ダモシジル錠（ミノキシジル）

成人服用量

成人（12歳以上）：ミノキシジルとして初回量として1日1回5mgを経口投与し、維持量として1日10 - 40mgを1 - 数回に分けて投与する。1日最大100mgまで投与できる。 投与頻度は血圧低下量に応じて1日1回または1日2回に分割投与する。 投与量は患者の反応に応じて慎重に決定し、最小でも3日間隔で調整する。高血圧治療が迅速

小児服用量

小児（12歳以下）：初回量として1日1回体重kg当たり0.2mgを投与し、血圧が最適な状態に調整されるまで50 - 100 %を増量できる。 維持量として1日体重kg当たり

この薬は特定の疾患を持つ患者には使用してはいけません。 たとえば、クロム親和性細胞腫の患者には、この薬が血圧を下げることで腫瘍からカテコールアミンという物質の分泌を促進する可能性があり、危険です。 また、僧帽弁狭窄により肺高血圧のある患者や急性心筋梗塞の患者、およびこの薬に対して過敏症のある患者にも投与しないでください。 慢性うっ血性心不全、中等度以上の腎不全、狭心症の患者は、この薬を使用する際にはなお一層慎重を期さなければなりません。 この薬を使用する際には、さまざまな副作用が現れることがあります。 最も一般的な副作用の一つは多毛症で、約80%の患者において体毛が生えたり、色が濃くなったりする現象が3週間から6週間以内に現れます。 この症状は主に顔の部分から始まり、体全体に広がる可能性があり、薬を中止すると新たな毛髪の生長は止まりますが、元の状態に戻るには1ヶ月から6ヶ月かかります。 この現象はホルモン異常とは無関係ですが、特に子供や女性にとって問題となる可能性があるため、事前に注意が必要です。 また、皮膚に発疹、水疱、重篤な場合にはスティーブンス・ジョンソン症候群といった過敏反応が現れることがあります。 血液検査では血小板や白血球の数値が減少することがあり、初期治療時に血液中の赤血球数が減少する可能性があります。 心電図検査では心臓の電気信号の変化が見られることがありますが、ほとんどの場合、治療を継続すれば消失し、心機能に問題を引き起こしません。 稀に心膜水腫という心臓周囲に液体がたまる現象が起こることがあり、特に腎機能が良くない患者では注意が必要です。 この場合、超音波検査で状態を確認し、必要に応じて治療法を調整する必要があります。 そのほかにも体重増加、末梢むくみ、心拍数の増加、腎機能指標の一時的な上昇、消化器障害、発疹、胸部痛、女性型乳房、貧血、頭痛、吐き気および嘔吐などの症状が現れることがあります。 この薬を使用する際には、体液貯留と心不全の悪化を防ぐために、通常は利尿剤と併用して、体重と電解質の状態を頻繁に確認する必要があります。 血管を拡張させる作用のために心拍数が速くなったり、狭心症の症状が現れることがあるため、ベータブロッカーなどの薬と併用することが多いです。 腎不全患者や透析患者では薬の用量調整が必要であり、心筋梗塞患者は状態が安定してから投与するべきです。 治療初期には尿検査、腎機能検査、心電図、胸部X線および心エコーなどさまざまな検査を定期的に実施する必要があります。 またこの薬は他の薬物と相互作用する場合があります。 たとえば、グアネチジンと併用すると重度の起立性低血圧が現れることがあるため、可能な限りグアネチジンの投与を中止するか、入院状態でのみ開始する必要があります。 抗うつ薬や精神病治療薬は低血圧のリスクを高める可能性があり、コルチコイドやテトラコサイドとともに使用すると体液貯留がひどくなることがあります。 非ステロイド性抗炎症薬と併用すると降圧効果が減少するため注意が必要です。 妊娠中のこの薬の安全性は確実でなく、授乳中の場合は投与を避けるか、やむを得ない場合は授乳を中止する必要があります。 子供、特に新生児に対する使用経験が少ないため慎重に使用する必要があります。 過量投与の場合、血圧が過度に低下する可能性があるため、すぐに病院に行き適切な治療を受けなければなりません。 この時、生理食塩水注射で血圧を維持し、特定の交感神経興奮剤は過度の心臓刺激を避けるために使用しません。 必要に応じて血圧回復を助ける薬剤を慎重に使用します。

重篤な副作用

浸出性皮疹、水疱性病変、皮膚粘膜障害症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、心膜水腫、前脇、体液貯留に関連するうっ血性心不全、過敏症

軽度の副作用

多毛症、体毛の成長と密度増加、色素増加、血小板減少、白血球減少、ヘマトクリット、ヘモグロビン、赤血球数減少、ALP増加、心電図T波方向及び振幅変化、体重増加、末梢血管性浮腫、心拍数増加、クレアチニン及びBUN一時的上昇、消化器障害、発疹、胸部痛、女性型乳房、溶血性貧血、肺浸潤、抗核抗体(ANA)、頭痛、間欠性跛行、月経過多、嘔吐

この薬は空気や湿気にさらされないように必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、室温、すなわち1度から30度の範囲で保管することが望ましいです。

外形

白色の円形錠剤

包装単位

30錠/瓶, 500錠/瓶