达莫西地尔片(米诺地尔)

成人服用量

成人（12岁以上）：以米诺地尔计，初始剂量为5 mg，每日口服1次；维持剂量为10 - 40 mg/日，分1 - 数次服用。每日最多可给药100 mg。 给药频率：本品治疗期间，每日动脉血压波动幅度与血压降低量成正比。舒张压降低不足30 mmHg时，可每日给药1次；舒张压降低30 mmHg以上时，应分2次给药。 剂量调整：应根据患者反应谨慎确定剂量。调整剂量时，充分的剂量反应至少需要3天才会显现，因此原则上应间隔至少3天。若需要更迅速地治疗高血压，可在密切观察患者的同时每6小时调整剂量。 联合用药 利尿剂：对于依赖肾功能维持盐和水分平衡的患者，本品应与利尿剂联合使用。曾与下列利尿剂联合给药： ① 氢氯噻嗪（每次50 mg，每日2次）或其他噻嗪类利尿剂（等效剂量） ② 氯噻酮（每次50 - 100 mg，每日1次） ③ 呋塞米（每次40 mg，每日2次） 若盐和水分潴留过多，体重增加约1.8 kg以上，应将利尿剂换为呋塞米；若已在使用呋塞米，则应按需要增加剂量。 β受体阻滞剂或其他交感神经阻滞剂：使用本品时，应分次给予相当于普萘洛尔80 - 160 mg/日的β受体阻滞剂。β受体阻滞剂禁忌时，可改用甲基多巴（每次250 - 750 mg，每日2次）。甲基多巴需要一定时间才能发挥作用，因此应至少在本品给药前24小时使用。 根据年龄、症状适当增减剂量。

儿童服用量

儿童（12岁以下）：初始剂量为0.2 mg/kg，每日1次；可增加50 - 100 %，直至血压调整至最佳状态。维持剂量为0.25 mg/kg - 1.0 mg/kg/日。每日最多可给药50 mg。

本药不应用于特定疾病患者。例如，嗜铬细胞瘤患者，因本药降低血压同时可能刺激肿瘤分泌儿茶酚胺等物质，可能存在风险。此外，存在二尖瓣狭窄引起的肺高血压患者、急性心肌梗死患者、以及对本药过敏的患者也应避免使用。 慢性淤血性心力衰竭、重度肾功能不全、心绞痛患者在使用本药时应更加谨慎。 使用本药可能出现多种副作用。最常见的副作用之一是多毛症，约80%的患者在3到6周内出现体毛生长或色泽加深的现象。该症状通常首先出现在面部，随后可能扩散至全身，一旦停止用药，新毛发生长将停止，但恢复原状可能需要1到6个月。 此现象与激素水平异常无关，但可对儿童和女性造成困扰，因此需事先注意。 此外，可能出现皮肤发疹、水疱，严重时可发生史蒂文斯-约翰逊综合症等过敏反应。血液检查中血小板或白细胞计数可能会下降，初期治疗时血液中的红细胞计数也可能减少。心电图检查可能显示心脏电信号的变化，但大多数情况下在继续治疗时会消失，并不会引起心脏功能问题。 罕见的情况下，可能会出现心包积液，特别是在肾功能不良患者中应特别小心。此时应通过超声检查确认情况，并根据需要调整治疗方案。 此外，还可能出现体重增加、周围水肿、心率加快、肾功能指标暂时升高、消化不良、皮疹、胸部疼痛、女性型乳腺、贫血、头痛、恶心及呕吐等症状。 使用本药时，通常需要与利尿剂共同使用，以防止液体潴留和心力衰竭加重，并需定期检查体重和电解质状态。由于本药的扩张血管作用可能导致心率加快或出现心绞痛症状，故与β-阻滞剂等药物联合使用的情况较多。 肾功能不全或透析患者需要进行药物剂量调整，心肌梗死患者只能在病情稳定后使用。 在治疗初期，需定期进行尿液分析、肾功能检查、心电图、胸部X线和心脏超声等多项检查。 此外，本药可能与其他药物相互作用。例如，与胍丁啶同时使用可能会出现严重的体位性低血压，故尽量在住院状态下停止胍丁啶用药或仅在住院中开始。 抗抑郁药或精神病治疗药物可能增加低血压的风险，与皮质类固醇或四氟醇联合使用可导致液体潴留加重。与消炎镇痛剂联用时，降压效果可能会减弱，因此需要特别注意。 本药在怀孕期间的安全性尚不确定，哺乳期间应避免使用，或在不得已的情况下停止哺乳。 儿童，特别是新生儿的使用经验不足，应谨慎使用。 过量服用时可能导致血压过低，应立即就医并接受适当治疗。在此情况下，可通过生理盐水注射维持血压，并避免使用可能对此产生过度心脏刺激的特定交感神经兴奋剂。必要时可谨慎使用帮助恢复血压的药物。

毛发的生长、密集化、色素增加、渗出性皮疹、水泡性病变、皮肤黏膜综合症、血小板减少、白细胞减少、血液比容减少、血红蛋白减少、红细胞减少、碱性磷酸酶增加、心电图T波方向及振幅变化、心包积液、血栓、外周血管水肿、心率增加、肌酐升高、尿素氮升高、胃肠障碍、皮疹、乳房疼痛、女性型乳房、溶血性贫血、肺浸润、抗核抗体增加、头痛、间歇性跛行、经期频繁、恶心、呕吐

本药应妥善存放在密闭容器中，避免暴露于空气或潮湿中。最佳的存放温度为室温，即1度到30度之间。

外观

白色圆形药片

包装单位

30片/瓶, 500片/瓶