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2025年自付限額會改變嗎?退稅標準和所得水準的要點

共同支付限額是多少?


自付費用最高限額制度是個人每年支付的醫療費用(以健康保險所涵蓋的醫療費用為準)。
這是當個人的醫療費超過一定限額時,由保健福祉部和國民健康保險公團退還超出部分的製度。

上限取決於您的收入水平,收入較低的人可以更快獲得更大的福利。

 

2025年自付限額會改變嗎?退稅標準和所得水準的要點

 

從 2025 年起將發生什麼變化?


自2025年7月起,報銷標準和自付費用上限將全面修訂。


對高收入者提高繳費上限,對中低收入者維持或略為降低繳費上限。
對其進行調整以加強公平性和可持續性。

 

📈 不同收入等級的最高限額比較

收入階層 2024年上限 2025年上限
1~2四分位數 約88萬韓元 約89萬韓元
第三至第四四分位數 約150萬韓元 約150萬韓元
第 5 到第 6 個百分位數 約250萬韓元 約250萬至260萬韓元
第 7 到第 8 個百分位數 約350萬韓元 約347萬至396萬韓元
第 9 個百分位數 約520萬韓元 約521萬韓元
第 10 個百分位數 約808萬韓元 約826萬韓元
如果在護理醫院住院超過 120 天 無額外限制 申請金額最高約1074萬韓元


2025年自付限額會改變嗎?退稅標準和所得水準的要點

 

退款方式:預付款與後付款


預付工資:


低收入階層(第一至第五個五分位數)如果治療時超出上限,患者不必直接付費。
這就是醫院向國民健康保險公司收費的方式。這可以立即節省開支。

 

付款後退款:


中高收入階層(第 6 至第 10 百分位)年底累計扣除額後,
國民健康保險公團將於隔年8月左右發送退款通知→申請並收到退款。
在退款之前,您可能會承受很大的負擔,但最終您會得到補償。

 

申請退還免賠額的程序和期限


國民健康保險公團每年8月底都會計算是否有超額支付的情況。

向有資格獲得退款的人發送郵件或應用程式通知

透過線上申請(健康保險應用程式或網站)、電話申請、郵件申請、傳真申請等。

 

退款將在申請後約 7 天內處理。

 

2025年自付限額會改變嗎?退稅標準和所得水準的要點

我可以在哪裡申請共同支付限額?


🔗 線上申請


- 國民健康保險服務網址: www.nhis.or.kr → 申請民事訴訟 → 申請退還最高金額的自身份額

- 健康保險應用程式(可從 App Store 下載)

 

☎️離線應用


- 電話:國民健康保險客服中心 1577-1000

- 郵件/傳真:填寫隨附的申請表並附上說明並回覆。

- 前往:攜帶身分證件前往附近的國民健康保險公團支部登記。

 

※ 符合資格的申請者大部分會在每年8月至9月之間收到產業園區的郵件通知。
最快、最準確的使用方法是參考說明書。

 

關鍵摘要


✅ 共同支付上限制度是「如果年度醫療費用超過基於收入的上限,則退還超出部分」的製度。

👆 自2025年起,退稅標準和上限將進行調整,加重高收入者的負擔。

👇低收入者的收入將維持現有水準或略有提高。

🗓 預付費(低收入)與後付費(中高收入)結構

📌申請流程並不複雜,大部分退款會在8月之後的短時間內到帳。

🌟 應重點檢查2025年自付限額標準及收入等級重點,重點關注增加的限額、申請期限、退還方式等。

 

 

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評論 6
  • 個人資料圖片
    건강챙기자~
    실비보험과 중복 환급이 가능한지 아시는 분 계신가요? 헷갈리네요.
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    점메추
    소득분위 기준이 조금 더 세분화돼서 안내되면 좋겠습니다. 어디까지가 저소득층인지 모호해서요.
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    직사광선
    부모님 요양병원 입원비 때문에 걱정이 많았는데, 상한제가 확실히 도움이 될 것 같습니다!
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    이재철
    저도 뇌졸증으로 쓰러졌을때  이혜택을 받은거군요
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    케이스
    며칠전에 이 제도에 대해서 알게 되었는데요. 일단 혜택은 좋은 것 같아요. 받을 수 있을 상황은 안오는게 베스트지만요.
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    이재철
    나도 아팠을때 이것 때문에 덕을 크게 봤네 좋은제도야