埃斯本缓释片25毫克(苯甲酸去甲文拉法辛)

成人剂量

1. 成人 1) 起始给药 本品推荐剂量为每日1次，每次50mg。 本品可与食物同服或空腹服用，并应每天在固定时间服用。用液体整片吞服，不要掰开、压碎、咀嚼或溶于水后服用。 临床试验未证实每日1次、超过50mg可带来额外获益，且高剂量时不良反应和停药发生更频繁。仅在临床判断认为必要时才可增加剂量，但每日1次不得超过200mg。此外，停药时应逐渐减量，以尽量减少戒断症状。 2) 维持治疗 重度抑郁症急性发作通常需要持续数月或更长时间的药物治疗。应定期重新评估患者，以确定是否需要继续治疗。 2. 肾功能损害患者 中度肾功能损害患者（肌酐清除率为30-50mL/min）的推荐剂量为每日50mg。 重度肾功能损害患者（肌酐清除率低于30mL/min）或终末期肾病（ESRD）患者的推荐剂量为50mg隔日1次。 肾透析后不得给予补充剂量。 3. 肝功能损害患者 中度至重度肝功能损害患者的推荐剂量为每日50mg。不推荐将剂量增加至每日100mg以上。 4. 停药 已有本品以及血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）和选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）停药相关症状的报告，因此停药时应监测这些症状。应逐渐减量，而不是突然停药。如果减量后或停药时出现难以耐受的戒断症状，可考虑恢复原处方剂量。之后，医生可继续减量，但应放慢减量速度。 部分患者可能需要数月或更长时间才能停药。 5. 从其他抗抑郁药转换为本品时 已有从包括文拉法辛在内的其他抗抑郁药转换为本品时出现戒断症状的报告。为尽量减少此类症状，可能需要逐渐减少既往抗抑郁药的剂量。 6. 与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用 1) 与用于治疗精神疾病的单胺氧化酶抑制剂（MAOI）转换用药 停用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，至少14天后方可开始本品治疗。此外，停用本品后，至少间隔7天方可开始使用MAO抑制剂（参见使用注意事项“6. 相互作用”）。 2) 本品与利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂合用： 对于已接受本品治疗的患者，如需紧急使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝治疗，仅当无可替代利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝的药物，且认为利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝治疗的潜在获益大于血清素综合征风险时，方可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝（参见使用注意事项“6. 相互作用”）。

本药物可能增加儿童、青少年及年轻成人自杀念头或行为的风险，因此在治疗开始时需医生谨慎判断，并对患者及监护人进行细致观察。 本药物与其他选择性5-羟色胺药物一起服用可能导致致命的5-羟色胺综合症，故在联合用药时应谨慎。 对本药物成分过敏或最近服用过单胺氧化酶抑制剂的患者不应使用，且不得与此类药物联合使用。 有高血压或心脏疾病的患者在用药前和用药期间应定期监测血压和心率。 有躁狂症或轻躁狂病史或有癫痫症状的患者用药时需特别小心。 肾或肝功能受损的患者需要调整剂量，尤其重症患者应更为谨慎。 本药物含有特定色素（黄5号），对该成分过敏的患者应注意。 在治疗过程中可能出现恶心、头晕、头痛、失眠、焦虑、出汗、便秘、嗜睡等副作用，若这些症状严重，需咨询医生。 突然停药可能会出现戒断症状，因此剂量应逐渐减少，停药时需遵循医生指导。 可能出现性功能障碍，如症状持续，请咨询医疗人员。 出血风险可能增加，因此与影响血液凝固的药物共同服用时需谨慎。 眼内压升高风险，青光眼患者使用前应咨询医生。 妊娠期间应考虑胎儿风险，仅在必要时使用；哺乳期可能通过母乳传递药物，应与医疗人员讨论是否停止哺乳。 老年人由于低钠血症和体位性低血压的发生风险增加，需调整剂量并仔细观察。 过量服用时应立即就医并接受适当的急救处理，尚无特效解毒剂。 本药物应存放在儿童无法触及的地方，避免转移至其他容器。

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本药物应存放在密闭容器中，避免空气或湿气接触，推荐在1℃至30℃之间的室温储存。 这样保存可以更长时间保持药物的效果。

外观

白色方形缓释膜衣片

包装单位

28片/盒[(14T/PTP*2)],30片/瓶,100片/瓶