达帕卡美特缓释片10/1000毫克

成人服用量

本药物通常在晚餐时1日1次服用。 最大剂量为1日1次达帕糖苷10mg，缓释美托洛尔2000mg。 作为初始疗法使用时，推荐起始剂量为1日1次5mg/500mg或10mg/500mg 1片。 为减少美托洛尔的胃肠道不良反应，应逐步调整剂量。 正在接受美托洛尔治疗的患者，达帕糖苷推荐剂量为10mg 1日1次，本药物剂量应与正在服用的美托洛尔或临床治疗上相近的适宜剂量对接。在美托洛尔短效制剂和缓释制剂之间转换时，须密切监测血糖控制并适当调整剂量。 在从其他口服降糖药转用本药物的患者中，安全性和有效性特别未得到评估。由于可能引起血糖控制变化，因此2型糖尿病患者的治疗中的一切调整都应在严格监测下进行。 本药物应整片吞服，绝对不能破碎、切割或咀嚼。偶尔本药物中的无活性成分可能以类似于片剂的软水合物形式通过粪便排出。 肾损害 对轻度肾损害的患者不需要调整剂量。 估计的肾小管滤过率 (eGFR) 在45 mL/min/1.73 m2以上60 mL/min/1.73 m2以下，且没有增加乳酸酸中毒风险的其他症状，患者本药物成分盐酸美托洛尔的起始剂量为1日1次500mg，1日最大剂量为1000mg。 eGFR低于45 mL/min/1.73m2的患者不推荐使用本药物。 eGFR降低至45 mL/min/1.73m2以下时，应立即停止使用本药物。肾功能应每3到6个月评估。 老年人 美托洛尔通过肾脏排泄，老年人肾功能容易下降，因此本药物应随年龄增加而小心使用（使用注意事项，参见老年人用药部分）。

本药物可能引起罕见的不良反应，重度乳酸酸中毒，因此肾功能不良或有严重感染、脱水、急性心肌梗塞等情况下的患者不应使用。 此外，与胰岛素或磺酰脲等糖尿病药物联合使用时，需注意低血糖的风险。 肾功能中度及以上下降的患者或老年人在使用前必须评估肾功能和液体状态，使用期间也要持续观察。 本药物可能增加生殖系统及尿路感染的风险，出现感染症状时需立即与医疗人员联系。 怀孕或哺乳的女性不应使用本药物，可能怀孕的女性在服用前应确认是否怀孕。 过量饮酒可能增加本药物的不良反应风险，因此应避免。 此外，可能影响血糖控制，因此与其他药物联用时可能需要考虑相互作用调整剂量。 如出现低血糖症状或脱水症状，应立即告知医疗人员，特别是老年人或肾功能下降的患者需格外小心。 在服用期间，建议定期进行血液检测和肾功能检查，且最好监测维生素B12水平。 若计划进行手术或造影剂检查，须在特定时间内停用本药物，并确认检查后肾功能正常再恢复服用。 最后，由于安全性和有效性尚未确立，儿童不应使用该药物，并应存放在儿童无法触及的地方。

严重副作用

严重过敏反应（过敏反应病史）、重度乳酸酸中毒、严重低血糖、急性肾损伤及肾功能障碍、糖尿病酮症酸中毒、尿路性感染合并脓毒症及肾盂肾炎、伴随严重水肿及高血压的水肿、酮症酸中毒、严重皮肤异常反应（严重皮疹、水泡、皮肤脱落、口腔/眼睛黏膜疼痛）、严重头痛、意识混乱、视力异常、麻痹、吉兰-巴雷综合征、胸痛、心房颤动、急性

轻微副作用

• 外阴炎
• 龟头炎及相关生殖道感染
• 尿路感染
• 真菌感染
• 低血糖
• 液体量减少
• 口渴
• 头晕
• 便秘
• 口干

本药物应存放在严密封闭的容器中，以防暴露于空气或湿气。同时，建议在适宜的室温，即1度到30度之间储存。

外观

黄色的双凸椭圆形缓释膜衣片

包装单位

30片/盒[(6片/PTP*5)],200片/瓶,30片/瓶