogna trascurare la fisioterapia e gli esercizi di stretching e rafforzamento dei muscoli intorno alle articolazioni

 

Il paziente deve ricevere fisioterapia regolarmente e non trascurare gli esercizi di stretching e rafforzamento muscolare intorno all'articolazione sacroiliaca. Questo è anche utile per aumentare l'ampiezza di movimento dell'articolazione sacroiliaca. In base alla diagnosi del medico, il dolore può essere gestito con farmaci (aspirina, ibuprofene, naprossene, ecc.). Non si devono assumere questi analgesici antinfiammatori non steroidei (FANS) per più di 10 giorni consecutivi senza consultare un medico. Inoltre, si possono usare miorilassanti, iniezioni di analgesici e antinfiammatori, o procedure come la ablazione con radiofrequenza (RFA). A volte potrebbe essere necessario consultare uno specialista in reumatologia. Il medico può raramente raccomandare un intervento chirurgico (artrodesi, che fissa permanentemente l'articolazione con viti chirurgiche).

 

Per prevenire l'artrite dell'articolazione sacroiliaca, è necessario smettere di fumare, praticare regolarmente esercizi a basso impatto adatti a sé stessi e seguire una dieta sana. Se il paziente ha un'artrite infiammatoria, il danno all'articolazione sacroiliaca può essere permanente. La maggior parte dei pazienti tratta la causa con farmaci e allevia i sintomi con fisioterapia. Se i sintomi ricompaiono o peggiorano, è assolutamente necessario consultare un medico.

 

Potrebbe esserci dolore senza infiammazione, ma non bisogna affrettarsi a concludere.

 

C'è un punto importante a cui prestare attenzione. Anche se non si verifica un'infiammazione nell'articolazione sacroiliaca, si può comunque avvertire dolore all'interno o nelle vicinanze di questa articolazione. Il mal di schiena è un sintomo molto comune. Molte persone avvertono dolore nella zona vicino all'articolazione sacroiliaca, nella parte inferiore della schiena. Una postura scorretta o una pressione temporanea sull'articolazione sacroiliaca possono causare dolore anche in assenza di infiammazione.

 

Tuttavia, se il dolore persiste anche dopo alcuni giorni (al massimo una settimana), è assolutamente necessario consultare un ospedale. In particolare, i pazienti con artrite, diabete, ipertensione, iperlipidemia o obesità dovrebbero cercare prontamente un ortopedico specializzato se avvertono dolore all'anca o all'articolazione dell'anca. Questi pazienti sono strettamente collegati a infiammazioni croniche.