杜比美特缓释片0.25/50/500毫克

成人服用量

本药通常在晚餐时服用，每日一次，0.5/100/1000毫克的缓释片每次1片，每日一次。 服用0.25/50/500毫克、0.25/50/750毫克、0.25/50/1000毫克的缓释片的患者每次同时服用2片，每日一次。 如美克福明和西他列汀无法实现充分的血糖控制，则本药的起始剂量为罗贝格列酮硫酸盐0.5毫克、西他列汀100毫克和正在服用的美克福明盐酸盐剂量或治疗上接近的适宜剂量。 在接受罗贝格列酮、西他列汀和美克福明的联合治疗的患者中，转为本药的剂量为各成分的当前给药量。 从其他降糖药物转为本药的患者的安全性和有效性尚未特别评估。由于可能引起血糖控制变化，2型糖尿病患者的治疗应在仔细监测下进行任何变化。 特殊人群 肾功能障碍患者 因需根据肾功能调整剂量，推荐在本药给药前及给药后定期评估肾功能。 1. 轻度肾功能障碍患者[估计肾小管滤过率(eGFR) ≥ 60 mL/min/1.73 m2 与 < 90 mL/min/1.73 m2]，不需调整剂量。 2. 中度肾功能障碍患者[CKD 3A期，估计肾小管滤过率(eGFR) ≥ 45 mL/min/1.73m2 与 <60 mL/min/1.73m2]，如耐受性良好且未伴随可能增加乳酸酸中毒风险的其他症状，可通过调整美克福明盐酸盐的剂量使用。 - 缓释美克福明盐酸盐的起始剂量为每日一次500毫克或750毫克，不应从本药开始给药。美克福明盐酸盐的每日最大剂量为1000毫克。 肾功能需每3-6个月仔细观察。 如肌酐清除率或估计肾小管滤过率降至45ml/min或低于45ml/min/1.73m2，应立即中止本药的给药。

本药不应用于心功能减弱的患者，可能加重心力衰竭症状，因此需要医生的仔细观察。 如出现心力衰竭的迹象，应立即咨询医生，并通过必要的检查评估病情。 此外，对于中重度心力衰竭患者，最好不要开始使用本药。 本药可能导致液体潴留，因此可能出现水肿或心力衰竭的症状；患者应定期检查这些症状。 可能会出现过敏反应，如出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状，应立即停药并告知医务人员。 由于有严重胰腺疾病（如胰腺炎）的风险，一旦出现腹痛、恶心、呕吐等症状，应迅速接受医生的诊疗。 本药可能偶尔导致乳酸酸中毒这一严重代谢紊乱；因此，一旦出现突然的疲惫、肌肉疼痛、呼吸困难、腹痛等症状，应立即与医务人员咨询。 肾功能降低的患者不应使用本药，需定期检查肾功能。 有肝功能异常的患者也需谨慎，以便在肝检查结果异常时中止给药。 在服用期间如出现体重增加或水肿，应咨询医生，同时结合饮食疗法和适量运动非常重要。 本药存在低血糖风险，故在漏餐或进行剧烈运动时需谨慎，低血糖症状出现时应立即采取措施。 怀孕期间或计划怀孕的女性须在使用前务必咨询医生，且绝经前女性在服用本药期间应考虑适当的避孕措施。 在手术或严重感染等身体状况不良的情况下，应暂时停用本药，待身体恢复后可根据医生的判断重新开始使用。 本药可能与其他药物相互作用，若正在服用其他药物，务必告知医生或药师。 在服药期间定期检查血糖、肝功能、肾功能等，如有异常症状应立即告知医务人员。

严重副作用

荨麻疹、严重水肿、胸闷、呼吸困难、出冷汗、苍白、发热及伴随严重皮疹、水疱、皮肤剥落、口/眼黏膜疼痛、喘息或呼吸困难、哮喘发作、伴有咳嗽+发热的呼吸异常、皮肤或眼睛发黄（黄疸）、全身极度乏力、突发及极 severe 头痛、霹雳头痛、癫痫发作、意识混乱、视力异常、麻痹、尿液

轻微副作用

头痛、消化不良、上腹部疼痛、便秘、腹泻、瘙痒、肌肉疼痛、骨关节炎、关节疼痛、血尿、脂肪肝、眩晕、感冒、上呼吸道感染、咳嗽、高血糖、体重增加、韧带扭伤、白内障、耳鸣、高血压、贫血、带状疱疹、乳腺不适、糖尿病性视网膜病变、耳鸣、失眠、动脉粥样硬化、恶心、呕吐、恶心、甘油三酯升高、血糖升高、小腿疼痛、小腿水肿、背痛、效

本药应存放在密闭容器中，以防空气或潮湿侵入。适宜的存放温度应保持在1度至30度之间的室温。

外观

淡蓝色、双面凸起的椭圆形缓释膜衣片

包装单位

瓶装 - 30片/瓶, 瓶装 - 6片/瓶